#我是麻醉專科醫師 #我不是麻醉師
#你才麻醉師你全家都麻醉師(怒)
今天不談減痛分娩,今天不要負能量
今天大叔心情好,我們來點正能量好了~
8歲小妹妹,來做耳鼻喉科手術。
預計要進行插管式全身麻醉。
前一天術前訪視去看她的時候,妹妹很乖也很有禮貌,但看起來有點焦慮。
這個年紀的小孩,其實已經可以聽懂很多事了。所以我選擇用比較簡單的方式,來跟她說明我明天要做的事,來讓她安心。
隔天,小妹妹很勇敢,居然不要爸爸媽媽陪同,自己進了手術室!做了一個 #小禮物 給妹妹安撫她。
#我怎麼覺得我的技能樹好像點歪了XD
(哪天失業了,來去夜市擺攤賣氣球不知道能不能謀生?)
我選擇先給予氣體麻醉,待小妹妹睡著後再打點滴。小妹妹也全程配合努力的吹氣球 (#吸麻醉藥) (為了不要打針 XD).
手術結束,在恢復室我給予了適量的止痛,妹妹不哭不鬧,離開恢復室時,可以笑著跟我說謝謝和再見!
啊~ 我也要感謝妳,給予大叔我一天的好心情!
====以下專業分隔線====
(其實我很懶, 文章也一項寫得很隨性, 想到啥就寫啥. 所以有漏掉的/沒提的, 就看緣分囉, 搞不好什麼時候話撈嘴癢, 就又來寫一寫)
★全身麻醉藥物可以分為:
◎靜脈麻醉藥物 (#例如俗稱牛奶針的propofol,#被毒蟲們暱稱為大象的thiopental,#K他命...之類的) 。
◎吸入性麻醉藥物 (#如圖二,來自開刀房的空氣,給你做夢的勇氣)。
★一般全身麻醉流程:
◎全身麻醉的流程,我們是先打點滴,然後從點滴給予 #靜脈麻醉藥物 與 #肌肉鬆弛劑
(看過日劇醫龍嗎?打完藥物後數十秒會睡著的橋段)。
◎待病人睡著後,再用喉頭鏡放置氣管內管。
◎插管後,再經由氣管內管給予 #吸入性麻醉藥物。待手術結束,把氣體麻醉藥關掉,隨著病人的呼吸,會把剛剛吸進去的麻藥吐出來,病人就會甦醒。
◎放在面前那個罩子其實只是氧氣罩,吸了會睡著的這個想法,其實都是被本土連續劇給誤導了。#讓你睡著的是從靜脈打的藥物,#而不是那個氧氣罩。
★關於兒童麻醉
◎小孩子可不可以麻醉? 由於對手術和環境的恐懼, 還有孩子配合度的問題, #兒童手術的麻醉多半都會以全身麻醉為主。
◎小孩子的麻醉, 其實可以分為嬰兒, 幼兒, 學齡兒童, 和青少年.
◎新生兒(<一個月),尤其是早產兒,因為他們的器官都還未成熟,所以生理變化與對麻醉藥物的反應也和成人不盡相同. 呼吸道構造也與成人不太一樣, 插氣管內管時都要特別注意.
◎學齡兒童以上, 無論是對藥物的代謝和反應, 都與大人相近, 主要的問題可能是在於小朋友對於麻醉和手術壓力的心理反應上面, 這方面我們得承認, 在國內健保制度下的人力制度, 我們真的不如國外. 我能做的也僅僅是給予一些能力範圍內的心理支持. (比如說 #畫的很醜的手套氣球 XD)
◎父母其中一方建議可以陪同進入手術室,減少小朋友的焦慮.
#巧虎其實是麻醉醫師的好助手啊XDDD
★小孩子被麻醉會不會變笨?
(這問題有點複雜, 本篇篇幅太長了, 改天再聊)
(你以為我會承認是因為我懶嗎?)
照慣例申明一下
抱歉已婚大叔不加好友,尤其是異性,希望大家不要覺得我沒禮貌。
如果只是想看我偶爾發發垃圾話的話,可以按追蹤就好。
如果只是想看關於麻醉的一些衛教知識的話,請追蹤粉專。
個人帳號收不到非好友的陌生訊息,
所以有麻醉問題想問的請留言在這裡文章底下或粉專,我會抽空回覆,畢竟每個人的問題常常都差不多,公開回覆每個人都看得到,才不用一一私訊。
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過86萬的網紅那些電影教我的事 Lessons from Movies,也在其Youtube影片中提到,🔥你天能幾刷了?是不是還有疑問?我們整理了最多人問的10大問題! 🔥Neil的真實身份到底是誰?我們找到了鐵證告訴你真相! 🔥最後到底誰打誰?一共有幾個門?氧氣罩的用意?新影片一次告訴你! 剛剛上映的《天能》是不是看到你頭昏腦脹,可是卻大呼過癮呢?我們覺得,這就是諾蘭的厲害之處:不管你覺得電影到底...
而不是那個氧氣罩 在 那些電影教我的事 Lessons from Movies Youtube 的最佳解答
🔥你天能幾刷了?是不是還有疑問?我們整理了最多人問的10大問題!
🔥Neil的真實身份到底是誰?我們找到了鐵證告訴你真相!
🔥最後到底誰打誰?一共有幾個門?氧氣罩的用意?新影片一次告訴你!
剛剛上映的《天能》是不是看到你頭昏腦脹,可是卻大呼過癮呢?我們覺得,這就是諾蘭的厲害之處:不管你覺得電影到底『好不好看』,都沒人能否認,他透過了前所未見的手法、用了一個罕見的『逆行』角度來處理『時空旅行』這個影視題材裡的老哽,而其結果就是,無論喜歡或不喜歡的觀眾,都無法克制自己想要找人討論的衝動;而能做到這點的導演實在是屈指可數。
不過不可諱言,《天能》真的是一部不好消化的電影,我們也在第一支有雷解析影片推出之後,看完了觀眾們的留言,發現大家還是有很多的疑問。因此我們特別整理了『《天能》最多人問的十大問題』,也找到了關於『Neil的真實身份』的鐵證,要在今天的影片中試著一次幫你們解答;不過這次我們不會在科學理論上有太多著墨,而是針對劇情面做敘述,希望能幫助你對電影有更深的理解!
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【諾蘭宇宙】
《天能:10大疑問》https://youtu.be/9bkbsimcoD0
《天能:有雷解析》⇨ https://youtu.be/zHmffmxHKbA
《全面啟動》⇨ https://youtu.be/CxOcVAa9uRI
《記憶拼圖》⇨ https://youtu.be/m6H6kHo6Bfc
《黑暗騎士三部曲》⇨ https://youtu.be/5t5VBKOtzig
《小丑深度解析》⇨ https://youtu.be/LWxW13cYktQ
《天能》無雷對談:https://youtu.be/_kn6IeRRQao
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而不是那個氧氣罩 在 王炳忠 Youtube 的最讚貼文
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香港,中國的香港,就在中國的土地上,中國大陸記者付國豪,及在他之前就已被暴民綑綁、搜身、圍毆的另一位大陸人士,遭受號稱「和平示威」的香港「反送中」人士往死裡打。
先受害的大陸人士,整整被綁架、凌辱近五個小時,直到最後戴上氧氣罩送醫。被暴徒扣上「第五縱隊」、「警察臥底」等「罪名」的付國豪,在被綑綁下高喊「我支持香港警察,你們可以打我了」之後,也慘遭眾人圍毆、羞辱兩小時。他們被挾持、凌辱時,港警和機場駐警都不在現場。
有人說,誰叫他們不向暴徒出示身分證件,才會被「搜身」。這豈不是就像太陽花時那些學生包圍立院,連附近住戶都要接受他們的「盤查」?堂堂香港國際機場,淪為這些廢青的私人刑場?更別說既然宣稱「示威」,占領公共場所,卻又怕別人拍攝?
香港蘋果日報想盡辦法要將這些暴行「和諧」,就說抗爭者也分「放人派」和「拒放派」,但因為警方後來出現救人,反而刺激「拒放派」,兩派意見分歧,才會升高衝突態勢。天啊!人都失去意識亟需就醫了,還可以「討論」是否放人,這不是泯滅人性是什麼?還要擦脂抹粉嗎?
連一向持特定立場的BBC、華爾街日報記者都承認,現場已經近乎私刑。影片會說話,當付國豪已躺在擔架上,在救護人員保護下要送出機場,「反送中」人士還高舉美國國旗跑來追打,這就是民主自由?
當然,這些畫面在台灣主流媒體都看不見,外媒也一樣選擇性跳過。經常笑大陸有「牆」的人們,其實你們心中也有很高的一道牆,催眠自己用自以為是的「民主」,來掩飾內心深處扭曲的自卑。
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