門診問孕婦，有沒有在運動，最常得到的答案是「有啊！我都有在散步！」
走路的學問也是很大的，如何覺察自己的身體狀態，讓我們聽聽兩傳老師怎麼說⋯
有關運動之六 每日走一萬步
最近有個朋友問我，每天走一萬步，到底對還是不對？因為他不少朋友走出問題來了。
這問題就像不斷有人問我，某種健康食品到底可不可以吃？中醫有一個基本態度就是，沒有一種藥是對所有人都好的，不會有一種生活習慣是適合所有人的，也不會有某種運動是有益所有人健康的。每個人都是不同的，會有不同的需求。
我曾有個病人，完全依照一般流行的想法去維持健康，每天走一萬步，每天努力游泳，努力騎腳踏車，由於太過努力，末梢的結構網絡繃緊，循環不良，有小小酸痛的警訊出現，反而認為是努力不夠，更加勤奮的運動，後來終於變成纖維肌痛症。他很納悶，為什麼他照著醫師的健康指示做，身體反而一塌糊塗。這就是典型的盡信書不如無書，完全不相信身體述說的語言，不肯跟身體對話的關係。
運動要適量，所謂適量，就是經過一個晚上的休息，第二天不可以有肌肉的疲勞酸痛感。這是一個非常重要的指標，因為小傷害是會累積的。收縮的肌肉要放鬆還原，要使那條收縮的肌纖維，左右兩側的結構網絡攤平，肌肉就鬆解開來了。
所以運動以後，要收操，就是要輕輕的把肌肉拉伸，但是這種拉伸是需要專業指導的，方向角度不對的拉伸，反而會使的肌肉、結構網絡越鎖越緊，像有些瑜珈練習不當受傷的情況一樣，所以不知道如何拉伸，只需要身體每個角度，每個部位在動態中伸展、轉動鬆開就好，不要胡亂拉。如何拉伸，其實不少健身教練、瑜珈老師都還是外行，所以請慎選老師。
根據我對人體的了解，一般認為有益健康的快走，基本上是不好的，因為快步走的時候，骨盆腔及脊柱深層的肌肉必須要用力繃緊作為腿部移動的支點，如果走太久，身體的結構網絡系統反而是繃緊的，有害身體健康。所以用快走同樣的速度來慢跑，全身放輕鬆的跑，身體深淺層的肌肉都有輪流交替收縮和鬆開，這樣會比快走好得多。慢慢地跑久一點，會比快速的跑同樣距離好得多。
不只是走一萬步，騎腳踏車也是一種高危險的運動。越來越多喜愛騎腳踏車遠行的人，會挑戰一些難度比較高的路程，經過山區上坡下坡的。當我們騎腳踏車上坡的時候，腳需要比較用力，所以手也會跟著用力握緊車把，做為腳施力的支點，如此一來，脊椎的受力就會增加，腰部肌肉也會在結構網絡繃緊的狀態下旋轉，因此腰不好的人，尤其是有腰椎椎間盤突出的病人，盡量不要從事這種運動，不過如果只是在平坦的公園慢慢騎著吹風，是無妨的。
同樣的爬山也是許多人喜愛的戶外運動，只能說這種活動風險高一點，不能說好或不好，只要學會檢查自己是不是已經造成傷害了而不自知，如果沒有傷害累積，倒是無妨。
一般認為爬樓梯或爬山容易傷害膝蓋，沒有症狀，未必代表膝關節仍然是好的，等到問題出現，常常都是結構已經無法再代償，系統張力到了極限了。有幾個簡單的檢查方式，可以判斷是不是關節和肌肉系統在結構上已經出現問題了。
第一，膝關節在屈伸的過程，是不是可以完全沒有阻力的到極限，也就是在關節伸直到卡住前都沒有緊的感覺，也完全不會痛，彎到極限時再加壓繃更緊一些，也完全沒有痛的感覺。
第二，關節縫的韌帶、肌腱，稍微用手指壓迫或撥動，不能有痠或痛的感覺，痠還可以休息看看是不是會消失，痛就是結構已經錯亂了。膝關節要壓迫檢查的主要是膝蓋內側的骨縫（內側副韌帶處），膝蓋正上方（髕骨韌帶上肌肉肌腱交會處），膝蓋後（膕肌或附近）。一般上階梯會痛的要解決股四頭肌的張力，要處理到膝蓋上方的壓痛消失才能上樓不痛。下階梯會痛的，要處理小腿屈肌，直到膝蓋後的壓痛消失。
第三是看看手指腳趾的皮膚是不是仍然飽滿，顏色明亮潤澤，沒有乾枯的感覺，有乾枯的感覺，通常代表結構網絡系統越繃越緊，旋轉越來越嚴重，在過度運動，混亂拉筋，練習瑜伽不當的人身上，常常可以見到。
藉著這些檢查方式，每個人都能評估看看自己是不是運動過量，從而可以選擇適合自己的運動來改善身體狀況。
林兩傳2019.07.10.桃園
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