#親親摸寧星期四自我對話時間
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衛生福利部草屯療養院
陳鈺弦/臨床心理師
衛福部公布去年國人十大死因，癌症連續38年位居首位，自殺雖僅列為第11位，但15至19歲及20至24歲年輕族群，每十萬人口自殺人數近年呈上升趨勢，其中15至19歲年齡層，自2014年以來已連續6年自殺人數持續升高，由當年每十萬人口2.3人一路增加到去年每十萬人口6.2人，20至24歲族群更高達11.5人。
在自殺身亡的這些人當中，研究證實至少有四分之三符合一到多項憂鬱的表現，董氏基金會於2019年調查「大臺北地區青少年網路使用與憂鬱情緒現況」，發現有12.4％的受訪者有明顯憂鬱情緒需尋求專業協助，且整體受訪者中每10位就有3位近半年來「總是經常」感到有壓力(30.7%)，壓力來源依序分別為課業考試（70.4%）、對未來的不確定（44.7%），及人際關係（33.0%），遇到壓力或心情不好時，有近三成七青少年因「不想麻煩對方」而不想主動求助他人，其次為「說不出口」(20.5%)。
自殺者絕非一萌生自殺意念就立即採取行動，其心理狀態多為矛盾的，他們想要逃離現實痛苦的衝動，也有繼續活著的渴望，兩種念頭持續拉鋸。許多專家認為，明白而清楚地教導孩子自殺相關議題是不明智的，比較建議的方法是以討論正向的心理健康議題來取代。
＃強化孩子的自尊
提高孩子的自主與支配性為正向自尊發展的基礎，不對孩子過度施加大人的期待與壓力，或要求他們必須要做的更多和更好，而是讓孩子有機會靠著自己的力量摸索或犯錯，在這樣的過程中，大人只需讓孩子感受不管發生什麼事，大人們都會在身旁，也都會陪伴著一起走過每次的選擇。
＃促進情感的表達
教導孩子正視自己的情感，不再單以問題解決導向處理各種議題，回過頭與孩子一同檢視在不同難題中的心境轉折，同理孩子壓抑逃避或失控行為背後的情緒意圖，讓孩子知道不管情緒是正向或負向都是正常且可被接受的，大人也可向孩子示範自己如何表達自我情緒，讓孩子從模仿中學習自在的情緒表達。
＃強化照顧者的心理健康
希望孩子建立正向自我價值時，照顧者們也同時需提升自我的心理素質，孩子是敏感且易學習的，如果孩子感到自己被期待的事但照顧者卻做不到，遲疑或不信任易產生，也不容易讓孩子自覺自己辦得到，所以照顧者們也須同時提升自我效能與自尊，強化自己的正向經驗後才有機會一同茁壯孩子。
＃交給專家
每個人都有能力的限度，有時已盡心盡力卻仍無能為力，此時不要害怕或擔憂尋找外界支援，選擇一間你信任的大醫院或診所就醫，讓精神科醫師或臨床心理師與你攜手合作。告訴自己與孩子，身體都會生病了，心情生病也在所難免，透過專業的協助一同找回美好的自己。
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