關於 有哪些可觀察的症狀 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

專題// 胸廓出口症候群 - 意想不到的手麻、肩頸疼痛？

在這個壓力山大的時代，相信不少人都有過肩頸痠痛甚至頸椎的神經壓迫導致手麻的症狀。你或許也很熟悉 #熱敷、#電療、#拉脖子 這些治療，但又是否覺得做了好久都沒有用？症狀甚至越來越嚴重呢？又或是在重訓時，每當手要高舉過肩時，常感覺到肩頸到手臂一帶特別不舒服但又說不上來？這些都有可能是所謂的＂胸廓出口症候群＂所引起。如果你也曾有 #手臂麻木、#肩頸附近疼痛，不妨來認識一下這位陌生人吧～

📍文章重點：
#甚麼是胸廓出口症候群
#容易發身在哪種人及哪種情況下
#有哪些可觀察的症狀

#文章連結在留言
#柯夢波丹編

延身閱讀：腱鞘炎 - 不是只有媽媽會得の媽媽手
https://behindthept.blogspot.com/2020/06/blog-post_15.html

歡迎熱血治療師來投稿:
#投稿詳細請看表單
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這裡提供的資訊或許沒有辦法解決你的疑難雜症，但給你一個重新認識自己身體的好地方，更讓大家了解物理治療其實不只有常見的電療、熱敷，而是對於各種身體的問題都能給予你不小的協助，全方位照顧到你的健康。
#物理治療師是您的好朋友

川崎氏症（Kawasaki disease）雖然在臨床上並不多見，但是它所造成的心臟冠狀動脈病變，卻是兒童後天心臟病的主因之一，也是最讓家長們感到擔心的併發症，我們請到大直診所的 #龍厚伶醫師 來跟我們介紹這個特別的兒科疾病～

【#川崎氏症的症狀有哪些】
典型症狀：發燒大於5天 + 下列五項中的其中任四項：
(1) 嘴唇或口腔黏膜異常（草莓舌、嘴唇紅腫乾裂）
(2) 雙側非化膿性結膜炎
(3) 無痛性頸部淋巴結腫大
(4) 四肢手掌與腳掌水腫，手指及腳趾脫皮；
(5) 多型性皮膚皮疹
另外也常可見到卡介苗接種處出現紅腫或潰瘍，以及肛門口周圍紅腫脫皮。

【#川崎氏症的成因與治療方式是什麼】
發生原因目前不明，推測可能與感染、免疫、基因有關，好發於冬末春初，年紀六個月至五歲的孩童；雖然確切的發生原因還不明確，但是醫界對於治療方式已有基本的共識：免疫球蛋白與阿斯匹靈，來減少併發心臟冠狀動脈瘤的機率。

【#川崎氏症兒童的居家照護】
(1) 監測體溫 與 適當的嘴唇口腔黏膜照護
(2) 根據心臟冠狀動脈影響的程度來調整適當的運動
(3) 觀察是否有心絞痛、心跳過速、蒼白、呼吸急促的情形
(4) 定期追蹤心臟超音波，遵照醫囑服用阿斯匹靈

去年家中18歲的Luca阿北當天使後
家中瞬間沒有毛孩好空虛，每天以淚洗面
本來想帶媽媽去收容所看看，會不會有可領養的有緣毛孩
但是，我們太過感性，怕現場看了後，沒看到有緣的
不領養走一隻，會心裡難過更不舒服😭
愛莫能助的無力感⋯就此打住念頭

後來，我媽在聖誕夜那晚，滑fb社團，看到雪友家中的母狗生了，多了一隻寶寶，可以開放領養。
於是，我們家，就順利多了個寶貝-Ludy
我媽一直說：那是18歲的阿北，看她太難過，給她的聖誕禮物。
這次，大天邀約一起去當志工。
我心想，這就是緣份呀！一口氣答應！
我本來要去領養的，沒有勇氣去
但是做志工，付出我的心力跟時間，我一定做的到。
去之前，還在電話中就已經哭了😅
心裡錯綜複雜的小情緒跟劇場太多了⋯
這次，能跟姐妹們👭一起去志工，真的太棒了
也希望大家能夠了解的更多，請#領養代替購買

🌞跟大家分享一下，一日志工的服務內容有哪些吧！(文字恐慌症的有附上影片）
大家報到後，收容所專員會先仔細的交代服務內容跟注意事項。
畢竟每個小主的成長環境跟遭遇都有所不同，更加要有耐心跟仔細觀察
依照報名的志工人數，分區領不同籠的小主們出來放風。
小主放風行程：餵食、散步、洗澡、互動、拍🐶資訊板子照片(冬天天氣冷，不用洗澡)
他們一個禮拜，就只等志工們來的這一天可以出來透氣，所以籠中的小主們都很興奮跟期待。

我的第一隻，剛好被分配到極度自閉的小主
不喜歡出來，不能直視，不能摸，恐慌加恐懼症，尾巴一直夾著，不肯吃也不肯洗澡🧼，還好旁邊的專員看到，過來指導我說：恐慌症的小主，帶他去沒有人的地方散步，一直讓他走動，就比較不會焦慮。
果真，帶到一旁後，他就好多了，比較沒有這麼緊張，尾巴也沒內夾這麼誇張

第二隻跟第三隻，剛好被分配到暴衝組小主們
可能還年輕氣盛，能出來玩太開心了，居然是他們遛我，被拖來拖去的🤣專員又立馬來協助我：妳把繩子，繞到妳的腰後，用妳的身體拖住他，讓他不能控制妳，這樣他才會慢慢配合妳的腳步。繞著腰後，確實是不會被拖來拖去了，但是我的腰，感覺也被勒細了不少🤣
暴衝的小主們，只是愛玩而已，洗澡時，超級乖的，就站直挺挺的享受涼涼的水，幫他們抓抓毛跟洗泡泡浴(懂享受)

第四隻小主，只認同籠中的大哥，一定要形影相隨，不能分開，不然也是會極度恐慌😅
這感情，好到連我看了都感動了⋯
個性很溫和，只是像連體嬰一樣，要靠在老大旁邊，才有安全感(害我腦裡又產生好多故事，他在籠裡，應該很罩你吧！)

送每位小主回籠後，再填上醫療卡，看哪裡不舒服有症狀，紀錄下來，給醫生做進一步診療

我們這次報名的人數，好像比較多，所以每個人輪流照顧四位小主，之前志工人少時，分配到六隻的也有過。

跟大家分享這大長篇，不是要募款，也不是要揚善
是希望大家能知道去收容所當志工的服務內容是什麼？
有跟我一樣曾經想去，卻又不敢去的人嗎？
或是家中想要養毛孩的新手爸媽，不管是否領養成功，至少，可以從當志工的過程當中，了解狗狗習性跟學習到很多教狗的Tips

小主們，很需要每個禮拜都有一天，能有志工們，願意來陪伴他們，跟帶著他們一起曬太陽放風，瑞芳收容所，比較偏遠一點，所以需要更多人手來協同幫助。
如果，有朋友們，也想來關愛小主們，陪他們度過歡樂時光的，可以在#瑞芳收容所志工隊 的粉專報名。
來的時候，也可以帶飼料罐頭或是毛孩洗澡的，也可詢問單位有什麼缺乏的物資。

我們昨天志工的服務時間是從10:30～16:00，結束後，真的滿累的，很熱加上一直被拖，腰痠背痛😅，但是，心中真的感到很滿足跟快樂！👭還一起去看夕陽、海景跟吃海鮮餐廳，十分推薦做完志工後，也可安排一下行程！
包準各位身心靈跟肚子，全都滿足！

💡建議穿不怕髒的衣褲跟帶換洗衣褲，要幫小主們洗澡，雨靴真的是最好的選擇👍🏻

能看到最後的，又是真愛了❤️愛你們，請分享

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🏠瑞芳流浪犬收容所(Fb:瑞芳動物之家)
☎️:山上收訊不良，請用粉專私訊聯繫
📍:google maps 🔍-瑞芳流浪犬收容所
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本集主題：「微笑憂鬱：社群時代，日益加劇的慢性心理中毒」介紹
　　　　　　　
訪問作者： 洪培芸
　　　　
內容簡介：
▎全台第一本，探討現代人禁錮自我的牢籠：微笑憂鬱 ▎
　　
他的嘴角只能上揚，不能向下；只能微笑，不能流淚。
他看起來那麼快樂，嘴上掛著哈哈哈，
心裡卻想著：「我好想死……」
　　
　　他幽默風趣，是人見人愛的萬人迷；
　　她經濟獨立，是公認的女強人。
　　他／她家庭美滿，萬事俱足，
　　應該不會有憂鬱的情緒……
　　
　　你也這樣認為嗎？
　　或者，你也是別人眼裡的開心果，只能獨自把淚吞？
　　
　　▎愈是樂觀開朗、正向堅強的人，
　　▎愈可能是用陽光的一面，覆蓋內心的陰影
　　卓別林、「豆豆先生」羅溫‧艾金森、羅賓威廉斯、金凱瑞……他們都是喜劇演員，但他們，也是憂鬱症患者。英國喜劇演員史蒂芬‧佛萊則是在受訪時說：「有時我笑著說『哈哈！對，對！』，心裡卻是一邊想著，『我真想死。』」
　　
　　這些螢光幕上的喜劇演員、團體裡的幽默大師，都有著不被允許的脆弱及憂鬱。甚至我們的生活周遭，有些人悄悄殞落了，我們卻事後才知道，原來那個看起來很完美的他，那個你以為很了解的他，平時的開朗不是發自內心，而是為了掩蓋憂鬱、佯裝堅強的面具。因為我們常常這麼想：
　
　　˙要是突然不笑或表現出心情不好，會嚇到人。而且，我不想麻煩別人……
　　˙雖然工作穩定、經濟無虞，但我還是不開心。這樣的煩惱讓人知道了，會被討厭吧？
　　˙身為老闆，我不能有半點軟弱遲疑；遇到壞客戶得忍氣吞聲，員工態度不佳也要容忍，否則會被起底，發文抹黑。
　　˙身為偶像，他不可能有半點不完美，也不能談戀愛，違背我們的期待和想像。
　　
　　▎「沒想到他也會憂鬱啊！」
　　對於美好的形象，外人總是存有夢幻的想像，以致這樣的批判，隨處可見：
　　˙沒想到她身為教養專家，親子關係卻這麼惡劣，虧她還在節目上大談教養理論，可信度高嗎？
　　˙沒想到他身為最專業的醫生，也會罹患癌症，還寫健康及養生書籍，會不會誤人一生啊！
　　˙沒想到她身為精神科醫師或心理師，也會情緒低落，甚至重度憂鬱，還在身心科掛號，她的專業可不可靠啊？
　　　
　　社群媒體盛行的年代，標榜正向思考、積極生活的文化裡，我們爭相在網路上展現自己最好的一面，彷彿生命裡僅只美好，沒有悲傷與黑暗。這樣的文化，加之人們對他人美好形象的不實際想像，使得愈來愈多人內在的憂鬱問題一再被壓抑，只能笑著流淚，甚至連自己都對自己偽裝，不願接受不完美的自己。
　　
　　▎美好笑容的背後，是與內在真實自我的隔離
　　與一般認知的憂鬱症不同，微笑憂鬱者能維持工作與日常生活的運轉，甚至表現優異；擁有活躍的社交生活，甚至還是別人眼中的人生勝利組。但對自己，卻有著強烈的自我厭惡，內心有苦，卻不能，也不敢說出。
　
　　在國外已被大量討論的「微笑憂鬱」，儼然成為當代人最容易纏身，卻也最容易被忽視的問題。洪培芸心理師針對此現象，以親切好懂的文字，從社會環境、角色期待與心理狀態切入，探討對象涵蓋資優生、明星網紅、老闆、同志、不擅表達情感的男性，乃至長照家庭及上有父母、下有子女的三明治世代，為我們打造一帖鬆綁「高情商」束縛、解放不合理期待的良方。
　
　　▎特別收錄：關於微笑憂鬱的6個問題
　　˙什麼是微笑憂鬱？
　　˙微笑憂鬱跟憂鬱症有什麼差別？
　　˙微笑憂鬱的徵兆與症狀？
　　˙哪些族群容易有微笑憂鬱？
　　˙如果發現自己有微笑憂鬱，該怎麼做？
　　˙若身邊的人有微笑憂鬱，該如何協助？
　　
作者簡介：洪培芸
　　臨床心理師。中原大學心理學臨床組碩士。目前在養心心理治療所執業。
　
　　專長：人際關係、兩性情感、親職教養、關係失落、精神疾患與身心症狀、網路成癮、飲食障礙、自我探索與生涯發展。
　
　　打造共好社會，過好這一生是洪培芸的理念。她深信「認識自己」就是改變人生的起點，也是一生的作業。而幫助更多人過好這一生，就是她的一生志業及追求。
　　
　　曾應邀到華視、年代電視台、News98、飛碟、中國廣播、台北愛樂、環宇、正聲、警察廣播、台北廣播、教育廣播、女子學、漢聲廣播、復興廣播、Needs Radio、網路節目等進行分享。
　　
　　文章持續受到各大媒體轉載。也曾在《今周刊》、《大人學》撰寫專欄，曾在純青基金會擔任講師，天主教善牧社會福利基金會帶領女性自立團體。目前也是企業、扶輪社、各大專院校、社福團體經常邀請演講的心理學家。
　　
　　著有《人際剝削──為什麼我們離不開有毒的人際關係？78個原則，贏回人生主導權》（寶瓶文化）。該書已售出中國大陸簡體字、韓國版權。
　
　
作者粉絲頁： 洪培芸 Matilda 的心理觀察
　　
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