👩🏻⚕️營養師門診故事😗
還記得那天是下午診,突然診間電話響了,原來是隔壁診間的醫師要轉介一位女生過來,護理師大概跟我說了一下這位女生的狀況後,我馬上請她進來我的診間。
一進門,我習慣先審視一下個案的狀況,發現這位女生臉色蒼白,沒什麼氣色,且講話音量很小聲,我先請她坐下,問小A(這裡先化名小A)怎麼了呢?
小A說他最近在減肥,然後發現大便有血色。
這邊我查了一下小A的病歷,發現疑似胃出血,這時小A才吞吞吐吐地說她已經很多天沒有吃東西了,因為她在減肥。
小A的體型其實不算瘦,今年14歲,有一個明星夢,所以她試過很多種減重方式,像是斷食、水煮餐、雞胸肉減重法等等。在問診過程發現小A對於已整整七天沒有吃東西,只喝水瘦了5公斤這個成果不甚滿意,一直覺得自己不夠瘦,且覺得是不是吃得吐不乾淨…
這時我就知道小A可能已經有「飲食失調」的問題,現今對於身材曼妙的定義已經被偶像明星給框架住了,而且網路上一堆XX減重法、不運動吃燃脂錠(有的還可以把油脂變成水煮餐),網路的發達,大家一昧跟風,這裡我真的很想說這是我們營養師覺得很頭痛的,大家往往忽略應該建立的是正確的觀念(你到底了解自己的身體嗎?了解食物的營養價值嗎?)再來是個體差異的問題⋯⋯🥲
剛開始小A是很排斥與我溝通的,並且自認為他這樣瘦很棒,我耐心的詢問這期間有不舒服的地方嗎?
小A跟我說:姐姐我最近很容易累而已⋯⋯
我說:那頭髮有沒有容易掉呢?指甲呢?
小A才有點恍然大悟的跟我說這個跟我減重有關係嗎?
我說:你這樣已經不是減重了,你在慢性毀滅你的身體
第一次門診我並沒有跟他說太多營養的重要,我跟他說我們當朋友吧!我想要帶你認識自己的狀況,我們一起發現問題🙋
你先跟我交換聯絡方式吧!回家先練習吃一口飯、一口澱粉類的都可以!然後配上兩種顏色的食物(你喜歡的都可以)
在這個過程中小A傳訊息給我說,他吃了一口白飯但是覺得想把他吐掉,但是他想要知道自己的問題在哪,因為他很想哭覺得自己到底哪裡做錯?
在接下來一個月兩次門診,我陪著小A一起認識食物、其中我只有大概跟他說食物的份量、且跟他說吃東西不要造成內心太大壓力這都會影響我們的腦神經進而代償到我們的情緒上面(就是厭食及爆食)
小A每次只要外食都會傳照片給我(這點我覺得很棒,因為很多人在減重過程不敢正視自己吃的東西),營養師的角色其實不是只有控制熱量還有算應該要怎麼吃,我覺得小A他並不適合這種方式,因為這樣的飲食方式會造成他內心的壓力,且14歲還在成長階段,我每次門診都是鼓勵他今天吃進去什麼營養素然後這些營養素幫助我們身體哪些地方、份量太多的時候下一餐大概怎麼吃🤤
隨著每一次的回診,小A的指甲及斷法的問題也漸漸改善,他也會跟我說最近精神比較好、運動起來精神比較好🥰他自己也覺得很神奇✨
將近七個月的時間,雖然體重變化不大!但是搭配運動及好好吃飯體態變化很大~
小A也如願入取想要的高中💪🏻
✅總結:
認識自己的身體以及對於健康的影響很重要,但最重要的是心靈也要平衡,現今社會世俗的眼光已經有點扭曲健康體態的樣貌
讓人在減重過程當中會有無形中的壓力,這都會導致我們的「自律神經」失調、造成生理反應的缺口(情緒進食)的狀況🧠❌
希望大家都能健康減重、找尋適合自己的方式
(真的不知道該怎麼做一定要找專業人員協助✅)
碎碎唸:還有斷食法現今大流行,但生活作息、心態、或是有胃部、慢性病不適合的人真的不要嘗試,我這邊遇過糖尿病患使用168斷食法,血糖控制不穩的個案⋯
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#營養師#飲食障礙 #厭食 #減重 #身心靈平衡 #健康 #個人化營養 #斷食法 #自律神經失調 #爆食 #催吐 #營養素 #好好吃飯 #營養
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過110萬的網紅HEALTH 2.0,也在其Youtube影片中提到,日本首相安倍晉三驚傳過勞 #吐血 !什麼狀況會導致吐血? 壓抑、過勞、眉頭深鎖 當心 #腸胃癌 上身! A型人格追求完美,壓力大容易患胃病 專家養生秘訣!紓壓顧腸胃料理輕鬆做! 今日來賓 敏盛醫院副院長 江坤俊 中國醫藥大學安南醫院副院長 許秉毅 資深媒體人 羅友志 生機飲食專家 王明勇 現在訂...
胃出血飲食 在 錢政弘 胃腸肝膽科醫師 Facebook 的最讚貼文
【衛教文】
疫情這麼嚴峻的時刻,最重要的事就是照顧好自己,不要「意外的」被迫去掛急診,造成自己和家人的恐懼,也造成醫療的負擔。
身為胃腸肝膽科醫師,提醒各位以下十點行為要注意,母湯啊🙅♂️!
1️⃣不要亂吃消炎止痛藥,每天都有人吃到胃出血,會痛先吃普拿疼就好。
2️⃣不要過量飲酒,不是怕喝醉,是怕急性胰臟炎痛到掛急診。
3️⃣小心魚刺和雞骨頭,吃東西要細嚼慢咽,卡在喉嚨後悔莫及。
4️⃣吞膠囊時,記得多配水吃藥,膠囊卡在食道可是會胸痛吐血的!
5️⃣少吃高油脂飲食或吃太飽,當心急性膽囊炎發作。
6️⃣不要吃太多堅果和豆類,會引起嚴重脹氣、腸絞痛。
7️⃣肝不好要避免吃太鹹,鈉太多會讓腳水腫,肚子積水腹脹。
8️⃣肝硬化的人千萬別便秘,毒素排不掉容易肝昏迷。
9️⃣注意食品衛生,不要吃生食,現在拉肚子,會先被當作新冠肺炎,牛排要煮熟再吃。
1️⃣0️⃣不要給自己太多壓力,消化道疾病常常是緊張的情緒造成,別忘了放鬆一下!
#病從口入多洗手
#宅在家養身救國
胃出血飲食 在 Facebook 的最佳解答
#宅在家救台灣 系列~
**萬一胃腸藥快吃完,又不敢回醫院拿藥…**
疫情緊繃,減少接觸是上上策…
以下針對我門診常見的病人,
給予不同族群,疫情期間的用藥指南!
※
此篇乃針對『慢性控制』的患者做建議,
若屬急性症狀(如胃潰瘍、胃出血等),
藥吃完且有追蹤必要,仍要找原醫師回診喔!
【#促消化 #解脹氣 用藥】
原本三餐都吃的促消化解脹氣藥物,
改成午餐跟晚餐或只有大餐那頓服用。
📍預防勝於吃藥TIPS
。減少澱粉類攝取、多吃蔬菜(葉菜類為主)
。避免高脹氣食物,如豆類、油炸類零食
。足量攝取溫開水,避免氣泡水、含糖飲料
。設定鬧鐘提醒,宅在家也要起身走動
【#逆流 #火燒心 用藥】
中和胃酸藥物從三餐吃改成有症狀再吃。
降胃酸藥可以嘗試降低服用頻率:
如氫離子幫浦阻斷劑(PPI)1天1顆→2天1顆
如藻膠酸(艾胃逆福等)改成僅午、晚餐後使用
※
若屬於症狀輕微的病人,
降胃酸藥可在有需要時再服用。
📍預防勝於吃藥TIPS
。減少澱粉類攝取、多吃蔬菜(葉菜類為主)
。避免高脹氣食物,如豆類、油炸類零食
。謝絕氣泡與含糖飲料(拿鐵摩卡奶茶都不OK)
。酸食少吃(如奇異果、鳳梨),吃飯飯水分離
【#便秘 #屎不出來 用藥】
病人要先調整心目中的那把尺:
不要求每天都解,只要求3天內有大、
且大的不是羊咩咩大便即過關。
嘗試減半軟便藥及睡前瀉劑的劑量,
只要讓藥物輔助達成上述標準就OK!
📍預防勝於吃藥TIPS
。順便食物多吃(如木耳、蔬菜、黑棗汁…)
。順便水果多吃(如奇異果、火龍果、木瓜…)
。油脂適量攝取,不要刻意不吃油
。水要喝夠(怎樣算夠=體重1KG*30ml)
。設定鬧鐘提醒,宅在家也要起身走動
※
水分油脂攝取不足,
再多蔬菜還是嗯不出來
【#腹瀉 #腹絞痛 用藥】
病人要先調整心目中的那把尺:
1天少於3次拉肚子或糞便成形就過關。
減半平滑肌鬆弛劑(如BUSCOPAM、CATILON)劑量,
一般處方多1天2次,可改為1天1次。
📍預防勝於吃藥TIPS
。謝絕油膩飲食(如泡麵湯或調味包)
。吃蘋果或偏綠香蕉(含鞣質,具收斂性)
。多喝溫水、避免生冷食物
。泡薄荷葉可以緩解腸道痙攣
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今日來賓
敏盛醫院副院長 江坤俊
中國醫藥大學安南醫院副院長 許秉毅
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生機飲食專家 王明勇
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胃潰瘍 專題 - 施蘊知腸胃肝臟科專科醫生@FindDoc.com
資料來源:http://www.FindDoc.com
背景:周先生早前入院治療胃出血,出院後曾再作胃鏡覆檢,但無任何跟進建議,周先生擔心自己患上胃潰瘍。
(一) 胃潰瘍症狀有哪些?胃出血這徵狀是否非常嚴重?0:31
(二) 胃出血的常見成因是什麼?1:24
(三) 胃潰瘍難醫治嗎?只需要服藥抑或需要做手術去治理?2:10
(四) 胃潰瘍的患者應如何飲食?(FindDoc 健康資訊) 3:06
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