【保健知多D】益生菌 vs 濕疹?
首先說到濕疹,總是讓人產生一種既無助又無奈的無力感。
唔……暫時姑且撇開中醫不說,在西醫上,難聽一點,濕疹暫時可以說是一種「不治之症」。這就是說,只能醫治,不能根治。
不過人就是這樣,總是不會放過任何一絲希望。
既然如此,人們便可能會嘗試用自己方法治療濕疹當買一個希望。
其中一種希望便是……
益生菌(Probiotics)。
顧名思義,益生菌是「益菌」。
當然既然有益菌,自然有害菌。
對,益菌的其中一個功能主要是跟腸道裡的害菌「搶地盤」,便可能會減少害菌的數量,從而可能會有助預防一些因為細菌感染而誘發的腹瀉,例如旅行者腹瀉(Traveler's Diarrhea, TD)(俗稱「水土不服」)。
在相當程度上,這是一個「以夷制夷」的策略。
看到這裡,各位看倌可能會感到奇怪:
「咦?藥罐子,你自己不是說了嗎?益生菌不是促進腸道健康嗎?這到底跟濕疹又有什麼關係呢?」
對,誠如看倌所言,就算是朋友,說到底,益生菌算是異物,所以便可能是致敏原,反而可能會誘發濕疹,治病不成反致病,不是嗎?
那益生菌跟濕疹到底又有什麼關係?
唔……一般相信益生菌可能會透過抑制Th2細胞(Th2 Cells)(一種輔助型T細胞(Helper T Cells))、增加調節型T細胞(Regulatory T Cells, Treg Cells)所協調的免疫反應,調節人體的過敏反應[1],調理人體的免疫系統,改善過敏體質,從而可能會紓緩濕疹的症狀。
至於說到濕疹,常用的益生菌一般主要有以下兩種:
一、鼠李糖乳桿菌(Lactobacillus rhamnosus)
有研究指出這種益生菌可能會減少兒童罹患濕疹的機會。[2]
二、胚芽乳酸桿菌(Lactobacillus plantarum)
有研究指出這種益生菌可能會減輕濕疹的症狀。[3]
不過所謂「三歲定八十」,細菌定植(Bacterial Colonization)的時間原來是非常重要的關鍵,愈早贏在起跑線,愈容易「調教」人體的免疫系統。[4]
所以益生菌一般較適用於預防嬰兒、兒童的濕疹。
在副作用上,既然稱為益菌,只會有益無害。對吧?
不過跟人一樣,益菌同樣需要「吃貨」為生,在消化的過程裡,便可能會產生氣體,從而可能會誘發胃氣、腹脹。
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Reference:
1. Rather IA, Bajpai VK, Kumar S, Lim J, Paek WK, Park Y-H. Probiotics and Atopic Dermatitis: An Overview. Front Microbiol. 2016;7:507.
2. Wickens K, Black PN, Stanley TV, et al. A differential effect of 2 probiotics in the prevention of eczema and atopy: A double-blind, randomized, placebo-controlled trial. J Allergy Clin Immunol. 2008;122(4):788-94.
3. Han Y, Kim B, Ban J, et al. A randomized trial of Lactobacillus plantarum CJLP133 for the treatment of atopic dermatitis. Pediatr Allergy Immunol. 2012;23(7):667-673.
4. Akelma AZ, Biten AA. Probiotics and infantile atopic eczema. Pediatric Health Med Ther. 2015;6:147-151.
helper t cells 在 北歐心科學 NordicHearts Facebook 的最佳貼文
我們身體有一類細胞,叫做「抗原呈遞細胞」(Antigen-presenting cells, APC) ,負責將抗原收集、分解、再「呈堂」交給免疫將軍T細胞。無論是自己人的抗原,還是敵人的抗原,APC都會呈遞給免疫細胞,指揮他們要攻擊,還是不要攻擊。
如何分辨是敵是友?其實是看APC有沒有同時呈遞「逮捕手令」,一些刺激免疫的訊號(co-stimulatory signals)。一般,在細菌病毒感染下,由於會出現細胞死亡,或其他炎症訊號,所以APC會同時呈遞co-stimulatory signal,指揮免疫系統攻擊。相反,自身的抗原,一般都在沒有炎症訊號下出現,所以APC不會呈遞co-stimulatory signal。
在部分情況,例如胸腺的APC,或者未成熟的樹狀細胞(immature dendritic cells),都不表達co-stimulatory signal。因為胸腺是T細胞成長的地方,那裡的APC,主要負責教導T細胞不要對自體抗原反應。這也叫佢中央免疫耐受(Central Tolerance)。我們身體不單需要中央免疫耐受,同時需要「表層免疫耐受」(Peripheral Tolerance),即是身體表層的免疫細胞,清除反骨仔的漏網之魚。
這些耐受性的APC,是不是只能辨認自體抗原呢?小鼠有種病毒叫Friend virus,故意入侵小鼠胸腺,令胸腺APC當它們是自己人,從而教導免疫系統不要攻擊它們。
mRNA疫苗,和其他疫苗不同,是直接在你細胞表達。所以在哪裡表達,在什麼細胞表達,同時附加表達什麼訊號,都很重要。這也是mRNA技術的好處,改變表達地點和共同訊號,就可以做到免疫耐受,治療自體免疫疾病。BioNTech和moderna的第三期臨床測試,都以肌肉注射。其他注射方法的效能和安全,都是未經第三期臨床測試的。
不過不要緊啦,科興都不用第三期啦~
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(實際上免疫系統很複雜,我這裡只是極度簡化,有興趣可以看以下這篇有關T細胞耐受的論文。而T helper cell和B cell的關係,要另外讀了。)
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3367546/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6784209/
helper t cells 在 法學博士石人仁 Facebook 的精選貼文
愛上你自以為的敵人!學會「正念」療法提升免疫力------作者:洛桑加參
父親把一顆小石頭扔進湖裡,激起陣陣漣漪,他說:「你看,最中央是你,第1圈是我跟你媽、你的弟妹,第2圈是鄰居叔叔、阿姨,第3圈是賽馬節上那些你沒看過的人,一直往外拓展出去。你就照這個順序,等哪天佛寺裡那個老愛捉弄你的人,你也能愛他,這樣就很好!」
愛人要怎麼愛?從小,父親就教我,先愛自己,再愛家人、親戚、朋友,接著擴及到素未相識的人,最後、也是最難的……愛你自以為的那個「敵人」。能做到最後一點,你會發現所謂的「敵人」,根本是帶禮物來給你的「聖誕老人」!
「讓大家都開心」 從醫的初衷源自父親
我來自雲南香格里拉藏區,是西藏人,曾在拉薩出家2年,自幼即對源於佛學的藏醫藥學特別感興趣。13歲離開青山環抱的家鄉到外地求學,曾至印度聖菲洛梅娜大學(St. Philomena College)攻讀物理系,後來以交換學生的身分,前往文藝復興時期創建的德國佛萊堡大學(University of Freiburg)進修,也是學物理。
2000年因緣際會來到台灣,實現兒時的從醫夢,考上國防醫學院醫學系,學習西方醫學知識的同時,也繼續研究東方的藏醫藥學與中醫養生概念。輾轉流連許多地方之後,希望能建立一座結合西醫、中醫、藏醫的教學醫院,這一切皆源自父親對我的影響。
唐朝文成公主入藏,帶來中國儒家文化與印度佛學,直至今日,9成以上西藏人篤信佛教,一舉一動、一言一行都脫離不了佛法;而我也是出生在以和為貴的佛教家庭,父親常常提醒我:「做人不光只是自己開心就好,要讓大家都開心,對社會有貢獻。」
家裡有些親戚是藏醫,小時候看他們幫助許多愁苦的病人恢復健康、笑容,讓我心生崇拜,那時候我就很單純地想:「我也要當醫生,這樣可以讓大家都開心,父親也會因此感到高興。」
積怨,對自己二次傷害
印象中,我從沒見過母親生氣、不曾被父親罵過,甚至我還懷疑,他們夫妻倆根本沒吵過架。兩老整天笑咪咪,不像是有本事吵架的人。
認識我的人也幾乎沒看過我發脾氣,很多人覺得很神奇,「如何能一直心平氣和?」其實來台灣之後,我才覺得大家更「厲害」,情緒起伏大、衝動、容易生氣,難道不覺得累嗎?對我而言,生氣超累的,不但耗損精力,還會降低智商。聽著病患訴苦,我常納悶,大家到底哪來這麼多事可以煩心、煩到晚上睡不好?
看新聞,現在的小朋友被同學打一下,家長馬上氣沖沖怒告學校,嚷嚷著要討公道,要求老師道歉、對方家長認錯,在我的家鄉幾乎不可能發生這樣的事。
西藏小孩很頑皮,平常在外面玩得一身土、一身泥,男孩子追逐打鬧稀鬆平常,甚至還拿石頭丟來丟去,我現在手上還有小時候被石頭劃到留下的疤痕呢!
由於家訓之一為「他人之惡,不上我心」,所以當時我手流血了,跑回家「哀爸叫母」,還來不及說玩伴的不是,父親便先趁機教我「如何原諒」,沒有顧好自己是自己要負責,不能隨便怪別人;就算別人有心或無意做了不好的事情傷害到你,你也沒必要往心裡去。
積怨是對自己的二次傷害,真的沒必要跟人家生氣、賭氣,還不如包一包傷口,趕緊繼續去玩。
樂觀,提升身體免疫力
念了醫學院、讀了許多論文後,我才知道積怨真是要不得,很多病都是積怨而來的,煩人、惱人傷的是自己的身體。
為什麼你討厭的人沒事,自己的健康反而出問題呢?要從免疫力說起,樂觀、懂得轉念的人,確實可以轉病為福,因為他們體內有較多的輔助T細胞( Helper T Cells),是一種在人體免疫反應中扮演重要角色的淋巴細胞。
樂觀的人,輔助T細胞消滅癌細胞的效能強大;悲觀厭世、長期壓力大且不懂得釋放的人,往往免疫力低下,一旦生病、開刀,不僅復原速度不如樂觀的人,疾病復發機率也較高。
大我與小我無二 因果終將回歸自身
佛教哲學把繁雜的宇宙萬物簡化為最基礎的5種元素,將人(小我)視為由地水火風空5元素構成的小宇宙,包含萬物的大宇宙(大我)也由相同的5元素組成,大我與小我的基礎「成分」其實無二,大我有的東西,小我通通有,並且會互相影響。
「一花一世界、一葉一菩提」從一粒微塵中能看到整個世界,也能看到自己,就是這樣來的。
然而,哲學的話語對一個還沒開智慧的小孩來說,實在艱深,父親嘗試用最簡單的方式告訴我:「如果你對每個人都很好,那每個人都會對你很好。」
自我與他人之間是雙向的動,你對人生氣、罵人、打人,這些氣、難聽的話最終都會回到自己身上,就是因果;相反的,如果你放生、用仁慈的心去做一件事,自然會得到好的果。
「菩薩畏因,凡夫畏果」用正確的想法去做正確的事,就不用擔心壞事厄運纏身。
利他,受益最多的是自己
我現在出書,在廣播、電視、演講場合中,經常告訴大家的「利他」觀念就是父親教我的。
研究預防醫學後,我發現只治療某個生病的器官,是「見樹不見林」的作法,只能暫時救急、治標;若要讓人的身心靈得到完美的健康平衡,學會「利他」才是治本的關鍵。
從預防醫學的角度來看,人我關係的緊繃、疏離對養壽不利;而感覺被愛、願意付出愛,尤其是不求回報的老人家,罹患阿茲海默症的比例特別低。研究證實,付出愛心、利他、交朋友能保護大腦、避免早衰。
從前父親叫我利他,我調皮回嘴:「我什麼都沒有啊!怎麼利他?還是等我發達了,再來好好利他吧!」見我耍賴,父親依舊笑咪咪、不慍不火地回答:「不一定要給人家很多錢、很多好吃的,講一句好話就是利他,跟人家分享你會的事就是利他。」
「正念」療法做自己的良醫
這幾年我接觸至少上千名病患,根據我的臨床經驗,大膽地把「健康」、「快樂」、「利他」之間畫上等號。
除了正規的醫療流程外,我還加上「正念」(Mindfulness)療法,🌺讓病患每天做一點小改變:愛心多一點、情緒少一點、多講一句好話、少吃一碗白飯、多為自己做件開心的事、少抱怨他人一句、多睡好覺、少煩工作、多原諒一個人、少罵人幾句、多分享知識、少說八卦……等。
讓情緒轉好、保持心情愉悅、使快樂指數升高,能大幅提升免疫細胞的活性。用正念、正思維過生活,只要願意每天改變一點,6個月後再來看,心寬,身體自然而然放鬆,因長期壓力累積出來的慢性病,皆能獲得良好控制。
利他不難,想要不生病更是一點都不難,透過身心靈全面關照的預防醫學,從學習利他做起,人人皆能成為掌握自身健康與幸福的良醫!
helper t cells 在 Helper T Cells and Lymphocyte Activation - NCBI 的相關結果
Helper T cells are arguably the most important cells in adaptive immunity, as they are required for almost all adaptive immune responses. ... <看更多>
helper t cells 在 helper T cell | Description & Function | Britannica 的相關結果
helper T cell, also called CD4 + cell, T helper cell, or helper T lymphocyte, type of white blood cell that serves as a key mediator of immune function. ... <看更多>
helper t cells 在 T helper cell - Wikipedia 的相關結果
The T helper cells (Th cells), also known as CD4 + cells or CD4-positive cells, are a type of T cell that play an important role in the immune system, ... ... <看更多>