妞妞終於要轉一般病房了。
從9/4(六)妞妞緊急住院後,我像弦一樣繃緊的神經,總算稍稍放鬆。
9/5(日)下午去病房探病,本來以為胰臟炎嘔吐脫水應該可以在內科治療(輸液、止痛、抗生素)下好轉,沒想到她的意識比前一晚更不清楚了,無論怎麼叫喚眼睛都懶洋洋的張不開,偶爾因為腹部疼痛拱起身子,血檢報告不樂觀,白血球持續低下,表示身體的免疫完全拉不起來,發炎指數CRP高達22,在輸液一整天後尿素氮的下降卻很微幅,當發炎指數如此之高,嗜中性球卻越來越低,讓人想到:敗血症。
回到家後我的心情十分沈重,我覺得我們可能會失去她,上網一口氣買了好幾本,教導孩子關於寵物生命教育的繪本,想著如果最壞的狀況發生,要怎麼跟兩姐弟告知壞消息😔。
在9/5(日)當天晚上19:00左右,邱醫師打電話給我,說妞妞下午又吐了四次,嘔吐沒有緩解,再次確認腸道超音波後,認為有異常的回音,本來在x-光片上懷疑是異物或糞石,但是看血檢極有可能是異物導致阻塞跟發炎,希望討論下一步的處置方向。
要知道到底是什麼塞住,只有開腹手術探查一途,當然麻醉風險絕對是有的,而且在感染中的手術危險性更大,醫師說如果真的要做手術,現在血壓相對有拉上來,還算是可以手術的狀況,若再等幾天,變數很大,看我們要等等看還是今日手術,若決定手術就要馬上到醫院簽立同意書。
我在電話裡說我立刻過去醫院。
我問醫師:「麻醉風險多少?」「30%,有30%的狗狗撐不過麻醉跟手術的過程。」
嗯,如果是急性胰臟炎,死亡率最高到50%,嚴重敗血症高達80%,根本不用考慮,與其坐以待斃,當然要積極給這孩子一個機會。
另外,我還有一個最重要的考量,就是如何「降低這孩子的痛苦」,胰臟炎或腸阻塞都很痛很痛,但是超過24小時她都沒有用任何止痛,不要說嗎啡了,連非類固醇消炎藥都不敢用(畢竟正胃出血),怕狀況不好一用止痛,血壓呼吸就沒了,但是我實在不忍心讓她這麼痛,尤其連劇痛都沒哀嚎,只是沈默的小狗狗,更是讓人心疼。
術前的麻醉,至少也是個暫時的解脫,眼下兩種不讓她疼痛的方式:一是形同安樂死,二是積極找出有效治療的希望。
完全不用考慮。我立馬簽字繳費,醫師說看能不能儘快把這台刀在今晚安插進去。
離開醫院前,到病房跟閉著眼睛的妞妞說話:
「妞妞,等等要手術幫妳檢查肚子,很快就不痛痛了,馬麻找了最好的醫師喔!如果妳很想回來跟我們一起生活,請妳勇敢地撐過手術,但如果妳覺得陪那兩個小屁孩玩實在太累了,妳就好好休息吧,不管決定如何,妳知道我們都非常非常愛妳。」
「我看除非奇蹟出現。」我爸悲觀的說著。
「至少手術麻醉是不會痛的。」我說,沒有正面回答,因為我知道奇蹟不會常常發生。回家後一邊忍者想哭的衝動哄小孩洗澡睡覺,一邊忐忑著等通知。
22:05 外科醫師從手術室打來說手術即將開始,我在心中禱告默念所有我能想得到的神佛菩薩或動物靈的守護神,求祂們憐憫庇佑,同時一直把最壞的打算放在心裡,時間默默來到23:00,小U睡著了,我盯著手機心中稍稍安定,想說表示麻醉過程順利,手術有在進行。
到了23:30的時候終於接到醫院來的電話。
手術順利結束,妞妞也已退麻甦醒中,術後的血壓看起來還算穩定。
診斷終於確定了: #異物造成的腸阻塞(Mechanical ileus),食物下不去造成消化液逆流胃出血,而讓她辛苦了那麼久差點敗血症的原因,是一粒卡在空腸跟迴腸之間,直徑1.5cm的 #龍眼籽,龍眼籽以下的腸道已經開始發炎,再稍晚一點就有潰爛壞死的可能,而網膜層層包住著龍眼籽,稍有差池若穿破腸道,引發腹膜炎,那就真的可能回天乏術。
#生死就在這一瞬之間,也在我決策的一念之間。
再遲疑一晚,有可能我們就真的會失去她。
邱醫師提醒術後幾天是重要的觀察期,接下來仍要控制胃出血、腸道發炎與胰臟炎,還有觀察原本腎臟萎縮的她,有無因為手術的壓力造成腎損傷。
我在睡前跪地感謝妞妞的勇敢還有菩薩的慈悲護持,感謝我遇到很好的外科醫師,但也告訴自己,術後變數很多,後面一天都不能鬆懈。
9/6(一)術後的追蹤,血壓血糖都穩定許多,看起來白血球開始上升,表示有正常對抗發炎的能力,下午探視時精神已經好非常多,可能因為開始打止痛針,眼睛會睜亮的看著我搖尾巴,整天沒有再吐,醫師說晚上會開始少量灌流質食物提供營養。
9/7(二)血檢追蹤CRP發炎指數下降到7.2,原本居高不下的尿素氮已完全正常,除了預期性術後微掉的血色素,其他看起來都往好的方向,只是還不能進食。因為有好轉,我答應帶想妞妞想到快哭的小U去探病,看到毛小孩跟小孩見面互蹭鼻子的畫面,再一次感謝妞妞願意勇敢的,以小小的身軀挺過這樣的手術跟磨難。
9/8(三)從術前一天吐4-5次減少為只吐兩次,不再有胃出血的顏色。精神好的看到人會一直抓籠子。
9/9(四)今天血檢CRP下降到幾乎正常,目前只吐一次,因為她還不願自己進食,到目前還沒排便,邱醫師認為可以轉入一般病房,觀察進食情況。有望在週末帶回家照顧,下週二再回診拆線。
這幾天峰迴路轉的心境,面臨生離死別的擦身而過,讓我對生活有種死而復生的全新態度。在緊湊高壓的生活節奏中,我的腳步慢了下來,我花了更多時間在擁抱孩子還有跟她們說話,我對她們多了更多的耐心,對周圍紛至沓來的瑣事也添增一份平常心。
是的,只要至親至愛能夠健康平安的陪伴在身旁,工作家庭或社會給予的壓力都不算什麼,因為愛的信念跟支持,總能讓我們勇敢的跨過所有難關。
今天是9/9 #台灣狗狗節,想到差點因為一顆龍眼籽而失去這孩子,就覺得要再次呼籲所有毛小孩的主人,葡萄乾、水果的果核或籽、小骨頭等等,對毛小孩的來說都太危險,牠們的腸道跟嬰兒一樣窄小,有時候一不注意家中長輩或小孩餵食,或廚餘沒收好,就可能釀成無法挽回的悲劇。
毛小孩用牠們有限的生命,豐富我們某一段人生時期,我們給予有限的陪伴,牠們卻回報以無限的溫暖和愛,每一天都要好好珍惜,把這十幾年的時光珍藏在心底。
#願我們的毛小孩健康平安享盡天年
#感謝神把毛小孩賜給人類
#讓我們學會每個生命的課題
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【及早找出「中風先兆」】
上次提及#安宮牛黃丸不能一個月吃2-3次作預防中風;但日常生活中,怎樣預防?
💁🏻♂️中醫有「未病先防,既病防變」的概念,即未有發病前,要提前預防,及早撲熄病糟,中風也一樣。
中風是由於正氣虧虛,飲食、情志、勞倦內傷等引起氣血逆亂,導致腦脈痹阻或血溢腦脈。(西醫分為缺血性中風和出血性中風),其實除一般西醫所指平衡差,突然面癱等小中風外,在中醫「有諸形於內,必形於外」的觀念下,留意一些細微的特徵,有機會是「中風先兆」的警號,要加倍注意你自己的身體氣血狀況。
注意⚠️有以下情況人士要特別注意身體
1)突然不明原因頭痛,痛到好似裂開
2)單眼或雙眼視力突然模糊
3) 兩邊嘴角上下不對稱
4)嘴唇唇色呈現偏暗
5)舌頭表面出現瘀斑
6) 突然手拿不穩東西
7)上手臂內側脹痛,拒按
❤️簡單又有效的中風預防法
1)每日補充適當營養,加強脾胃肝臟功能,清除身體雜物,令氣血行得更暢順。
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飮法:毎日1杯- 1匙南瓜粉/綠茶粉/紅麴粉 ,加暖水250ml (攪勻即可)
2) 天麻杏鮑菇豬𦟌湯
🍀天麻有鎮靜和增加腦血流量的功效,對手腳麻木、頭暈耳鳴與預防中風有不錯的緩解。
🍀黑木耳有活血、防止血管硬化的效果,在中藥裡又被稱為血管清道夫,因此心血管疾病與肥胖的人特別適合這道湯。
材料:
天麻10g
杏鮑菇500g
黑木耳50g
豬展1隻
水4L
薑蔥少許
做法:
1-天麻用清水浸泡半小時備用
2-杏鮑菇、黑木耳切片,豬𦟌切塊出水
3-所有材料加入4L水及薑蔥煮滾,轉小火候落天麻燉1小時,加鹽即可。
按摩💆
少海穴/合谷/百會/足三里/風池
以上提到的穴位,可每日按摩3次,每次30壓,一般按摩至產生痠脹感為佳。
❤️除了上述食療和按摩外,平時生活作息都要規律,不熬夜,不吸煙,飲食清淡為主。
下次share 下其他預防三高食療心得。
痛痛病原因 在 MedPartner 美的好朋友 Facebook 的最讚貼文
今天知名作家九把刀在粉專上提到,岳母在注射AZ疫苗後四天,突然發生背部往頸部的劇烈疼痛,痛到吐,之後不幸過世的消息。(重要提醒:這只是時序關係,並非確定的疫苗因果關係,依照目前跡象和疫苗相關的機率極低)
九把刀的岳母還非常年輕,才57歲,發生這樣的憾事,真的讓人非常難過。但是要感謝九把刀一家人,願意讓過世的岳母接受解剖,而不是直接把原因怪罪在疫苗上。九把刀也在岳母走後的第三天,自己依照計畫接種了AZ疫苗,他說這是「我能做的,想做的,也必須做的,因為媽媽,也想為這個世界盡一針之力。」
根據九把刀的描述,這樣從背部疼痛,往上痛到頸部,突然劇烈疼痛到嘔吐,多數的醫師這時候想到的診斷,大概都是 #主動脈剝離。
加上九把刀揭露的資訊,他的岳母在三月底做的檢查,膽固醇329mg/dl ,低密度脂蛋白膽固醇254mg/dl ,其實是需要追蹤治療的高血脂症。
我們不清楚之前是否有追蹤治療,但這樣的高血脂通常不會是突然產生的,很可能已經持續一段時間,也可能對心血管造成了某些影響。
一個好人,一個媽媽的離去,真的讓人非常難過。希望藉機提醒大家,如果有慢性疾病,一定要持續讓醫師協助你追蹤控制,若是發生嚴重的胸悶、胸痛、頭痛,特別是「從來沒有痛得這麼厲害」、「痛到吐」這種狀況,一定要立即就醫,這可能暗示著正發生嚴重的心血管或腦血管疾病。
我們的爸媽、長輩年紀都逐漸大了,但很多人長輩都很會忍耐,或者是低估了慢性病沒控制好對身體的長短期風險。晚輩如果有機會,我們就儘量提醒,若是陪同去就醫。
至於確切的死亡原因,就只能靜待解剖的結果。感謝九把刀一家人願意讓親人接受解剖,也誠心為他的岳母以及家人祈禱。
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0:00 第一次涉略這種題材 請多指教
0:10 最近生病怎麼了 發片量為何變少
0:56 尿尿酸酸痛痛的? 尿道發炎病徵
1:22 尿道發炎的原因
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2:13 子宮頸抹片檢查是甚麼?
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