疫情來了,骨科手術量大幅減少。空出來的時間要做什麼呢? 當然是趁機念書啊!
之前有人問說,我的膝蓋雖然現在退化看起來不嚴重,可是非常痛,我可以直接換人工關節嗎?
答案是「非常不建議」。
膝關節的生物力學非常複雜,絕對不是只有「彎曲-伸直」一個平面的動作。上帝設計膝關節,不是一個像正圓弧一樣的東西,而是每個點的圓弧曲率半徑都不一樣。膝關節從伸直到彎曲,關節面會相對「滾動」與「滑動」。並且還會內外旋轉! (有發現自己的膝蓋愛彎曲時,腳尖會比較朝前; 而伸直時,腳尖會自然向外嗎?)
雖然現在人工關節的材質與設計都非常棒,非常耐用。且受術技術越來越進步,手術時間短,傷口小,恢復快。
但是,但是,但是,設計再怎麼精良的人工關節,仍然比不上自己天生的健康膝關節那麼自然、無感!
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這本一套三冊的《骨關節解剖全書》是一套系統全面、提綱挈領、深入淺出的經典叢書, 由法國柯龐齊醫師構思這套書,專門講述生物力學,分為【上肢】、【下肢】、【脊柱、骨盆與頭部】。
所以這套書其實不是教你哪條肌肉長在哪裡的「解剖學」,正確來說應該是說明肌肉間怎麼協同作用、關節如何運動的「骨骼關節生物力學」。
書的版面都是左邊文字右邊圖解,對照起來非常清楚。過往在讀生物力學課本,常需要看著文字,自己在腦海中想像; 而這套書的示意圖可以讓讀者快速了解。
本書專為專科醫師、物理治療師、相關科系學生設計,改訂版中新增肩、肘關節的最新檢查方法、最新生理功能學研究最新觀點。
推薦給骨科醫師、復健科醫師、物理治療師,相關科系學生,還有對於骨骼關節活動的奧秘有濃厚興趣的朋友!
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過5,270的網紅Leanne Wu,也在其Youtube影片中提到,#腰背痛 #物理治療 #Physiotherapy 【物理治療師大分析】總是單邊腰在痛?拉筋都拉不好?背後原因是你意想不到! 腰痛可以算是我接觸最多最多的痛症問題, 那其實我都試過,就是之前去泰國學習瑜伽時, 因為做太多前彎動作以至拉傷了韌帶,都痛了差不多一個月。 還好現在也已經沒事了! 這次就...
膝關節解剖 在 Facebook 的最佳貼文
《CAK 臨床進階肌肉動力學 123》
刷了協會的經典課程BAK BAI FMK,終於進入期待的CAK了。
什麼是進階臨床肌肉動力學呢?
簡單說如果BAK基礎肌肉動力學是由肌肉認識動作,那CAK就是反過來由動作出發去拆解出肌肉的功能,其實比較符合實際的例子。
而CAK本身就是一個非常完整,但又只是由基礎肌動學堆疊出的評估系統。
說是基礎,但其實要有扎實的基礎才能容易學得上手,如果未來有興趣上,可以先慢慢把BAK補齊,特別是對解剖學肌動學不是很熟的同學。
CAK1是上肢,包含頸胸肩。
處理上肢的問題,很多時候要從胸椎出發,再來也許看頭頸或是肩胛骨,很多GH關節或手肘手指的問題,根源都不在不舒服的地方。
CAK2是下肢,包含髖膝踝。
了解步態中人體該做出什麼動作,肌肉該怎麼用力,基本上你就懂了下肢。
例如步態中的承重期,髖關節會屈曲內轉內收,膝關節屈曲內轉,足踝背屈外翻形成離心的旋後,就是一般講的旋前。
而推進期,髖關節伸展外轉外展,膝關節伸展外轉,足踝蹠屈內翻形成旋後。
更細的向心離心先不講,但可以看出所有下肢設計的動作都有其目的,當你無法做出某些動作的時候,都會因為動力鏈的關係而放大影響到其他動作,不得不注意啊。
CAK3是核心區。
而真正了解脊椎肋骨骨盆的動作,才能了解核心區域的動作,例如肋骨不同方向的收縮跟擴張,骨盆的三平面動作,還有相對的耦合動作都是平常比較被忽略的,當然核心區的大重點還是呼吸啊, 很多四肢雙側的問題可能都要回到呼吸去處理。
真的超重要。
應用的流程,第一還是評估,沒有評估的處理都是亂槍打鳥。
例如緊的肌肉一定要放鬆嗎?痛的地方一定是問題所在嗎?
CAK提供了完整的邏輯思維,去幫助你增加評估的準確性,抽絲剝繭找到真正的兇手或兇手們,才能提高成功的機率。
接下來需要處理,如果是PT的話當然會有非常多的徒手手法可以使用,而教練其實也可以使用自己熟練的伸展,自我按摩,工具,PNF或直接設計動作訓練。
不管有沒有徒手,最後一個最重要的收尾就是要訓練,而有了CAK的評估結果,要設計對應的訓練動作也相對簡單。
仔細一點講,需要的能力或關卡主要有:
1 問問題能力
2 根據問問題得到的資訊,決定評估的走向
3 得到評估的結果後,決定處理的方法
4 如果3沒有包含訓練,那一定要加入相關的訓練
5 指導學生訓練的技巧跟能力,也包含示範能力
需要的話還要再重複一次完整的流程。
而就像CAK課程大綱裡的其中一項寫的,它並不是要取代任何系統。
在上CAK之前,我上過了KPM,DNS,Immaculate Dissection,也都有在交替使用,而CAK真的是一個單用就很好用,如果搭配使用,更是讓你的工具箱更加的完整,思考更全面。
而反過來,如果你不熟悉或不想用到評估,個人覺得CAK也是一個非常好的了解人體動作的課程,因為只有你真正了解人體的動作模型跟肌肉的協同關係,才能設計出好的訓練動作,或知道你平常的練習少了什麼。
跟著我上課的同學不用擔心,對完答案發現很match,而且我自己也是這樣練的,基本上三天下來的檢測很多都很好,小部分有左右落差也是合理範圍。
不過還是要溫馨小提醒,當要實際應用到評估技巧同時帶來好的結果,學好基礎肌動學是能讓你比較快了解到評估的原則,但後續需要的評估眼力,跟動作設計進退階的能力,還是要一起準備起來的,評估眼力靠經驗累積,動作設計還是回到基本的肌動學加專項的變化組合。
身為動作指導者,如何規劃安全,有邏輯有目的有效率的練習,才是正職啊,評估的能力要多夠用都是看個人,你還有轉介讓專業來的這個選項。
而如果你是肌動學的狂熱份子,相信這堂課一定會讓你上的很過癮,拋開人為的關節動作定義限制,回到骨骼的相對關係,探討動作產生的本質。
但還是再提醒一次,據說有PT上到一半就哭喊:我不要當PT啦!所以一般素人還是記得基礎補好再來哦。
有興趣的同學,下一場是10月,請洽
台灣動作專家協會Taiwan Movement Specialist Association
Physiomotion Lab 動作實驗室
#CAK #BAI #FMK #BAK
#kensyogalife
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-- 平衡 Balance --
年齡逐漸增長身份日益多元
這幾年多了很多不同的身份
如何調適與分配
讓身心靈達到想要的平衡
是該認真思考的課題
當好一個教練,上課需要注意學員當下的狀況、監控動作品質、了解他心理狀態、給他適合的運動強度與目標,課後討論飲食、訓練回饋。該付出的時間心力雖然可以由經驗減少查資料、看書、引導的時間,但必要的溝通往返、協調修正還是需要。更別說做好完整的訓練報告、宣傳文案。
現階段的我是兩個孩子的父親、兩間公司的負責人、講師、私人教練、運動員、我自己。一天24小時被多種身份限制壓縮之下,每天都像是走鋼索的人,膽戰心驚如履薄冰地往前走,希望能安全走到終點。往往過得越來越不像當初想像的自己。
每個身份要做好都得付出巨量的時間與心力
如何取捨、分配極度稀缺名叫 #時間 的資源
沒有人懂、也沒有人能給肯定的答案
走平衡桿,往前走才能到達目的地,走到一半時因為不明原因身體失去平衡開始搖晃,在能力範圍內還可以克服,偏偏這個時候連桿子本身都開始晃動,這時候到底是該站在原地,還是繼續前進?
#站在原地
等久一點或許平衡桿就不會晃動,也有可能一直晃下去,要等多久不知道。
#繼續前進
下一步落腳前平衡桿會晃到哪?踩下去是否能平衡回來抑或是會晃動得更大,甚至最終被甩出去? 往前走該冒著多走幾步的風險小步前行,或者大步前進減少步數? 沒人知道,只知道前進才是唯一的道路。
#回頭
現實生活中根本沒有回頭的選項,就算有...倒著走比前進更困難,走到一半時掉落的風險甚至更高,只好咬牙撐過去了。
這時必須平心靜氣控制好自己的情緒,調整呼吸專注在每一步。腳掌是否穩固的踩在平衡桿上、踝關節、膝關節、髖關節、核心穩定、上肢擺臂幫忙平衡。
整體平衡好,哪個環節活動過多控制不佳,都會墜落失格。
這張珍貴的照片,完整的捕捉我當下的心情與狀態。
想多花點時間在孩子身上,工作卻不得不拉回現實; 希望把公司營運管理做好,學生的課程安排、時間變得更緊。覺得已經把事情交代分配去做,卻仍遠遠不足。
想把哪些事情做好、該把時間資源投注在哪些環節上?
你的困難挑戰是什麼? 你會怎麼選呢?
——
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#GYMEFIT #G動學 #側彎與重訓 #上肢整合訓練 #下肢整合訓練 #ACE #CPT #證照培訓 #幫助客戶找回身體的主控權
你會怎麼選?
膝關節解剖 在 Leanne Wu Youtube 的最佳解答
#腰背痛 #物理治療 #Physiotherapy
【物理治療師大分析】總是單邊腰在痛?拉筋都拉不好?背後原因是你意想不到!
腰痛可以算是我接觸最多最多的痛症問題,
那其實我都試過,就是之前去泰國學習瑜伽時,
因為做太多前彎動作以至拉傷了韌帶,都痛了差不多一個月。
還好現在也已經沒事了!
這次就想講一個比較普遍會有的腰痛例子,就是腰方肌損傷引致單側的腰痛。
但當然也不是這麼的簡單⋯⋯?
看下去就知道了!
最後也準備了十個復健訓練動作,大家可以參考試試。
但記得腰痛的成因還有很多很多,如果大家已經自己試過很多方法都搞不好,
或者現在是有急性痛症,最後當然是尋求專業人士的協助,
幫你仔細地檢查清楚,找出真正導致痛症的原因,
給你針對性及個人化的治療和復健運動。
大家如果有什麼問題也歡迎留言或傳訊息給我。
也請給這條影片按讚,分享出去和訂閱我的頻道,
那我之後就再分享其他常見的痛症問題吧
1:42 腰方肌的解剖學
2:01 腰方肌的作用
2:23 腰方肌的激痛點
2:44 腰方肌損傷的原因
4:30 Lateral sub-system
5:32 10個復健運動
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