【動作三平面】
寫寫無聊的廢文
講到運動傷害
除了碰撞造成的挫傷、扭傷之外
其實有更大一部分來自於微小傷害累積📉
像足底筋膜炎、阿基里斯腱病變、髕骨肌腱炎、甚至椎間盤突出、椎弓解離等
往往都是反覆的微小傷害累積
累積後造成好不了的傷、甚至是斷裂等大傷🦽
❓為什麼會產生這些微小的傷害呢🤔
今天將從動作🦵來探討這些微小傷害累積
🔑很重要的一點要先理解動作有三個平面🔑
✔️矢狀面:彎曲(flexion)、伸(extension)
✔️額狀面:內收(adduction)、外展(abduction)、側彎(sidebend)
✔️水平面:內轉(internal rotation)、外轉(external rotation)
上述為最常見的動作,在不同骨頭或關節還會有更細微可討論的動作
微小傷害的成因
常來自於其中一個平面的活動度不夠
必須在另一個平面偷距離
因此產生🔍無法控制的代償🔍
無法控制的代償,顧名思義是📌被迫做出📌的代償動作
在動作過程中你將📌無法避免📌這種代償模式
反覆多次單一的代償模式
就會在組織上累積傷害
例子1️⃣
腳踝“矢狀面”活動度不夠➡️用腳掌外八(脛骨外轉)在“水平面”偷距離
✔️矢狀面受限:跟腱過緊或腳踝沾黏,造成腳踝背屈不足
✔️水平面代償:用脛骨外轉(腳掌外八)偷距離
走路、跑步、運動就是要用到這麼大的腳踝角度,才有辦法維持穩定往前
角度受限、又想要做出動作
必定會在其他面偷距離來補足
🔑偷距離的動作、往往就是無法控制的代償來源🔑
無法控制的代償,就容易累積傷害
至於腳掌外八(脛骨外轉)對下肢造成的影響
請參閱之前的文章
https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=205556757594761&id=107381010745670
例子2️⃣
髖關節“矢狀面”活動度不夠➡️用腿開開(股骨外展+外轉)在“額狀面”偷距離
✔️矢狀面受限:淺層臀大肌緊繃,造成髖屈受限
✔️額狀面代償:腿打開(股骨外展)
髖關節彎曲不足
在坐姿、蹲、前彎等動作時,會大幅增加腰椎彎曲角度
所以一部分腰痛的病人
為減少坐姿時腰椎的彎曲,會用腳開開的坐姿來代償
坐著腿開開的討論更詳細可參閱先前文章
https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=194424148708022&id=107381010745670
從三個平面去看動作
雖然比較抽象、困難
但才能避免做出對蹲舉自己兩倍體重但膝蓋痛的人
建議他去練股四頭肌這種看似腦袋有洞的建議
看清楚動作的本質
針對疼痛後運動的建議
將更有目標
而不只是叫你去做重訓啦、練肌力啦、練核心啦、練柔軟度啦
這種google醫師都能給的答案
同時也有5部Youtube影片,追蹤數超過5,220的網紅Mark Sir 教室,也在其Youtube影片中提到,【從兩大主因快速退治膝痛】 今集 《與區議員居家運動》來到杏花邨,找到議員兼註冊護士 杏花人。黃宜 Christine Wong 跟大家一起分享解決膝蓋關節痛的方法 膝蓋是一個複雜的結果性關節 Consequential Joint ,意味著膝痛的原因多數來自於關節上下的肌群或筋膜問題 第一個...
「腳掌筋膜炎」的推薦目錄:
腳掌筋膜炎 在 早安健康 Facebook 的最佳解答
腳底僵硬全身病痛連環爆!每天3分鐘腳趾猜拳,足底筋膜炎不再來
【養生先養腳,養腳永不老👣 】雙腳是人體的第二心臟,同時也是全身健康的「根」🌳;全身健康的「放大鏡」。足部若不健康,就會導致膝關節、髖關節和脊椎跟著歪斜,進而影響全身各部位與器官的正常運作,可說是牽一髮動全身✅!
每天簡單地動動腳掌,對於放鬆腳底的肌肉與筋膜就大有幫助📝!日本八十一歲的關內美智子女士從五年前開始做「腳趾猜拳運動」後,不僅改善足底筋膜炎,告別疼痛⚡;下半身也變得更強健,現在要單腳站也不成問題!快一起來看看怎麼做吧!
—
📝如果喜歡早安健康文章,請按讚追蹤 早安健康 粉絲專頁。【你的分享】讓這個社會變得更健康美好;【你的按讚】傳送大溫暖❤️支持著我們!
腳掌筋膜炎 在 動身指南 Getting Started Facebook 的最讚貼文
【身體使用指南—大腳趾】
-
-
最近的東京奧運比得如火如荼,除了為選手們喝采之外,觀察這些頂尖運動員的動作也非常有趣。不管是田徑項目、跳水、球類運動、技擊類運動或是完美落地的體操項目,都需要非常好的足部功能,其中大腳趾的功能更是功不可沒。
-
-
當我們在走路的時候,一腳踩下,足部就像避震器一樣,需要足弓適度的塌陷來緩衝地面的反作用力,這個力量可達到一倍至四倍的體重。
--
因此,足部的骨頭需要很好的活動性來讓足弓可以適度地下沉,而位在小腿的肌肉(#足部的外在肌)和腳掌的肌肉(#足部的內在肌)同時需要良好的穩定功能來避免足弓過度地塌陷。
--
當另一腳想要往前邁步的時候,我們需要妥善利用支撐腳的力量來幫助我們前行,這時我們足弓會提起,足部的剛性增加,最後重心轉移到大腳趾球的下方做出有力的推進動作,這個只有人類獨有的走路方式需要髖部肌肉和足部肌肉來幫忙完成。
-
-
這些足部的外在肌和內在肌不只影響足弓的功能同時也會影響大腳趾的動作。
--
足部的外在肌其中有兩條非常重要的肌肉: #腓骨長肌 和 #脛前肌。這兩條肌肉從小腿出發連接到足部的中間區域,在大腳趾動作時,提供動態的穩定地基,尤其在走路時的推進動作,這時需要足弓提起,足部維持剛性,重心轉移到大腳趾,大腳趾同時需有很好的活動度來做出墊腳的動作也需要很好的穩定性讓推進的力量可以順利轉移到地面。
--
在扁平足的族群上,常見足部的韌帶鬆弛而造成剛性不夠,因此在走路時足弓塌陷的時間較長,甚至到推進的時候,足弓也無法提起,中足的塌陷會破壞腓骨長肌和脛前肌的動作力臂並影響他們的功能,弱化他們提供大腳趾動態穩定的能力,久而久之更容易造成中足的不穩定,讓扁平足變得更惡化,也容易導致其他足部問題,包括: #脛後肌的失能、#足底筋膜炎 和 #拇趾外翻。
--
雖然在大腳趾下方的區域,有幾條重要的足部內在肌附著,包括: #屈拇趾短肌、#內收拇趾肌 和 #外展拇趾肌,在拇指外翻的族群中,這三條肌肉的放鬆和訓練都很重要,包括常見的縮足運動。
--
但是從上述可以看出 #大腳趾的問題和足弓的問題密不可分,在許多關於拇趾外翻的生物力學研究中,也認為拇指外翻的發病機制和發展與第一蹠骨和內側楔狀骨的生物力學有密切相關。
-
-
-
*【補充: 拇指外翻】
拇指外翻(或稱滑液囊腫)是足部最常見的問題之一。主要的特徵就是大腳趾往第二趾的方向靠近,在18到65歲族群中,約有23%的發生率。而在大於65歲的族群中,約有35.7%的發生率。
--
#造成拇指外翻的原因非常複雜且並不完全清楚。目前已知和遺傳、過重、扁平足、穿著不適合的鞋子、關節排列的不對稱和生物力學上的不適當壓力有關。
--
拇指外翻可見到第一蹠骨的過度內收,導致蹠趾關節的外側脫位而產生腫塊和滑液囊腫,而如果第一近端趾骨(大腳趾)向外側偏移超過30度,則近端趾骨會開始沿著趾骨的長軸作外翻,而產生「拇指外翻(Hallux abducto-valgus)」,所以拇指外翻是在冠狀面和水平面上的偏移變形。
--
#這種軸向旋轉使蹠趾關節附近的肌肉產生不平衡,原本位於關節內側的外展拇趾肌會逐漸向蹠側偏移,而內收拇趾肌和屈拇趾短肌的拉力也會加劇第一趾骨往外側偏移。
-
-
-
大腳趾對於我們人類來說,除了在行走時扮演非常重要的角色,另外在我們跳躍、跑步、落地等動作時,需要很好的活動度也需有很好的穩定性,讓我們在面對地心引力時有更好的運動表現。
-
-
#身體使用趾南
#拇指外翻
#生物力學
腳掌筋膜炎 在 Mark Sir 教室 Youtube 的最佳貼文
【從兩大主因快速退治膝痛】
今集 《與區議員居家運動》來到杏花邨,找到議員兼註冊護士 杏花人。黃宜 Christine Wong 跟大家一起分享解決膝蓋關節痛的方法
膝蓋是一個複雜的結果性關節 Consequential Joint ,意味著膝痛的原因多數來自於關節上下的肌群或筋膜問題
第一個原因是扁平足,足弓塌陷會讓膝頭髕骨Patellar 在屈膝時走位,衍生發炎症狀。快速治標方法,是加上一個對足弓具承托力的硬鞋墊 (不能貪舒服,軟的無效);治本的方法是採用俗稱抓毛巾的方法,但留意需把腳掌蹠球部著地後才收緊足弓,以訓練足底筋膜
第二個原因則是臀中肌 Gluteus Medius 偏弱,都市人坐得多,養成懶臀 Lazy Hips,臀肌長時間處拉伸狀態,與闊筋膜張肌 Tensor Fasciae Latae 的力量差異過大,是導致跑者膝 ITBS 外膝痛的主因
測試方法是側舉腿 Side Leg Raise 每邊五十次:肩髖膝踝成一直線,舉至最高後維持一至兩秒,之後緩慢下放。 臀中肌偏弱者會發覺姿勢被迫走形、臀肌嚴重發麻或無法以正確姿態連續做完五十次(看起來)容易不過的側舉腿
對治的動作與測試一樣,不過每組可以從較低次數 (如每邊十或二十次) 開始慢慢增加,確保動作質重於量,每日皆可進行,漸漸可以恢復膝蓋健康
#跑者膝 #ITBS #髕骨肌腱炎
腳掌筋膜炎 在 早安健康 Youtube 的最讚貼文
無論是穿高跟鞋還是運動打球,很常發生的一件事情就是:腳踝扭傷!不分性別與年齡,幾乎所有人都有過這樣的經驗。而像是知名的NBA球員-Stephen Curry就是「翻腳刀」的常客。究竟腳踝扭傷的高危險群是哪些人?受傷後的正確處置又是什麼呢?學善治療體系顧問蔡永裕主任治療師一次解答!
腳踝扭傷如何發生?高危險群是哪些人?
蔡永裕主任指出,腳踝扭傷是發生在腳落地的瞬間,差不多0.3∼0.4秒之間。「因為落地時不穩,導致腳掌外側著地,而產生所謂翻腳刀的現象。」他說明,通常好發的高危險群多以「扁平足」為主。
腳踝扭傷正確的處置方式
1、冰敷
腳踝扭到時,我們常常會拿冰袋冰敷患部,蔡永裕主任指出,冰敷能讓腫脹得到適度的控制,同時可以降低疼痛的感覺,所以若有上述症狀,都會建議先冰敷。建議以冰:水=1:1(包)的方式使用。
2、觀察患部是否持續腫脹
3、注意能否踏地:無法踏地則可能是骨折。
錯誤的處置方式:放血
放血的同時會傷害到其他軟組織,反而無法達到消腫的目的。
腳踝扭傷能根治嗎?
蔡永裕主任提及,腳踝扭傷是發生在瞬間的意外。一般約7∼10天就可痊癒。若超過這個時間還沒有好,就建議就醫治療。若腳踝有腫脹症狀,復原時間則會拉長,大概需要4∼6周。
若超過4∼6周都還沒痊癒,腳踝仍持續腫脹,可能就需要就醫進行手術。?腫脹會讓腳踝不穩定,因此需要外科開刀處理。」
腳踝扭傷能使用護具嗎?
蔡永裕主任表示,腳踝腫脹的時期會建議使用「加壓式護具」,減輕腫脹現象,同時配合適度運動,通常復原情形都十分良好。
腳踝扭傷緩解運動
短足運動
1、將腳掌置於平面。
2、腳踝置於膝蓋正下方,患者站坐皆可。
3、將大腳趾朝跟骨方向移動,此時可看到足弓增高。
4、放開回復原狀,來回重複10次即可。
腓腸肌運動
1、身體向右旋轉90度,此時右腳大腳趾會微微抬高。
2、將右腳大腳趾往下壓,訓練右側的腓骨腸肌。
3、身體向左旋轉90度,此時換左腳大腳趾微微抬高。
4、再將左腳大腳趾往下壓,訓練左側的腓骨腸肌。
5、恢復原本姿勢,每天、每小時做10次即可。
踮腳尖運動
1、站姿,雙腳及膝蓋朝前方。
2、雙腳與肩同寬
3、雙手肘成90度置於牆面。
4、開始踮腳尖,來回10次即可。
【相關影音】
足底筋膜炎 要如何正確舒緩? 【蔡永裕主任/疼痛麥擱來】
https://youtu.be/BWxN5DwR57g
選鞋6原則+2招腳部按摩【廖昀君物理治療師/ 健康連線】
https://youtu.be/RE31NucPcsk
按摩膝蓋疏散累積毒素,暢通關節經絡一身輕【早安健康】
https://youtu.be/9CjcYu5yMQk
【相關文章】
足底筋膜炎踩地、走久就會痛!醫師:一招踩樓梯可舒緩
https://www.everydayhealth.com.tw/article/14693
腳踝扭傷不落病根!6伸展動作復健踝關節
https://www.everydayhealth.com.tw/article/10012
踮腳、單腳站立練腳力!預防足底筋膜炎、翻腳刀
https://www.everydayhealth.com.tw/article/10445
#蔡永裕 #扭傷 #腳踝
----------------------------------------------------------------------------------
早安健康網站:
https://www.everydayhealth.com.tw/
早安健康FB:
https://www.facebook.com/Everydayhealth.Taiwan
早安健康Youtube:
https://www.youtube.com/c/EverydayhealthTw
腳掌筋膜炎 在 Mark Sir 教室 Youtube 的最佳解答
渣馬已過,熱愛跑步的人不甘停步,思考如何跑得更好。我偶而跑長跑,有時為了選跑鞋傷腦筋,有沒有其他可能性?突然靈光一閃,腦海閃出「赤腳跑」三字。2009年,被喻為赤腳跑界聖經《天生就會跑》(Born To Run)面世。作者前往墨西哥尋訪隱世部落,模仿族人赤足時用前腳掌着地的跑法,傷患不治而癒。香港亦有赤腳跑手模仿,同樣發揮神效,奈何現代人穿慣鞋子,要回到過去學習原始人的步法,是否每個人都適合呢?學者就勸大家停一停、諗一諗,咪亂試。
盧松昌去年初開始赤腳練跑,其跑姿特色是前掌落地及步伐平移,雙腳移動幅度比一般人跑步小。
沒有跑鞋前,眾人皆赤腳跑步,更跑得甚遠。追本溯源,古希臘在馬拉松戰役擊敗波斯軍隊,菲迪皮德斯跑回雅典報捷,這42.195公里便是經典一例。另一把炮例子,就是埃塞俄比亞選手阿比比,1960年赤腳贏得奧運男子馬拉松冠軍。往後也有歐美選手赤腳訓練,但成績不能超越阿比比,風潮沉寂一時。2001年熱愛跑步美國記者Christopher McDougall,遍尋名醫治腳部各種傷患不果,卻不甘放棄跑步,毅然前往墨西哥的山谷,尋訪史上最強的長跑族群塔拉烏馬拉人,觀察他們赤腳跑步的習慣,2009年把自己經歷寫成《天生就會跑》,世界各地跑手爭相模仿。
在香港,赤腳跑文化未算普及,16年前參與香港長跑賽事的盧松昌,受《天生就會跑》一書影響,去年1月起赤腳練跑,並於facebook成立「香港赤足跑步」群組分享心得,群組現時有352人。
盧松昌於去年5月3日的國際赤足日,假尖沙嘴海濱舉辦赤腳跑活動。《天生就會跑》一書,令赤腳跑近年再掀熱潮。郭健龍於今年渣打馬拉松,赤腳跑完半馬,他說喜愛雙腳被雨水沾濕更舒服。
赤足戰半馬 「雙腳更涼爽」
「赤腳跑不是標奇立異,從前我曾患腳底筋膜炎,用很多方法治療都不斷尾,後來嘗試赤足跑,一至兩星期後筋膜炎消失了。」聽畢六十多歲的盧松昌的一席話,覺得不可思議,更厲害的是,他的最長赤腳跑距離達30公里,心想他腳底會否十分骯髒,或滿腳水泡,但竟然毫無傷痕,「我從來沒起過水泡,每逢腳底痕癢或刺痛便停跑。」而所跑的速度及成績跟穿鞋無異,無鞋一身輕,告別腳患驅使他對傳統跑鞋說再見。他說赤腳跑的秘訣在於步伐輕盈:前掌不用落力着地,要無聲。他認為大部份跑手對跑鞋過份依賴,保護雙腳不是靠對鞋,而是靠日積月累鍛煉的筋腱, 「跑鞋過份保護腳踭,弱化腳部肌腱,所產生的撞擊力由膝頭傳上盆骨及腰,日積月累會不自覺受傷。」他主要赤腳跑平地,如遇山路或石路,他會穿自製的橡膠鞋保護腳底。
有十多年本地長跑賽經驗的郭健龍,曾受左腳筋膜炎及左膝痛困擾,去年5月參加盧松昌舉辦的赤腳跑活動後,踏上赤腳跑訓練之路,「初初只試一至兩公里,覺得雙腳不焗汗,加上傷患沒復發,便逐漸加長訓練距離。」他於剛舉行的渣打馬拉松赤腳跑畢21公里半馬賽事,雨中作賽沒令他舉步維艱或跣倒,反而覺得雙腳更涼爽,沾滿雨水及塵埃的雙腳他視作等閒,「預咗,返屋企洗乾淨咪得囉。」但他提醒,赤足訓練需要循序漸進,不能一步登天。
學者:跑姿不當令傷患轉移
現代跑鞋於七十年代面世後,有些人因穿鞋受傷,令他們有意慾赤腳跑,看看能否減低傷患。美國足科醫學會(American Podiatric Medical Association)指出,現時還未有足夠證據顯示,跑步受傷和穿鞋有關。浸大體育學系副教授雷雄德表示,穿鞋跑及赤腳跑的最大分別在於跑姿,「穿鞋跑主要是腳踭着地,對膝關節負荷較大,赤腳跑是前腳掌着地,可改善部份人的膝關節痛症,但傷患可轉移至足部,例如引致足底筋膜炎等。」赤腳練跑,能否幫助跑手治療腳患,他認為每個人跑姿不同,成效是因人而異,「原始人赤腳周圍跑,但現代人走路穿鞋,跑手需花一段時間適應姿勢。」此外,他指香港多石屎路,赤腳跑容易令雙腳磨損及起水泡,加上道路骯髒,有機會受細菌感染。雷雄德舉例指,2011年男生馮允謙赤足跑全馬,為內地山區學童籌款,結果跑到生水泡見血。雷雄德提醒跑手如要轉換跑姿,應先諮詢專家意見。
赤腳跑姿示範
Step 1
身體挺直,彷彿有條直線在半空牽引着,踮起腳尖,髖關節用力,帶動腿部及身體向前傾。
Step 2
前腳掌輕力着地,再輕力平移另一隻腳向前。
腳掌筋膜炎 在 當心足底筋膜炎!每天10分鐘「足弓矯正運動」有練有差!健康 ... 的推薦與評價
我們的身體器官中,工作最吃重的,是腳部的26塊骨頭以及12條小肌肉。可別小看他們,有這些骨頭和 ... 當心足底 筋膜炎 !每天10分鐘「足弓矯正運動」有 ... ... <看更多>
腳掌筋膜炎 在 足底筋膜炎 - YouTube 的推薦與評價
足底 筋膜炎 #物理治療足底 筋膜炎 之衛教與復健運動復健部:https://www.cmuh.cmu.edu.tw/Department/Detail?depid=103中國醫藥大學附設 ... ... <看更多>