#diuretics
利尿劑的電解質相關副作用
低血量、低血鈉(除了 SGLT2i、tolvaptan 以外)、低血鉀(除了 SGLT2i、spironolactone、amiloride)、尿酸(增加:furosemide、thiazide、spironolactone、amiloride,降低:acetazolamide、SGLT2i)、尿鈣(增加:acetazolamide、SGLT2i、furosemide,降低:thiazide、amiloride)、血磷(增加:SGLT2i,降低:acetazolamide、furosemide、thiazide)、血鎂(增加:spironolactone、amiloride,降低:furosemide、thiazide),代謝性鹼中毒(furosemide、thiazide)、代謝性酸中毒(acetazolamide、spironolactone)。
acetazolamide 抑制近端腎小管的鈉-氫交換器(NHE)。
SGLT2i 抑制近端腎小管的 SGLT2,會造成正常血糖酮酸中毒。
furosemide 抑制亨利氏環粗上行支(TAL)的 Na-K-2Cl 共運器 NKCC2。
thiazide 抑制遠端腎小管的鈉-氯共運器(NCC)。
amiloride 抑制集尿小管的鈉通道(ENac)
spironolactone 抑制集尿小管的皮質醛酮受器(MR),會造成代謝性酸中毒、男性女乳症。
tolvaptan 抑制集尿小管的 ADH V2 受器。
https://en.wikipedia.org/wiki/Diuretic
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
「thiazide利尿劑」的推薦目錄:
- 關於thiazide利尿劑 在 臨床筆記 Facebook 的最佳貼文
- 關於thiazide利尿劑 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最讚貼文
- 關於thiazide利尿劑 在 李雪雯的健康財富百寶箱 Facebook 的最佳解答
- 關於thiazide利尿劑 在 コバにゃんチャンネル Youtube 的最佳貼文
- 關於thiazide利尿劑 在 大象中醫 Youtube 的最佳貼文
- 關於thiazide利尿劑 在 大象中醫 Youtube 的最佳貼文
- 關於thiazide利尿劑 在 藥師高考讀書會- Thiazide利尿劑用於腎因性尿崩症的機轉 的評價
- 關於thiazide利尿劑 在 常見利尿劑2022-在Facebook/IG/Youtube上的焦點新聞和熱門 ... 的評價
- 關於thiazide利尿劑 在 常見利尿劑2022-在Facebook/IG/Youtube上的焦點新聞和熱門 ... 的評價
thiazide利尿劑 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最讚貼文
➥angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2)為新冠病毒感染的重要受體,而許多作用於腎素-血管收縮素-醛固酮系統(Renin-Angiotensin-Aldosterone System,RAAS)的降血壓藥皆與其相關,例如:血管收縮素轉化酶抑制劑(ACE inhibitor,ACEI)、血管收縮素受體阻滯劑(angiotensin-receptor blockers,ARB)等。過去研究發現,使用RAAS抑制劑會增加細胞ACE2的表現量,因此引發這些降血壓藥會增加感染COVID-19風險的疑慮。
其他研究統計也發現,新冠病毒感染的重症病患中,罹患高血壓會導致死亡的風險上升;重症病患合併有高血壓的比例也明顯高於輕症的病患。有鑑於此,部份學者建議在疫情期間應該使用不會作用於RAAS的鈣離子通道阻斷劑(calcium channel blockers)等藥物取代上述藥物來治療高血壓。
然而,動物實驗中證實ACE2在保護肺部傷害中也很重要。給予ACEI、ARB等,可以透過抑制RAAS而減輕肺部發炎的程度。所以,有學者認為理論上這些藥物反而可以減少新冠病毒感染惡化的風險。
■ 究竟服用高血壓用藥對於COVID-19有何影響?
為了回答此疑問,美國心臟學院(American College of Cardiology)、美國心臟協會(American Heart Association)及美國心衰竭學會(Heart Failure Society of America)透過紐約大學團隊執行本研究,評估使用包括:ACEI、ARB、β阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑及thiazide利尿劑等不同的降血壓藥物與罹患Covid-19以及重症之間的關聯。
在12,594名接受COVID-19篩檢的人當中,有5,894例(46.8%)檢測呈陽性,重症的人數為1002名,約佔17%。所有接受COVID-19篩檢的人當中,有高血壓病史的有4,357名,其中2,573名(59.1%)呈陽性,重症的人數為634名,約佔24.6%。但排除年齡等因素分析患者用藥後顯示,使用單一種類的降血壓藥物與COVID-19陽性率或發生重症的機率,都沒有實質關聯。
領導此研究的紐約大學醫學院心血管研究中心副主任Harmony Reynolds表示,這項研究指出服用常見的5種降血壓藥物並不會增加COVID-19感染或是重症的風險。(「財團法人國家衛生研究院」齊嘉鈺醫師 摘要整理 ➥http://forum.nhri.org.tw/covid19/virus/j810/ )
📋 Renin–Angiotensin–Aldosterone System Inhibitors and Risk of Covid-19 (2020/05/01)+中文摘要轉譯
■ Author:
Harmony R. Reynolds, Samrachana Adhikari, Claudia Pulgarin, et al.
■ Link:
(The New England Journal of Medicine) https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2008975
🔔豐富的學術文獻資料都在【Covid-19 新冠肺炎資源網】
■ http://forum.nhri.org.tw/covid19/
#2019COVID19Academic
衛生福利部
疾病管制署 - 1922防疫達人
疾病管制署
國家衛生研究院-論壇
thiazide利尿劑 在 李雪雯的健康財富百寶箱 Facebook 的最佳解答
「部分降血壓藥因會減少胰島素分泌或阻抗胰島素作用,導致血糖過高,一旦未及時發現初期症狀,恐因此誘發糖尿病或影響糖尿病患者血糖控制;藥害救濟基金會表示,根據文獻指出,相較其他種類的降血壓藥物,較容易出現高血糖不良反應的降血壓藥物為thiazide類利尿劑和乙型阻斷劑,又以空腹血糖值過高或肥胖者,發生糖尿病的風險最高。」
thiazide利尿劑 在 常見利尿劑2022-在Facebook/IG/Youtube上的焦點新聞和熱門 ... 的推薦與評價
常見利尿劑2022-在Facebook/IG/Youtube上的焦點新聞和熱門話題資訊,找thiazide diuretics中文,diuretics藥物,Osmotic diuretics 中文在2022年該注意什麼?常見利尿劑 ... ... <看更多>
thiazide利尿劑 在 常見利尿劑2022-在Facebook/IG/Youtube上的焦點新聞和熱門 ... 的推薦與評價
常見利尿劑2022-在Facebook/IG/Youtube上的焦點新聞和熱門話題資訊,找thiazide diuretics中文,diuretics藥物,Osmotic diuretics 中文在2022年該注意什麼?常見利尿劑 ... ... <看更多>
thiazide利尿劑 在 藥師高考讀書會- Thiazide利尿劑用於腎因性尿崩症的機轉 的推薦與評價
最近被問了一個國考題:下列何者不是使用Thiazide利尿劑的適應症?(A) 腎因性尿崩症(B) 高血壓… 分享 · 107 次分享. Nina Lee, profile picture. ... <看更多>