《Delta變種病毒:攻擊不分年齡。它可以更年輕、更快、更重症,而且年輕人一樣死亡率高:為什麼?》—紐約時報
一名 28 歲的患者在密蘇里州斯普林菲爾德的 CoxHealth 醫療中心,死於 Covid-19。
此外,上週一名 21 歲的大學生,也住進了重症加護病房。
現在在美國醫院的許多 Covid-19 患者不僅包括沒有接種疫苗的人,還有許多年輕人,他們大多還不到 50 歲。
這與去年大流行首次爆發時,住院及加護病房幾乎都是體弱多病的老年患者,形成鮮明對比。
在路易斯安那州,即使沒有任何嚴重疾病的年輕人也來到急診室,而且病危。
目前尚無研究追蹤報告他們為什麼染疫。
在全美國 Covid -19高確診熱點地區工作的醫生說,他們醫院裡的病人和去年看到的病人不一樣。幾乎不是未接種疫苗,或是往往更年輕,很多在 20 多歲或 30 多歲之間:而且他們似乎比去年的年輕患者病情更重,惡化得更快。
醫生們創造了一個新詞來描述他們:“更年輕、更病重、更快。”
許多治療他們的醫生懷疑冠狀病毒的Delta變種攻擊的對象年輕化。
目前Delta 病毒已佔全美國新感染的 80% 以上。
在少數其他國家進行的研究,Delta 變種可能會導致更嚴重的疾病,但沒有明確的數據這種新變種對年輕人更糟。
一些專家認為,患者人口統計數據的年輕化趨勢完全是由於年輕人群體的疫苗接種率太低所致。
根據美國疾病控制與預防中心的數據,截至週日,超過 80% 的 65 至 74 歲美國人接種了疫苗,而 18 至 39 歲的美國人中,接種率只有不到一半。
疫苗對感染包括 Delta 在內的任何病毒變種後免於嚴重疾病和死亡都非常有效。全美國絕大多數住院患者(大約 97%),皆未接種疫苗。
紐約大學格羅斯曼醫學院兒科和微生物學副教授亞當·拉特納 (Adam Ratner) 博士談到 Delta 變種時說:“我認為目前還沒有很好的證據它是否會導致更嚴重的疾病。”
他補充說:“這可能是年輕人的行為上的差異——包括美國正在解封。他們是敞開的面對病毒,沒有口罩,沒有疫苗接種,沒有社交距離,這與一年或 15、16 個月前不同。” .
但最近 Delta 變種給科學家帶來了一系列令人不快的驚訝,關於該變體的毒力和引起更嚴重疾病的問題,正變得更加緊迫。
美國疾控中心《紐約時報》上週獲得的文件將 Delta 變體描述為與水痘一樣具有傳染性,並稱它“可能導致比 Alpha 或原始菌株更嚴重的疾病。”
根據疾病預防控制中心的數據,去年至今年1 月底,65 歲及以上的人佔所有住院患者的一半,而 50 歲以下的成年人佔 22%。
現在,老年人僅佔住院患者的四分之一多一點,而 18 至 49 歲的患者佔 41%。
“這種病毒在這個年齡段的情況有所不同,”路易斯安那州巴吞魯日聖母湖地區醫療中心首席醫療官凱瑟琳·奧尼爾博士說。“我們總是看到一些我們剛剛說過的年輕人人, “這到底是為什麼呢?”
過去這種情況很少見。現在我們看到年輕重症患者更常見了。”
“我認為這是一種新的 Covid,”她補充道。
阿肯色大學醫學部校長 Cam Patterson 博士表示,去年冬季入住 UAMS 醫療中心的患者平均年齡為 60 歲;現在,它是 40。
“我們的感覺是,年輕、健康的人比去年更容易感染 Delta 變體,”帕特森博士說。
5 月 1 日在美國大學醫院發現了第一例 Delta 變異病例,到 6 月 17 日,幾乎所有感染都是由該變種引起的。
帕特森博士說:“我們看到的向年輕患者和更快生病的人的轉變幾乎恰好與 Delta 在阿肯色州的出現相吻合。” “這對我們來說就像是一種完全不同的疾病。”
33 歲的唐納德·麥卡沃伊 (Donald McAvoy) 是一位名叫 Frue 的健美運動員,在佛羅里達州傑克遜維爾經營一家健身房,他沒有接種 Covid 疫苗,因為他認為這種病毒只會影響有健康問題的老年人。
但到了 6 月底,他開始流鼻涕,他認為是感冒或過敏。他的女朋友堅持要他接受冠狀病毒檢測,結果呈現陽性,他帶著一個叫做脈搏血氧儀的小裝置被送回家,用來監測他的血氧水平。
幾天之內,他的病情很快惡化,癱倒在臥室的地板上。他的血氧處於最低點:56。正常讀數為 95 或更高。
在 Baptist Medical Center Beaches,他先送醫吸氧最後送進重症加護病房,在那裡他住了 11 天,他形容這是“我一生經歷過的最可怕的事情,不僅是身體上的,而且是精神上的。”他的醫生告訴麥卡沃伊先生,他感染了Delta變種。
他於 7 月 8 日出院,繼續靠著氧氣罐過日子。他已經減掉了 25 磅,並被警告說需要四到六週的休息和呼吸治療,才能恢復工作。而他擔心,時間可能會更長。
“現在這更像是一種機會均等的病毒,”拉斯維加斯大學醫學中心重症監護室主任安吉·洪斯伯格博士說。
在大流行的早期,患者會在出現症狀後在家中待一兩週後才進入醫院。在需要插管或重症監護之前,他們通常會在普通地板上接受一段時間的治療。
洪斯伯格博士說,像麥卡沃伊先生一樣,她的年輕患者生病的速度要快得多。 “我懷疑 Delta 變種確實有所不同,”她說。
在密蘇里州斯普林菲爾德,擁有 500 個床位的醫院 CoxHealth 的重症主任特倫斯·庫爾特博士說,該醫院的 Covid-19 患者比上一波感染者更年輕、病情更重。
“他們在第一輪認為年輕患者和孩子不會被感染,甚至不知道他們患有它或患有輕度疾病,”庫爾特博士說。 “對於 Delta 變體,它改變了一切。毫無疑問,它比原始變種嚴重得多。”
過去許多住院患者都有潛在的健康狀況,如糖尿病、肥胖症或高血壓,這些都是嚴重疾病的危險因素。
但今年所有的年輕患者沒有這些危險因素。
“這才是真正讓我害怕的地方,”他說。 “它正在打擊年輕健康的人,你不認為自己對這種疾病有如此糟糕的反應。因此忽略,不打疫苗。而事實上,年輕患者通常需要長時間的康復,有些人還會有持久的肺損傷。
在美國Delta 變種病毒是一個較新的醫療經驗,關於它的科學及醫療證據仍在積累。專家同意,它更具傳染性。一些研究發現,被感染的人即使已經施打兩劑疫苗可能會在呼吸道中大量攜帶這種變異。
一些研究人員建議,這種變種也可能導致更嚴重的疾病。
發表在《柳刺胳針》醫學雜誌上的蘇格蘭研究,今年春季Covid 病例Delta 已成蘇格蘭主要毒株。
與感染早期 Alpha 變體(英國變種)的患者相比,Delta患者住院風險幾乎是其兩倍。作者說:患者也更年輕,原因是因為他們在各國皆排在最後一輪才接種疫苗。
在一項已發布但尚未經過同行評審的初步研究中,加拿大研究人員發現,與感染其他變種的患者相比,患有 Delta 變種的患者進入重症加護病房的風險幾乎是其四倍。 Delta 變種的患者死亡的風險,是Alpha變種的兩倍。
即將發表在《刺胳針》醫學雜誌上的新加坡研究得出的結論是,Delta 患者更需要氧氣、更需要重症加護病房。他們死亡的機率也更高。
印度的一項研究也已發佈在網上但尚未經過同行評審,該研究發現,在研究印度第二波感染中,當 Delta 變種占主導地位時,患者面臨更大的死亡風險,尤其是 45 歲以下的患者。
一些專家表示更大的病毒力可能只是 Delta 變體更具傳染性的結果。隨著越來越多的人被感染,重症患者的絕對數量必然會增加,即使該變種本身不會導致比以前版本的病毒更嚴重的疾病。
“我沒有看到證據表明 Delta 有選擇地針對兒童、青少年和年輕人,”貝勒醫學院國家熱帶醫學院院長彼得·霍特茲博士說。 “我的印象是Delta病毒的傳染性非常強,任何未接種疫苗的人都會被捲入其中,包括年輕人。”
https://www.nytimes.com/2021/08/03/health/covid-young-adults-sicker.html?referringSource=articleShare
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水克菲爾糖尿病 在 亞當老師・酮享健康 Facebook 的最佳解答
#吃素比較容易中風
#有吃魚就沒差
#動動腦時間又來囉
根據觀察發現吃素心血管疾病比較少但是中風比例卻比較高,大家覺得原因會是什麼呢?問題出在哪裡呢?吃素到底缺了什麼?會讓中風機率上升呢?
大家一起來動動腦吧!來跟亞當老師一起討論喔!
原文連結:https://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=80258
吃素缺乏維生素B12 小心可能中風
2019/10/03 · 作者 / 陳蔚承 · 出處 / Web only
在大魚大肉的時代,吃素讓人感覺健康、輕盈,還能預防心血管疾病和控制體重,但是,有研究指出,吃素可能增加中風的機率。
吃素者心血管罹患率低 但中風機率卻可能提高
這項研究找了48,000名平均年齡45歲、沒有心血管疾病和中風病史的受試者,其中有一半是葷食,7,500人吃魚素(戒食紅肉、禽類肉食,但仍進食海鮮的素食者),21,000人是全素食,研究歷時18年。
研究過程中,約3,000人罹患心血管疾病、1,000人中風。經分析後發現,在心血管罹患率上,素食者和魚素者分別比葷食少了13%和22%;但素食者中風的機率卻提高20%,魚素者則沒差別
「魚素和全素者能降低心血病風險,可能原因是體重較輕,血壓、膽固醇都較低有關,罹患糖尿病的基率也較低,」牛津大學納菲爾德人口健康系(Nuffield Department of Population Health)流行病學家塔米( Tammy Tong)說。(延伸閱讀:吃素5大迷思,你犯了幾種?)
但全素食者中風機率卻增加。塔米推測,是因為素食者缺乏維生素B12。但他也說,吃素和中風有關聯是觀察的結果,並沒有直接的關聯性。
缺乏維生素B12 容易導致貧血
維生素B12普遍存在於肉類、奶類、海鮮、蛋黃等,是細胞生成的元素,如果缺乏可能導致貧血和神經系統的問題。營養師陳怡靜指出,植物食材所含的維生素B12相對少、不夠身體使用,雖然有研究指出紫菜有較多的維生素B12,但身體的吸收率還沒有定論,「因此如果是全素食的人,要額外補充維生素B12的保健品,衛福部每日建議攝取量為2微克。」
如果想吃保健品補充維生素B12,也建議吃綜合維他命比較好,「除非是經過抽血,或因貧血檢查確認原因是缺乏維生素B12才建議補充單一的維他命B12,」但如果不確定是否缺乏,則是吃綜合維他命即可。
錯誤吃素可能造成身體更大危害
許多人為了健康而選擇吃素。但陳怡靜指出,很多人可能吃素反而愈吃愈不健康,原因有二:
• 營養不良
營養不良是素食者很容易出現的問題。很多人只吃米飯、蔬果,或吃錯豆類而缺乏蛋白質,「例如很多人以為百頁豆腐是豆腐,但其實裡面主要成分是澱粉和油脂。」因此她建議,儘量吃原型的黑豆、黃豆,初步加工過的豆漿、豆乾、豆腐也可以。
• 肥胖或過瘦
過瘦的原因是許多素食者為了健康、烹調時不添加油脂,加上不吃肉類和奶蛋製品,導致過瘦、沒有血色、沒精神。
肥胖則是與烹調方式和食物有關。為了讓素食料理有味道,烹調過程中會加入過量油脂;素食者常吃的素雞、素肉、麵筋等等,都是高澱粉、高鹽的食物,把這些食物吃下肚無形中就攝取過多精緻澱粉。此外,有些素食者會吃大量的水果,水果中的糖分也會使人發胖、三酸甘油酯上升。(延伸閱讀:吃素的5種錯誤方式 恐怕便秘又不順)
給素食者的3個建議
除了容易缺乏維生素B12,素食者也可能缺乏鐵質,「深綠色蔬菜如菠菜鐵質較高,但研究指出植物性鐵質不容易被吸收,」因此陳怡靜建議,可以多攝取富含維生素C的食物如芭樂、柑橘類,增加鐵質的吸收。
素食者自我評估也很重要。陳怡靜說曾有一個50歲的企業家為了健康吃素,但吃的方式錯誤,導致只吃了半年就有憂鬱症的症狀,醫師診斷後是因為茹素後血清素不足,改回吃葷之後就痊癒了。
因此她建議,茹素後發現體重、怕冷、氣色差、容易累、覺得憂鬱不快樂,就要適度調整,「其實在營養師的立場,我不太鼓勵吃素,如果真要吃素,我也建議奶蛋素,」她說。
責任編輯:陳祖晴
亞當老師轉貼討稐
水克菲爾糖尿病 在 花花的低醣世界sunny's LCHF world Facebook 的最讚貼文
#生酮第五個月大啖龍蝦粥血糖血酮報告
說到昨晚實在太精彩了!
我一點半吃了一碗升糖指數超了不起的龍蝦粥後,
回家想到剛養好的克菲爾奶,
兩點半又乾了200ml,
先是無法控制的想睡,
躺床上休息一下後接完小孩回家,
開始昏沉到無法思考,
八點就躺平!這會不會太精彩!
一早起來超級想問問到底是什麼問題,
沒想到剛好謝旺穎醫生的夫人自投羅網,
立馬問清楚!
我在想到底是粥的問題亦或是克菲爾奶的問題?
答案是:兩個加在一起的問題!
粥本身就是糊化的澱粉,
基本上你可以把他視為一碗「葡萄糖」,
克菲爾奶是發酵的牛奶裡頭有微量的酒精,
當葡萄糖遇上酒精,
就像是喝甜酒,
一般烈酒可能不那麼容易醉,
但甜酒就十分容易醉!
謝夫人也跟我分享他之前做過的耐糖實驗,
在她生酮初期嘗試喝了75ml的葡萄糖,
血糖在短期內飆高到280,(應該快昏倒了吧?)
持續了四個小時後才慢慢降回170。
之後謝夫人又吃了四天碳水在做同樣的實驗,
結果1小時內血糖降回170。
主因就是在酮症裡我們的胰島素反應較遲緩,
無法有效的控制血糖,
因此身體會在短期內處於高血糖的狀態,
這時候就會有強烈昏、想睡的狀況。
我之前只知道「粥」升糖指數超高,
但真的從來不知道威力如此驚人⋯⋯。
結果就是今天不到四點就起床,
一早把昨天沒收的衣服整理好,
整理一些稿子,
五點去跑步,
(只要前一天有碰碳水我都會儘量多運動)
最近把進食窗口調整到午餐時間,
因此飯前還是量了一下血糖跟血酮,
血糖79 血酮4.0,
基本上有比之前稍高一點,
(我一般飯前血糖70 血酮4~5)
但也還在合理範圍內,
這表示在我穩定生酮後,
偶一為之讓自己開心的高碳水,
其實對我自己的血酮並沒有特別的影響。
(我的偶一為之可能就只是兩週一次的不忌口,
頻率真的很不高呀!)
之前有試過吃一小塊法國麵包或比薩,
其實是完全不影響,
這次的粥反應太大讓我有嚇一跳⋯⋯。
得來想怎麼讓我糖尿病的父親別在這麼愛吃粥了!
#昨晚睡超好今天心情大好
#別人喝酒助眠我可以喝粥助眠
#只吃克菲爾就是微量酒精對我應該還好
#單純個人經驗分享每人的狀況不同唷
#今天天氣好心情好什麼都好
#很勇敢po了全身照腿好粗
#有誰可以教我怎麼瘦腿嗎
#腿粗又很愛穿短褲是哪招
#歡迎稱讚花花家怎麼這麼乾淨
#花花是無敵家政婦無誤
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