寶寶參加爬行比賽,結果呢?
兒科急診的小故事
早上來一個10個月大的小男生。
阿公阿嬤帶他來兒科急診的原因是因為手腳長疹子,口腔內有潰瘍破洞,沒辦法吃東西。
我在詢問病史的時候,阿公阿嬤一直重複說:「小朋友上禮拜六有去參加爬行比賽,當時小朋友很多,感覺環境......。」
因此小弟弟爬完的時候,他們就很擔心!
結果,果然這禮拜二開始,小孩子出現發燒,手腳開始有長疹子的現象,食慾漸漸的越來越差!
我幫弟弟做身體檢查發現,口腔內有很多的小潰瘍破洞,手腳有疹子!
我跟阿公阿嬤說,這就是手足口病!
阿公阿嬤一直問我,會不會上禮拜六那時候被感染的?
我算算潛伏期,是有可能啦?
但有可能被其他途徑傳染!
由於小弟弟實在是口腔內潰瘍太嚴重,所以我直接幫他安排住院!
最近腸病毒又要開始蠢蠢欲動了⋯⋯
「腸病毒感染」
依據衛福部的資料,國內歷年監測資料顯示,腸病毒疫情每年約自3月下旬開始上升,於5月底至6月中達到高峰後,即緩慢降低,而後於9月份開學後再度出現一波流行。
傳染方式:
主要經由腸胃道(糞-口、水或食物污染)或呼吸道(飛沫、咳嗽或打噴嚏)傳染,亦可經由接觸病人皮膚水泡的液體而受到感染。
潛伏期:
感染腸病毒後,約2到10天(平均約3到5天)會開始出現症狀。
臨床症狀:
腸病毒可以引發多種疾病,其中很多是沒有症狀的感染,常引起手足口病(hand-foot-mouth disease)及疱疹性咽峽炎(herpangina)。
重症病例常發生在三歲以下的小孩,發生時間常在生病病程的第三天開始,所以提醒家長要特別注意喔!
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過114的網紅醫聊543,也在其Youtube影片中提到,大魔王的名字大家都不敢說,不管自己家寶貝得到,或是班上有同學得到,家長都如臨大敵,就怕班上要停課。#腸病毒 其實是一群病毒的總稱,寄居在人類的腸胃道,再經由口水、噴嚏、糞便散播出去,傳染力相當強。 【#不是腸胃炎】 腸病毒有6、70種,但跟造成腸胃炎的病毒不同,所以不會有嘔吐、拉肚子等腸胃症狀。常...
疱疹性咽峽炎 在 唐子涵兒科醫師的吃貨日記 Facebook 的最讚貼文
最近在門診還是零星會看到腸病毒
腸病毒已經被很多醫師跟衛生單位衛教又衛教了~
我想 我這邊先講幾個簡單的重點
⚠️ #急性腸胃炎的病毒不是腸病毒‼️
⚠️ #腸病毒的症狀不是急性腸胃炎‼️
腸病毒有幾十種分型,其中比較容易產生重症的有幾隻:
1️⃣#腸病毒71型:#腦幹腦炎、肺水腫、心臟衰竭或肺出血。
2️⃣#克沙奇病毒B型:#心肌炎、心包膜炎、心衰竭、休克或新生兒感染。
3️⃣#伊科病毒:#新生兒感染 、新生兒敗血症或新生兒肝炎。(常常喉嚨沒水泡易忽略)
4️⃣#腸病毒D68型:腦炎、#急性無力脊髓炎(acute flaccidmyelitis, AFM)甚至呼吸衰竭等。
(呼吸道症狀,飛沫傳染為主)
5️⃣#小兒麻痺病毒:#延腦型腦炎、脊柱前角神經炎 。(疫苗施打後已根除)
除了以上幾型,大多是比較常見的是以下:
✔️ #疱疹性咽峽炎:多為克沙奇🅰️型病毒,症狀多為發燒、嘔吐及 #懸雍垂兩側軟顎處有小水泡或潰瘍。
✔️ #手足口症:多為克沙奇🅰️型、🅱️型病毒和腸病毒7️⃣1️⃣型(71型疹子多像針頭大小),症狀多為除了發燒、軟顎處有小水泡或潰瘍及 #身體手部、足部、屁股出現紅疹或小水泡(不會痛或癢)。
‼️腸病毒是因為傳染方式為”#糞口傳染”才叫腸病毒!不是因為造成腸胃炎。也可飛沫、接觸傳染。
👉🏻診斷:病毒培養、RT-PCR、ELISA。
👉🏻治療:無抗病毒藥,支持性療法。
‼️預防方式:
1️⃣飯前一定要 #濕洗手❗️此病毒無套膜,對酒精、乾洗手無效!
2️⃣高溫(50度C以上)或紫外線也可消毒。
3️⃣可用 #稀釋漂白水(500 ppm)做環境清潔,嘔吐物需要1000ppm。含次氯酸的次氯酸水(不耐久放)和米爾頓錠也可使用。
❗️腸病毒並非都需要住院,一般輕症可採症狀治療在家休養觀察精神食慾。
‼️一般重症多見於五歲以下幼童,如若觀察到 #異常嗜睡、#肌躍型抽搐頻繁、#持續嘔吐、#心跳或呼吸加快,應盡快送至大醫院就醫。
⚠️所以小孩生病要請假多久?
👩🏻⚕️腸病毒傳染力 #一週內最強,最好可以在家休養一週減少傳播。
🔽此圖是門診二歲多小病童,對焦沒對到軟顎😅(要邊哭邊抓小孩邊拍難度太高🥲)此小孩軟顎到嘴巴外側都有多個水泡(要小心跟皰疹性齦口炎辨別)
🔽圖二為如何稀釋漂白水。
以上資料參考疾管署
#佳鴻診所
疱疹性咽峽炎 在 Peggy英倫生活旅遊頻道 Facebook 的最讚貼文
#談談腸病毒
有人發現我們整整消失了一週嗎?😅 週一之後,我們就跟英國同步,自我隔離近一週時間。
黑糖饅頭週一晚上微恙,週二清晨微燒之後我發現他有草莓舌,立馬詢問了兒科,帶過去檢查。
週二當天,這孩子還一切正常,在家跳來跳去,只是微燒然後中午就自然退燒。
週三開始就是夢魘,黑糖饅頭因為嘴內水泡帶來的疼痛,易怒易哭,什麼事都可以哭!(例如蓋被從沙發掉在地上也哭)
週四更是一路睡過中午13:00!然後19:00-22:00又一口氣睡了三小時。當天整個人常常放空呆滯,呈現疲倦樣。
這幾天的晚餐,我們都提供冰淇淋。冰涼感可以減緩嘴裡的疼痛,融化的冰淇淋當奶昔喝,熱量也足夠。
腸病毒常見類型和症狀分為兩種:「手足口病」和「疱疹性咽峽炎」。
黑糖饅頭經診斷,醫生說他免疫力比較好,手足都沒有狀況,屬於比較輕微的 #疱疹性咽峽炎。
咽峽部(口腔與喉嚨的交界處)會出現小水泡或潰瘍等。這幾天,我也都只能用牙線,還有棉片幫忙清理黑糖饅頭每一顆牙齒,無法使用牙刷。
儘管如此,每晚還是滿口鮮血⋯看到嘴裡的水泡真的覺得孩子好可憐,但又無能為力。
腸病毒的潛伏期約三至五天。傳染力很強,因此我們自主隔離7天。
腸病毒目前也沒有特效藥,兒科醫生給的消炎止痛藥,只是讓孩子舒適一點。要痊癒的話還是只能靠孩子自身的免疫力去對抗病毒!
一週後,很神奇的,黑糖饅頭今天已經恢復正常,在家跳舞唱歌,開心啃芭樂。
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疱疹性咽峽炎 在 醫聊543 Youtube 的精選貼文
大魔王的名字大家都不敢說,不管自己家寶貝得到,或是班上有同學得到,家長都如臨大敵,就怕班上要停課。#腸病毒 其實是一群病毒的總稱,寄居在人類的腸胃道,再經由口水、噴嚏、糞便散播出去,傳染力相當強。
【#不是腸胃炎】
腸病毒有6、70種,但跟造成腸胃炎的病毒不同,所以不會有嘔吐、拉肚子等腸胃症狀。常見的症狀一開始是發燒,以及手足口病、疱疹性咽峽炎,但也由於感染病毒種類的不同,每個人有不同症狀。
【#不怕酒精】
酒精對腸病毒沒用,消毒需要用氯系的漂白水稀釋(氧系的無效),消毒時不需要大規模噴藥噴灑、只需針對常接觸物體表面(如:門把、課桌椅、餐桌、樓梯扶把、玩具、遊樂設施、寢具及書本)重點消毒即可。
【#注意重症前兆】
如果孩子感染了腸病毒,回家除了環境消毒,就要密切觀察是否有以下四個症狀的其中一項,不須集點,只要有任何一項就應該立刻帶去醫院進一步檢查。
1. 持續嘔吐
2. 肌躍型抽搐
3. 嗜睡、精神、活動力不佳
4. 心跳加快、呼吸變急促
【#大人要更注意消毒】
不只是小朋友,大人從外面回到家中也要用肥皂徹底洗手,更換外出衣服或是洗個澡再抱小朋友。如果家中有兩個小朋友,爸爸媽媽盡量一人照顧一個,避免互相傳染。#爸爸媽媽辛苦了
#腸病毒 #發燒 #嘔吐 #酒精 #消毒 #嬰兒 #幼童 #學童 #小學 #幼稚園 #寶寶 #泰德 #貝兒 #podcast
Podcast收聽|Youtube觀看:https://taplink.cc/doctor16543
疱疹性咽峽炎 在 蒼藍鴿的醫學天地 Youtube 的最佳貼文
[ #日常生活系列 腸病毒終極懶人包]
今天來聊聊每到夏季總會在新聞版面活躍的「腸病毒」
以及大眾常常有的迷思與誤解:
1. 腸病毒為什麼叫「腸」病毒?是得了會…腸胃炎嗎?
2. 除了「糞口傳染」,腸病毒還有哪些傳染方式?
3. 腸病毒有哪些典型症狀?
4. 新聞常報導可怕的「腸病毒重症」,要怎麼判斷我家小孩是不
是重症?
5. 我看幾乎都小孩得腸病毒,所以大人不會得囉?
若你對上面五點有疑問
歡迎點進來看看!
#大人回家後最好換下衣服洗完手後再接觸小孩
#抽獎活動於本影片發布時截止 #預計週日公布得獎名單
#快訂閱Youtube頻道
資料來源:
1. 疾管署網站
http://www.cdc.gov.tw/diseaseinfo.aspx?treeid=8d54c504e820735b&nowtreeid=dec84a2f0c6fac5b&tid=900059B505FD76DF
2. Wikipedia
https://en.wikipedia.org/wiki/Enterovirus#Coxsackie_and_echovirus
3. 肌躍性抽搐影片
https://www.youtube.com/watch?v=27vRMeD98-8
「Kevin MacLeod」創作的「Breaktime - Silent Film Light」是根據「Creative Commons Attribution」(https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) 授權使用
來源:http://incompetech.com/music/royalty-free/index.html?isrc=USUAN1100302
演出者:http://incompetech.com/
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