#如果疫苗輪到你會去打嗎
等等,先說明這篇不是想說服大家去打或者是不去打疫苗,是想要討論一個有趣的現象,就是關於「打疫苗的猶豫不決」,專有名詞叫做「疫苗猶豫」(vaccine hesitancy)。
你幫你家長輩預約疫苗了嗎?你跟長輩溝通的時候,曾經出現「可惡我想打都沒得打你竟然在那邊拖拖拉拉猶豫不決!」的心情嗎?為什麼會有這樣的現象呢?如果疫苗現在開放到你可以去打,你會去打嗎?
故事是這樣的,昨天晚上我抗拒、睽違了六十天之後終於打開我的論文,看了一看嘆了一口氣就把它關起來,想說來看一下文獻好了,結果上了學術資料庫,本來要找沙遊有關的東西,但是有用過學術資料庫的人就知道,其實它跟蝦皮有點像,你本來想要買某個東西,但當你一醒過來的時候,你的購物車裡面就會多一大堆奇怪的東西——你本來想看某一類的文獻,但一轉眼已經在看其他你有興趣的主題了。
昨天的暗情是,我突然想到這個「為什麼有疫苗還不打」的問題,然後循線找到這個神奇的專有名詞,大家猜猜看,那些人不喜歡打疫苗呢?幾項研究顯示下面這些族群對於施打免費疫苗有比較多的猶豫:
1.少數民族
2.女性
3.社經地位低
4.教育程度低
5.對於政府或者是疫苗不信任
6.年輕人
上面是一些人口學變項,但心理學的研究不但是要問「什麼」,還要問「為什麼」。那為什麼有些人不願意打疫苗呢?我一開始的想像是「阿不就是擔心疫苗副作用嗎!」沒想到案情並不單純——原因非常複雜,除了人口學的狀況之外,還有以下幾個特別的項目例如:
—不願意打疫苗的人通常都是透過社群網路獲得相關的資訊,願意打疫苗的人相對來講比較是從電視和報章獲得資訊。傳播途徑可能會有差。
—態度頃向保守,只收到疫苗的壞處的資訊,而沒有收到有關於好處資訊
—年輕人不打疫苗的原因是因為他們覺得自己不會得到新冠肺炎(我以為老人比較不想打,沒想到是年輕人,驚不驚喜,意不意外?)
—年長者當中,有嚴重的心理困擾者。(研究裡面沒有講到很詳細,但我自己的推論是:首先憂鬱症的症狀之一就是對很多事情會猶豫不決,再來有些心理疾病會伴隨著無望感,覺得反正打不打,人生就這樣了為什麼要打?就跟很多憂鬱症患者會希望有一天走在路上被車撞死是一樣的)
除此之外,如果有免費疫苗可以接種「全世界大概有18%的人是不會想打疫苗的,亞洲地區打疫苗的意願偏高是70%,但不幸的是台灣是亞洲地區裡面打疫苗意願比較低的,只有50%」*;可是這個數字是去年調查的,有可能會因為疫情的狀況而有所變動,例如今年我們疫情開始變得比較明顯,或許大家的態度已經有所改變了。事實上,國外有一項研究也發現,隨著疫情的不同,疫苗施打的意願也會有增加。
*看起來好像我看很多文獻好棒棒,但其實是我看到一半之後發現了一個很厲害的東西,就突然覺得相見恨晚(我還看到了凌晨兩點,還我的肝來啊啊啊!), #探索大腦的會談地圖 的 #林煜軒 醫師竟然早就寫了文章整理、也做了Podcast,短短聽完5分鐘(對,因為我過度努力所以我是用兩倍速聽的),裡面整理出來的資訊比我昨天晚上搞到兩點得到資訊還要多很多倍!!!如果你家裡面、工作上有人死不去打疫苗,然後你實在是完全不懂而且非常生氣,那麼一定要聽起來,會讓你對這件事情有更多一層的理解!
最厲害的是,另外一集還進一步的說明「如何鼓勵對於疫苗有疑慮的朋友施打疫苗」,不過由於不在今天這篇文章討論範圍,所以大家就自己點進去聽拉!我放在限時動態,大家自己去聽起來啦!連結我放在留言的地方!
探索大腦的會談地圖 #疫苗猶豫 #疫苗施打 #新冠肺炎
——
#標記你身邊疫苗猶豫的朋友
#如果可以打你會去打嗎
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🎙 Ep.13. COVID-19如何傷害大腦、造成譫妄、失智與行為改變(Nature. 2020 Dec;588(7836):22-24.)
據統計在加護病房治療的COVID-19的患者高達55%有「譫妄」(delirium),這比一般急重症患者31.8%有譫妄的比例高出許多。
「譫妄」突然在短時間內有起起伏伏的意識狀態改變、認知功能障礙,甚至是行為問題。然而譫妄是一種「急性大腦衰竭」的現象,是內外科疾病最終的表現,不是原發性精神疾病。
「譫妄」後會增加2.3倍罹患失智症的風險,在Lancet Psychiatry的大型研究也指出65歲以上的COVID-19患者中有1.6%在感染14-90天診斷為失智症。因此在COVID-19疫情的另一個影響,是失智的患者會不會也增加許多?
🗒 完整文章,詳:
財團法人國家衛生研究院 林煜軒醫師 - ( 探索大腦的會談地圖 ) - 【Ep.13. COVID-19如何傷害大腦、造成譫妄、失智與行為改變(Nature. 2020 Dec;588(7836):22-24.)】
https://www.facebook.com/InterviewMap/photos/a.1966555943599531/2904891926432590/
資料來源:「財團法人國家衛生研究院 林煜軒醫師」
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➥【COVID-19相關喪親之痛與心理健康症狀】: 目前美國疫情死亡的人數,已經是越戰死亡人數的4倍。而每位死亡個案將同帶給至少9位家屬深切的喪親之痛;也就是至少200萬美國人在疫情間遭逢疫情帶來的喪親之痛。
而超過6個月的「持續性複雜哀慟障礙症」(persistent complex bereavement disorder / complicated grief)也經常伴隨藥物濫用等精神健康議題。
美國疾病管制局在六月份的調查即指出:40.9%有至少一種憂鬱、焦慮、創傷後壓力症狀等心理健康的問題,而10.7%的受訪者在過去一個月內曾經認真地考慮過自殺。《美國醫學會期刊》(JAMA)刊登一篇紐約大學的學者呼籲重視疫情死亡個案帶來的精神健康影響。
精神健康專業人員對於疫情死亡個案的家屬,可以發揮專業減輕家屬的... 完整轉譯文章,詳連結:http://forum.nhri.org.tw/covid19/virus/j_translate/j2115/ ( 財團法人國家衛生研究院 林煜軒醫師摘要整理)
這篇文章所提到的喪親之痛與症狀,林煜軒醫師在《探索大腦的會談地圖》臉書專頁曾經有介紹過,附上連結給民眾與學者參考:
◆如何區別喪親之痛的「傷慟」和「憂鬱症」呢?
https://www.facebook.com/media/set/?vanity=InterviewMap&set=a.2024690934452698
◆「持續性複雜哀慟障礙症」(persistent complex bereavement disorder / complicated grief)
https://www.facebook.com/InterviewMap/photos/a.2024690934452698/2024691357785989
📋 JAMA - 2020-10-12
Mental Health Disorders Related to COVID-19-Related Deaths
■ Author:Naomi M Simon, Glenn N Saxe, Charles R Marmar
■ Link:https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2771763
〈 國家衛生研究院-論壇 〉
➥ COVID-19學術資源-轉譯文章 - 2020/10/29
衛生福利部
疾病管制署 - 1922防疫達人
疾病管制署
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探索大腦的會談地圖 。 14657 個讚· 1141 人正在談論這個。會談地圖是臨床會談技巧導向、系統介紹精神醫學背景知識的實務書籍。會談地圖是林煜軒醫師自住院醫師開始整理 ... ... <看更多>
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