《沒有任何檢驗,可以檢查出你是否適合打AZ疫苗!》
今天看診,心情不開心。
一位病人來要求自費抽血檢查,檢查什麼呢?
他說:“我的同事都到某家診所,抽血檢查發炎指數,說只要發炎指數偏高,就不適合打AZ疫苗。”
這是什麼怪說法啊!我真的完全被打趴了!!!
我的回答是:“沒有一種檢驗是可以檢查出你是否可以打AZ疫苗的!”
他說:“所以,妳不幫我抽血?”
我只好回答:“我已經告訴你,檢查發炎指數和能不能打AZ疫苗,一點關係也沒有。除非你對AZ疫苗的成份過敏,或者你現在正在生病,你有使用某些免疫疾病的藥物,否則,你都可以打AZ疫苗。你要自費抽血,讓我賺錢,我很高興啊!可是,我都已經這樣告訴你了,你還要白白讓我賺錢嗎?”
我不曉得如此可笑的謠言,是從何處傳出來的,我的慍火緩緩燃起……
《請不要靠吃減肥藥來減肥!》
接著一位來看感冒的病人,聽診時,我發覺他的心跳好快。
一般人,如果沒有發燒、沒有失血、沒有吃喝含咖啡因的飲料食物、沒有服用氣管擴張劑或緩解鼻塞的藥、不是運動後……正常的心跳每分鐘約在60~90下之間。
超過90下,甚至到一百下,我便要懷疑身體有什麼疾病,是沒有被發現的。
因為這樣愛懷疑東懷疑西,我已經“順便”發現好幾位甲狀腺機能亢進和低下的病人。
於是我便幫這位病人做最初步的抽血檢查。
檢查報告出來,真的是甲狀腺機能亢進!
可是,從病人自述病情的過程,讓我十分擔憂了……他長期使用減肥藥!!!
甲狀腺素是在負責身體的新陳代謝速度的。
許多人會以增快身體的新陳代謝速度來減重,讓自己代謝速度變快,就可以瘦下來!於是把甲狀腺素當作減肥藥來使用!
我高度懷疑,這個病人自行購買的減肥藥,就是含有甲狀腺素!
為了減重,搞得身體出狀況,變成甲狀腺機能亢進!這個甲狀腺機能亢進的病,根本是“人造的”!
我的慍火已成熊熊烈火……
我氣炸了!
卻不能駡人!
要減重,不要想走捷徑,請按部就班,飲食控制加運動。
天下沒有白吃的午餐,更沒有白白可以減的體重!
【看診看到怒火中燒到快變成噴火龍】
【只能拼命灌水來熄火】
【修養全破功了!】
【脾氣不好,需要出門透透氣了……】
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過27萬的網紅營養師Ricky's Time,也在其Youtube影片中提到,■瘦身營養學:https://nutrition.ricky.tw/courses/eat ■TDEE計算機:https://ricky.tw/bmr_tdee/ 常常聽到人家說 喝水也胖 啊~ 其實應該先看看自己對於熱量的認知有沒有錯誤 有一項實驗請了一群認為自己 喝水也胖 的人 請他們自己評估...
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天生胖超難瘦?其實你可能是體內出現破口了!(#喬)
#讓醫生現身說說
#胖可能是身體警訊
#快進去測驗一下
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看到最近宅女小紅跟麻醫都提到關於減肥針的文章,不難看出這個藥物就是藉由藥物的副作用—-噁心嘔吐、腹瀉、腸胃道不適、消化不良、味覺障礙、延緩胃排空等等讓你沒有食慾吃不下東西而瘦。
而且腸泌素本身是個「進食」就會自然分泌的激素,若並沒有缺這個激素、分泌也無問題,在「沒有進食」的情況下,外力打入這個激素⋯⋯我覺得有點害怕,就像當初用甲狀腺素當瘦身藥的人,後來發現幾例甲狀腺萎縮變成甲狀腺低下的例子。藥物本應治療不足,那如果原本功能正常,加諸外力下,身體是否有相應的反制機制?要夠久的時間觀察才知道。
這讓我想到昨天一個門診的case,來找我的時候體重約莫是87kg,BMI=31.6。曾經因為憂鬱症沒食慾吃不下東西,幾個月暴瘦到37kg,後來開始正常吃喝後慢慢來到57kg上下,到卻在有一天, #飲食完全沒有改變也沒有多吃的情況下, #六週胖了20kg。
可怕的是,她發現再怎麼少吃,不要說瘦下來,根本只能延緩體重上升的速度,直到上升到87kg,她覺得無計可施所以來找我。
#這就是我不贊成一切靠外力抑制食慾減肥的原因
「飢餓」感雖然跟很多激素的分泌失調有關,但最根本的,不過是人類為了生存攸關的 #身體警訊。
#肥胖是營養不良的病,不是單純熱量過剩這麼簡單,最原始的「營養沒被餵飽」這件事若被忽略,而只是暫時用外力抑制身體發出警訊,匱乏的情況只會越來越嚴重。
#然後有一天微生物們總是會加倍討回來的
#當宿主營養匱乏而微生物只能自救的時候
為了存活的微生物們,便會改變熱量跟營養吸收的方式。
自然界的例子,就是冬眠的動物跟庭園林鶯。
庭院林鶯會在適當的時機突然變胖,因為每到夏天牠們必須飛大約四千英哩橫越非洲薩哈拉沙漠,所以牠們會在飛之前大量進食,內容從富含蛋白質的昆蟲,改為高糖高油的莓果跟無花果,數週體重可以增加一倍,就好像身體裡有個開關,到了適當的時機,就開始大吃,然後完成旅行後,體重又回到原本的樣子。這其中發現有趣的兩個問題:
第一個:怎麼可以一次吃那麼多東西然後快速儲存成為脂肪?就像這個case,只是吃正常食物的情況下怎麼有辦法6週增加20kg,不要說一天吞下3666卡,她平常吃得很少,常常連1500卡都不到。
第二個:如果把庭園林鶯關在籠子裡,餵一致的正常飲食, #牠居然會在遷徙時機到時突然變胖,然後在 #遷徙時機結束時突然變瘦,儘管他沒有多吃也沒有多飛。
懂了嗎? 是牠身上的微生物依時機在決定胖瘦。
#跟他的飲食和運動無關。
因此我常常在思考,這些用外力暫時抑制食慾後的人們,會不會像安眠藥一樣,越來越沒有效力,然後有一天停藥後瘋狂大吃?或是有一天,即使少吃多動,那些微生物還是會討回牠們當初欠缺的熱量跟脂肪?
藥物的製造,是神給人類智慧的產物,跟火和武器一樣,可能救人,也可能有天因為人類的自作聰明而導致自然反撲的結果。
一切還需要更長時間的觀察。
莫忘人類只是宿主,而且誰是客人,誰是主人,還不知道呢⋯⋯⋯
這本書是當初我進陽明臨醫所博士班,我的指導教授吳俊穎贈送給我的書,也算我的啟蒙恩書,推薦給大家。
#藥物畢竟不是零副作用
#合法藥物使用時也請跟您的醫師討論
#藥物不一定不好只是我個人不會推薦
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常常聽到人家說 喝水也胖 啊~
其實應該先看看自己對於熱量的認知有沒有錯誤
有一項實驗請了一群認為自己 喝水也胖 的人
請他們自己評估自己兩週內的飲食熱量
他們都認為自己每天都只攝取1000大卡
但實驗結果卻是他們實際上每天都攝取2000大卡
兩!倍!的!差!距!啊!
所以改善認知得錯誤是很重要的~
00:00 開場
00:16 為什麼我會覺得我喝水也會胖呢?
00:36 如何改善認知上的錯誤-檢視飲食習慣
02:08 判斷食物熱量的輔助工具
02:21 我是不是吸收特別好的易胖體質?
03:02 如何改善認知上的錯誤-認識食物
03:13 如何改善認知上的錯誤-了解自己(計算TDEE)
03:44 結尾
03:59 問題QA
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有些人天生下來就很瘦,不管怎麼努力地吃就還是瘦而且都不會胖
或許是疾病,但也有可能是天生基因問題
那麼有沒有可能有人剛好相反,天生就是胖,而且不管怎麼減肥體重都永遠不會下降、脂
肪量也沒下降,甚至可能用盡所有辦法減肥還會一直胖下去(雖說變胖,但比起那人一般
吃和動的肥胖增加幅度更為平緩)
有沒有這種永遠瘦不下來的疾病?
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