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舒張壓高改善在林凱鈞 Facebook 的精選貼文

2021-09-30 07:57:48 有 24 人按讚

說到健康飲食話題時，「根莖類蔬菜」向來都具有相當重要的地位；有趣的是，在六大類食物領域中，它屬於主食類，也算是蔬果類。其包含了地下根與莖，蘊含了澱粉、植化素、礦物質與纖維素等營養能量，且多數天生能對人體具有提升體溫與元氣之特性

若再將根莖類蔬菜做細分，澱粉含量高者，像是地瓜、山藥、芋頭、蓮藕、馬鈴薯等，可歸納為主食澱粉類；澱粉含量低者，例如牛蒡、洋蔥、老薑、大蒜、蘆筍、甜菜根與紅白蘿蔔等，則會界定為蔬果類

而在上述食材中，多數都是日常餐桌上很常見到的，唯獨「甜菜根」鮮少在傳統東方餐食中出現，但在歐美料理中，倒是能經常見其紅艷蹤跡！「甜菜根」，顧名思義就是甜菜的「根」，據悉最早盛行於歐美料理，將其作為料理配飾，以增添食物風味，亦可說它是西方餐桌上除了馬鈴薯以外，近乎主食的角色

甜菜根切開後呈鮮豔的紫紅色澤，帶著淡淡的甜味與泥土氣息；歐美地區亦將之提煉成健康代糖使用，可加在冰淇淋、甜品裡作為調色與增味使用；近年更被開發製作成植物未來肉的原料。也因其色彩迷人、營養豐富且滋味香甜，便有了「天然紅寶石」與「歐洲靈芝」的美譽！

近年由於甜菜根被各界發現其保健效能優異，讓英國BBC以及美國Live Strong網站都相繼報導，儼然成為近代紅紅火火的養生蔬菜優選。究竟甜菜根的魅力所在為何？以下「5個吃甜菜根的理由」讓我們一起來嚐鮮吧！

❶腦筋活絡記性佳
當中的甜菜紅素，可預防β澱粉樣蛋白堆積於腦部，用以保護腦神經機能運作穩定，可預防記憶、感知和整體心智功能受損，並具降低患上阿茲海默症的風險

❷氣色紅潤有活力
具有鐵元素與維生素B12，兩者皆是造血機制的重要元素，尤其適合女性或茹素者攝取，用以補充鐵質，使貧血或疲倦等症狀能得到改善，且精神與氣色也都能獲得提升與優化

❸漲升骨力亮幼彈
蘊藏豐富維生素C，是膠原蛋白生成所需的必要養分，並有助提高免疫力，還可抑制黑色素生成，進而改善肌膚暗沉；亦有利鈣質吸收與轉換利用率，用以增進骨骼及牙齒生長與健全

❹膳纖抗氧好順暢
其中含有大量水溶性纖維與果膠之元素，能促進腸胃蠕動，用以預防便秘，保持順暢。且甜菜根纖維還可提高體內抗氧化酵素濃度，如麩胱甘肽過氧化酶，進而使白血球數量維持正常值，幫助人體細胞對抗自由基，用以降低疾病的產生

❺心血養護增元氣
據英國郵報健康專欄報導指出，在為期一週的研究中，讓自行車運動員每天飲用500ml甜菜汁，結果發現可延長16％的騎乘訓練時間；探其原因發現其含「有機硝酸鹽」會在體內轉化為一氧化氮，可舒張血管以及降低血壓，進而在運動過程中降低耗氧量，便讓運動時減緩疲累感

#甜菜根挑選法
甜菜根適宜生長在陰涼氣候，本土產季落在秋冬季節，主要於雲嘉南地區為大宗，現多採用有機栽種方式為主流

▶️體型太大的甜菜根非首選
一般會在直徑5~6公分左右進行採收，若讓其繼續生長，就會導致纖維化而影響口感

▶️外型渾圓且表面平滑為佳
應避開表皮破損或出現軟化皺縮等情況，可能是已保存過久，而導致水分流失出現的不新鮮現象

#甜菜根保存法
新鮮帶葉的甜菜根可冷藏保存3~4天，去除葉子用報紙包裹再存放於蔬果冷藏室，則能夠延長保鮮至2~4週左右。若延長保存期，可切塊燙熟，分裝成小份量後密封冷凍，營養價值、口感及質地都能維持在良好狀態。解凍後的甜菜根勿再放回冰箱冷凍，務必盡快食用，並以燉煮料理為主，較不影響其口感

#甜菜根料理法
▶️醃漬
醃漬甜菜根是歐美地區的經典料理，只要利用蘋果醋醃泡，就是餐桌上不可或缺的佐餐解膩小食！

▶️香煎
甜菜根切丁或切薄片，熱鍋放入適量橄欖油，將甜菜根以小火慢煎至表面產生皺縮即可起鍋，口感軟嫩香甜，十分可口！

▶️燉煮
將甜菜根、紅番茄、西洋芹、胡蘿蔔及馬鈴薯一起燉煮成燙口的羅宋湯，不僅好看更是可口 ; 若再搭配一塊酸種麵包共食，鮮美滋味真是令人難以抗拒！

▶️調色
富含天然色素的甜菜根，就是大自然派來的美味畫家，將其打成泥或榨汁，加入麵粉就可製作成饅頭、麵條，鬆餅、蛋糕或餅乾，完成後就是粉嫩誘人的銷魂小點啦！

▶️烘烤
烤甜菜根是最簡單的烹調法，切片鋪在烤盤上，撒上橄欖油與義式香料後進行烘烤，透過高溫慢烤，能讓甜菜根的糖份慢慢釋放，直到焦糖化後，就能去除土生氣味 ; 出爐後別忘了擠上檸檬汁，能讓風味更佳鮮美動人！

▶️水煮
用刷子刷掉甜菜根表面的泥土後，再拔掉鬢鬚，不必去皮整顆放到一鍋冷水中，開火煮至沸騰後取出，即可運用於各種料理，例如放入食物調裡機中打成泥，用於濃湯或醬料。想去除外皮，只要把煮好的甜菜根立刻放入冰水中，瀝乾後即可輕鬆去皮

▶️生食
新鮮甜菜根口感甜脆又多汁，清爽又可口，可將其切薄片或刨成絲後，直接做成涼拌沙拉，只要放點蜂蜜、優格、海鹽、堅果、檸檬汁與紅椒粉後，拌勻就能大快朵頤！

甜菜根也適合直接打成果汁飲用，可搭上鳳梨、香蕉、蘋果、芭樂、小黃瓜或西洋芹一起調配；也可與牛奶、豆漿或堅果奶打成冰涼奶昔，樣樣都是營養又美味的料理方案！

#甜菜根停看聽
⚠️甜菜根的Gi值為64，屬中高指數，糖友建議少食為宜

⚠️處理甜菜根時，戴上手套可避免雙手被染成紫色，而若要除色其實只要用一顆檸檬汁搓洗即可效率洗淨。當衣服不小心沾染，則可將食鹽與小蘇打粉調成水糊狀倒在沾染區域，靜置半小時後用軟毛刷清理，能有助提升除漬效率

#凱鈞話重點
#5個吃甜菜根的理由

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林凱鈞

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舒張壓高改善在小獅子代購Little-Lion-Shop Facebook 的精選貼文

By 小獅子代購Little-Lion-Shop

2021-09-29 01:41:33 有 18 人按讚

#新品此檔優惠
#許願款
顧客許願款❤️歐美日多個國家盛行綠咖啡多年，幫助身體促進新陳代謝細胞更新同時也是抗氧化的重要首選‼️研究指出，綠咖啡中「綠原酸」能調節腸道、幫助控制血糖、脂肪細胞代謝；但咖啡豆如果經過烤焙，綠原酸就會大量流失，只有綠咖啡才能保留豐富的綠原酸~
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規格 : 120入 (2個月)
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🔹22天平均減退10%體重‼️
🔹22天平均降低16%脂肪比例‼️
❓什麼是綠原酸(Chlorogenic acid)
綠咖啡具有天然綠原酸成分，這是一種酚酸類的物質，幫助降低與抑制腸道吸收糖分，可促進肝醣合成，避免血糖過高，加快脂肪在體內燃燒的速度。
❓綠原酸(Chlorogenic acid)作用性
咖啡綠原酸能♦️刺激粒線體，加速對脂肪的作用♦️讓脂質進入粒腺體內燃燒、消耗，轉換成熱量，因此能降低體脂肪♦️幫助在意體脂肪的人縮減腹部脂肪。
🌟《醫學國際期刊（Journal of International Medical Research）》在一項人體實驗中發現，攝取綠原酸含量高的咖啡受試者，12週之後體重平均下降達5.4公斤‼️至於所喝的咖啡綠原酸含量較少的一組，平均體重只減1.7公斤。體脂肪方面，咖啡中綠原酸含量多的一組，平均減少3.6％，而綠原酸攝取較低的組別，則平均減少0.7％。
❓綠原酸每日建議使用量
每日食用量每日食用限量🔹400毫克。
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膠囊中特意添加的「鉻」，幫助平衡血糖水平，避免過分節食帶來的低血糖，保持正常的營養代謝。
✅每一顆膠囊成分
1️⃣綠咖啡提取物 400 毫克=含綠原酸 200毫克。
2️⃣鉻 50 微克。
✅使用方法
每天二次，早晚飯前半小時服用一顆，直接用溫水送服。
❌不含麩質❌酵母❌牛奶衍生物❌鹽❌乳糖❌人造色素，❌香精和防腐劑。

✅適用人群 : 成人，易胖者。
⚠️十六歲以下、經期懷孕或哺乳不建議服用。

===綠咖啡綠原酸功能===
以下為醫學期刊資料提供參考
🌟幫助促進新陳代謝
綠原酸多酚能促進新陳代謝；若細胞持續的更新，使身體機能代謝維持最好狀態。
🌟 抑制脂肪吸收，預防代謝症候群
2010年國際咖啡科學會議中發表研究指出：綠原酸能夠干擾脂肪酶酵素活性，♦️抑制脂肪的分解與吸收，也意味著皮下脂肪或內臟脂肪不易囤積於體內，濃度越高，效果越顯著，達到預防代謝症候群的功效。
🌟抗氧化、減少自由基，保護眼睛
醫學界「自由基－抗氧化物質」理論日益被重視，咖啡中的綠原酸、茶葉中的兒茶素♦️建議運用天然的植化素成份‼️用最簡單的方式攝取抗氧化物質，讓身體年輕健康。
康乃爾大學在一項研究中發現，咖啡中所富含的綠原酸（chlorogenic acid）可能有保護視網膜細胞的作用。視網膜位於眼球的內層，由一層感光細胞和其他神經細胞組成，負責接受及組織視覺影像，供大腦辨認。視網膜同時也是身體裡新陳代謝最活躍的組織之一。視網膜的耗氧速度甚至比大腦還快，而氧化壓力所引起的現象，如黃斑部病變、糖尿病視網膜病變和青光眼，都有可能導致失明。
♦️研究人員解釋，綠原酸的抗氧化作用，幫助減少視網膜細胞死亡的原因之一。
抑制醣類吸收，調節血糖
🌟綠原酸有抑制葡萄糖吸收的功能，進而幫助減輕體重。
日本食品科學工學會刊上的研究也有相同的結果，♦️綠原酸濃度越高，越容易抑制醣類分解酵素的活性，進而使血糖上升趨緩。
🌟降血脂、三高，增加血管力
攝取「綠原酸」（chlorogenic acid）可有效提升血管力。血管力，指的是為了將必須的血液量輸送至必須的部位時，血管調節收縮擴張的力量。飲食作息不正常、年齡增長等各種原因導致血管變硬，使得控制血管收縮擴張的神經機能低下，血液流動受到阻礙，進而造成必要的氧氣、營養素、熱能等難以輸送至細胞，體內的二氧化碳等老廢物質也無法回收代謝，手腳冰冷、肌膚乾燥、心血管疾病等跟著找上門來。
♦️《臨床和實驗性高血壓期刊（Clinical and Experimental Hypertension）》在一項針對有輕微高血壓的患者的實驗中發現，一組給予綠原酸咖啡萃取物，對照組則服用安慰劑。攝取咖啡綠原酸的組別，收縮壓與舒張壓都明顯降低，飲用安慰劑的另一組在血壓方面卻沒有明顯的下降。
🌟降低體脂肪、緊實小腹
咖啡綠原酸能刺激粒線體，加速對脂肪的作用，讓脂質進入粒腺體內燃燒、消耗，轉換成熱量，因此能降低體脂肪，幫助在意體脂肪的人縮減腹部脂肪。
🌟調節免疫、改善發炎
人體發炎時，體內會產生許多氧化反應，消滅了病變細胞，卻也傷害原本健康的細胞，綠原酸的抗氧化能力使發炎現象獲得改善。
🌟美肌護膚
綠原酸可防止黑色素沈澱，預防黑斑產生，並對抗活性氧物質，保持肌膚彈性有光澤；更可加速肌膚的新陳代謝，使皮膚加速排出廢舊角質，淡化因循環不暢導致的黑眼圈。

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2021-09-01 17:17:34 有 367 人按讚

急性心衰竭 (心衰竭指引 ESC guidelines, 2021)

Part 2~~

key words:
AHF: 急性心衰竭(Acute heart failure)
ADHF: 急性失償心衰竭(Acute decompensated heart failure)
Cardiogenic shock: 心因性休克
MCS：機械式循環輔助 (Mechanical circulation Support)
RRT：腎臟替代療法(Renal replacement therapy)
Natriuretic peptides (BNP, NT-proBNP, MR-proANP)
MR-proANP = mid-regional pro-atrial natriuretic peptide
NT-proBNP = N-terminal pro-B-type natriuretic peptide

AHF流行病學、診斷和預後

AHF 是指 HF 的症狀和/或癥兆迅速或逐漸發作，嚴重到足以使患者尋求緊急醫療照護，導致意外入院或急診就診。AHF患者需要緊急評估，隨後開始或積極治療，包括經由靜脈治療或裝置步驟。AHF在院內死亡率為4%-10% 。出院後一年死亡率: 25–30%，死亡或再入院率高達 45% 以上。

AHF 可能是 HF第一次發作，或者是由於慢性 HF 的急性失償。與急性失償心衰竭相比，新發HF患者的院內死亡率可能較高，但出院後死亡率和再住院率較低。

AHF的診斷檢查包括心電圖、心超、胸部X光、檢查和肺超檢查。尤其無法檢測Natriuretic peptides(NP)時。如果診斷無法確定是否心因性心衰竭時，則檢驗血漿 NP數值（BNP 或 NT-proBNP 或 MR-proANP）。

NPs正常：排除AHF 的診斷。
急性 HF 的臨界值是：
BNP <100 pg/mL、
NT-proBNP <300 pg/mL
MR-proANP <120 pg/mL。

但NP值升高與多種非心臟疾病相關，在一些患有晚期失償末期HF、肥胖、突發性肺水腫(flash pulmonary edema)或右側AHF的患者可測得低值NP。有AF和/或腎功能異常，其NP數值較高。

AHF診斷流程
• 初步驗血檢驗包括肌鈣蛋白(troponin)、血清肌酐、電解質、血尿素氮或尿素、TSH、肝功能檢查及D-dimer(疑似肺栓塞)；和procalcitonin (感染)，動脈血氧分析(呼吸窘迫)，以及lactate(低灌注的情況)。(註：procalcitonin降鈣素原可用於肺炎的診斷，數據 >0.2 μg/L 時，可能有使用抗生素治療的適應症。)
• 特定檢查包括冠狀動脈造影（疑似 ACS）和 CT（疑似肺栓塞）。
• 急性心衰診斷的NT-proBNP臨界值：
<55歲：> 450 pg/mL
55 -75 歲：> 900 pg/mL
> 75 歲> 1800 pg/mL

AHF臨床表現

AHF呈現四種主要的臨床表現，主要根據充血和/或外周血流灌注不足的原因所呈現出來不同的臨床表現。(參考表21)

四種臨床表現分別是：
1.急性失償心衰竭
2.急性肺水腫
3.孤立性右心室衰竭
4.心因性休克

各種急性心衰竭的臨床表現：

1.急性失償心衰竭(Acute decompensated heart failure, ADHF)
急性失償心衰竭 (ADHF) 是 AHF 最常見的形式，佔臨床表現的 50-70%。它發生在有HF病史和心臟功能異常，包括 RV 功能異常。與急性肺水腫表型不同，發作時程呈現漸進，主要變化是導致全身充血，液體滯留。
治療：
a. 使用環利尿劑，減少水份滯留。
b. 強心增壓劑(Norepinephrine)：於周邊低灌注時使用。
c. 短暫使用機械式循環輔助(MCS)：於周邊低灌注，器官受損時使用
c.腎臟替代療法(RRT: Renal replacement therapy)：如果利尿劑無效或腎病末期時，可考慮使用RRT (Class IIa)

2.急性肺水腫
急性肺水腫診斷的臨床標準包括:
呼吸困難合併端坐呼吸、
呼吸衰竭（低血氧症-高碳酸血症）、
呼吸急促、
>25 次/分鐘和呼吸功增加。

治療：
a. 給予氧氣，持續氣道正壓通氣、非侵入性正壓通氣和/或高流量鼻管。
b. 給予靜脈利尿劑。
c. 如果收縮壓 (SBP) 高，可以給予靜脈血管擴張劑，以減少 LV 後負荷。在少數晚期 HF 病例中，急性肺水腫可能與低心輸出量有關，在這種情況下，需要使用強心劑(Inotropics)、血管加壓藥(vasopressors)和/或MCS 來恢復器官灌注。

3. 孤立性右心衰竭 (Solitary RV Failure)
a. RV 衰竭是由於 RV 和心房壓力增加以及全身充血。RV 衰竭也可能損害 LV 填充功能，最後導致心輸出量減少。
b. 利尿劑通常是治療靜脈充血的首選藥物。
c. Norepinephrine，強心劑、血管加壓劑：適用於低心輸出量和血流動力學不穩定。可能優先選用能降低心臟充填壓的強心劑, 如，levosimendan, phosphodiesterase type III inhibitors。
d. 由於強心劑可能會使動脈低血壓更嚴重，必要時，可以與norepinephrine合用。

4.心因性休克
心因性休克是由於原發性心臟功能異常導致心輸出量不足的症候群，包括危及生命的組織低灌注狀態，可導致多器官衰竭和死亡。

心因性休克的診斷要件：

灌注不足的臨床症狀：例如四肢冷汗、少尿、精神錯亂、頭暈、脈壓變窄、低灌注。血清肌酐升高、代謝性酸中毒和血清乳酸升高，反映出組織缺氧和細胞代謝改變導致器官功能障礙。低灌注並不常合併低血壓，因為可以通過代償性血管收縮（使用/不使用升壓劑）來維持血壓。

應儘早開始治療心因性休克：早期識別和治療潛在原因。
尋找病因(口訣：CHAMPIT)：(see photo)
包括急性冠心症，高血壓急症，快速心律不整，嚴重心搏過慢，傳導阻滯，機械性原因(如，急性瓣膜返流，急性肺栓塞，感染，心肌炎，心包填塞)

嚴重休克病人則需要考慮將MCS(Class IIa)作為移植的過渡時期使用。

急性心衰竭的藥物治療：

利尿劑
靜脈利尿劑是AHF治療的基本。它們增加鈉和水份的排泄，適用於治療大多數AHF患者的體液過度負荷和充血。
a. Furosemide: 起始劑量為 20-40 mg，或靜脈推注 10-20 mg。Furosemide可以每天 2-3 次推注或連續輸注。由於給藥後，會有鈉滯留的可能性，因此不鼓勵每日單次推注給藥。連續輸注時，可使用負荷劑量以更早達到穩態。
b. 利尿劑治療開始後應立即評估利尿反應，並可通過在2或6小時後進行當時尿鈉含量(urine sport sodium) 和/或通過測量每小時尿量來評估。
c. 適當的利尿反應可以定義為2小時後，尿鈉(urine spot sodium) >50–70 mEq/L and/or
d. 前6小時尿量 >100–150 mL/h。
e. 如果利尿反應不足, 環利尿劑IV劑量可以加倍，並進一步評估利尿反應。
f. 如果利尿反應仍然不足，即使利尿劑劑量加倍，但每小時利尿量<100 mL，可以考慮同時使用其他作用於不同部位的利尿劑，即thiazides, metaolazone, acetazolamide。但需要仔細監測血清電解質和腎功能。

血管擴張劑
a. 靜脈血管擴張劑，如nitrate，可以擴張靜脈和動脈，因此減少靜脈返回心臟，充血減少，後負荷降低，增加心搏出量，因此緩解症狀。
b. Nitrate主要作用於靜脈，而nitroprusside則是動靜脈擴張。由於它們的作用機制，靜脈注射後，血管擴張劑可能比利尿劑更有效。急性肺水腫是由於後負荷增加和液體重新分配到肺部，而沒有周邊積液。
c. 當 SBP > 110 mmHg 時，可以考慮使用靜脈血管擴張劑來緩解AHF症狀。它們可以以低劑量開始並逐漸增加以達到臨床改善和血壓控制。應注意避免因前負荷和後負荷過度降低而導致的低血壓。因此，對於 LVH 和/或嚴重主動脈瓣狹窄的患者，應謹慎地使用。

強心升壓劑 (Inotropes)
a. 低心輸出量和低血壓患者的治療需要強心升壓劑（見表 22）。使用於左室收縮功能障礙、低心輸出量和低收縮壓（例如 <90 mmHg）導致重要器官灌注不良的情況。必須從低劑量開始謹慎使用，並在密切監測下逐漸增加。

b. Inotropes其是那些具有腎上腺素能機制的藥物，可引起竇性心動過速，增加 AF 患者的心室率，可能誘發心肌缺氧和心律異常，增加死亡率。

血管加壓藥(Vasopressors)
a. Norepinephrine具有顯著動脈收縮，適用於嚴重低血壓患者。主要目的是增加對重要器官的灌注。但會增加 LV 後負荷。因此，可以考慮同時併用Intropes + Norepisnephrine，特別是對於晚期 HF 和心因性休克的患者。

a. 休克患者第一線血管加壓藥的比較：Dopamine vs Norepinephrine，顯示在心因性休克患者Dopamine發生較多的心律不整，和死亡率。但低血容量或敗血性休克則沒有。

b. 在另一項前瞻性隨機試驗中，在急性 MI 引起的心因性休克患者中比較了Epinephrine vs Norepinephrine，由於頑固性心因性休克發生率較高，該研究提前終止。

c. Epinephrine會有較快的心率和乳酸中毒。儘管存在樣本量相對較小、追蹤時間短以及缺乏有關最大達到劑量的數據，但該研究表明Norepinephrine有較好的療效和安全性。這些數據與一項包括 2583 位心因性休克患者的綜合分析一致，顯示與Norepinephrine相比，心因性休克患者使用Epinephrine的死亡風險增加了三倍。因缺乏有關劑量、持續追蹤時間，和病因，使這些結果仍需進一步探討。

鴉片類製劑(Opoid)
a. Opoid類藥物可緩解呼吸困難和焦慮，在非侵入性正壓通氣期間用作為鎮靜劑，以改善患者的適應能力。副作用包括噁心、低血壓、心搏過緩和呼吸抑制。
b. Morphine給藥與會使機械通氣頻率更多、住院時間延長、重症監護病房入院次數增加和死亡率增加。因此，不推薦在AHF中常規使用opoid類藥物。嚴重頑固性疼痛或焦慮治療的情況下，亦可考慮使用opoid類藥物。
c. SBP <90 mmHg時，勿用Morphine.
d. Morphine會抑制呼吸，使用時特別注意呼吸狀況及保持呼吸道通暢。

Digoxin
a. AF患者使用了乙型阻斷劑，但仍有心室心率過快(AF with RVR) (>110 b.p.m.) ，可考慮使用Digoxin。
b. 如果未曾使用過Digoxin，可以靜脈推注 0.25–0.5 mg。
對於CKD或影響Digoxin代謝的其他因素（包括其他藥物）和/或老年人，維持劑量可能難以理論上估計，應檢查血清Digoxin level。

血栓栓塞預防
a. 推薦使用肝素（例如低分子量肝素）或其他抗凝劑預防血栓栓塞。
c. 若正服用服抗凝劑或禁忌，則不需使用肝素。

短期機械式循環輔助(MCS)
a. 心因性休克可能需要短期 MCS 以增加心輸出量和維持器官灌注。
b. 短期 MCS 可用作恢復前(BTR, bridge to recover)，治療策略決定前(是否繼續積極治療或視為無效醫療, BTD, Bridge to decision) 暫時過渡期的使用。臨床研究證據仍然很少。因此，不支持在心因性休克患者中未經選擇地使用 MCS。
c. 心因性休克 II (IABP-SHOCK-II) 研究中的IABP-SHOCK-II顯示，主動脈內球泵浦 (IABP) 和合適藥物治療之比較，於心因性休克患者接受早期血管再灌注的急性 MI 後之休克中，30天和長期死亡率沒有差異。根據這些結果，不推薦 IABP常規用於 MI後的心因性休克(Class III)。然而，其他非ACS引起的心因性休克，對藥物治療無效，IABP作為BTD、BTR ，仍有幫助(Class IIb)。
d. 在小型隨機試驗和傾向匹配分析中將其他短期 MCS 與 IABP 進行了比較，但結果不確定。ECMO與 IABP或 MT進行比較的RCT亦無確定結果。
e. 一項僅包括觀察性研究的綜合分析顯示，與對照組相比，接受靜脈-動脈 (VA-ECMO) 治療的心因性休克或心臟驟停患者的預後良好。 VA-ECMO 也可用於治療暴發性心肌炎和其他導致嚴重心因性的疾病。
f. 根據心肌功能異常和/或合併二尖瓣或主動脈瓣閉鎖不全的嚴重程度，VA-ECMO 可能會增加 LV 後負荷，同時增加 LV 舒張末期壓力和肺充血。在這些情況下，可以通過經中隔/心室心尖通氣口或使用解除LV 負荷（例如 Impella 裝置）。

本文出處：
https://reurl.cc/VEy9Gn

Ref:
European Heart Journal (2021) 00, 1-128
https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehab368/6358045#292214341

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舒張壓高改善在早安健康 Youtube 的最佳解答

By 早安健康

2018-10-03 18:52:23 有 8,466 人看過有 81 人喜歡

秋天囉，每年的許多美食讓人期待不已，過了秋老虎後就開始邁入冰冷的冬天囉，要小心別著涼感冒了，過敏患者也可能開始感到渾身不舒服。日本知名小兒科醫師伊藤明子表示，秋季盛產的六種蔬菜不但能夠提升代謝、強化免疫力並保護消化器官，對於修復因夏天而弱化的體質非常有效。

伊藤明子也表示，除了體內負責轉換脂肪的肝臟以外，腸、胃黏膜的黏液分泌也會因為夏季自律神經紊亂而變得稀薄，消化過程中就往往會讓胃壁、腸壁受傷。

這時候就可以靠下列六種食物來改善腸道問題、增強免疫力並同時強化代謝：

第六名：提升免疫力的香菇
香菇中含有大量的膳食纖維、維生素D及18種以上的胺基酸，食用後能改善便秘、提升鈣質吸收並強化免疫力，如此就能減少換季時好發的感冒。而相較於生鮮香菇，乾燥處理過的香菇因為細胞受到破壞，內含的營養價值更會在料理過程中大量釋出，光是維生素D可能就多了十倍，而且因為維生素D屬於脂溶性，所以切碎拌油烹煮就能讓身體吸收到更多的營養。

第五名：修復腸胃黏膜的蓮藕
秋季盛產的蓮藕則含有大量的黏液素，可以協助身體製造上皮細胞，也能避免黴菌以及其他病源體入侵。另外也含有鞣酸，可以降低體內的氧化壓力，避免細胞發炎、癌化。最後每100公克的蓮藕就含有48毫克的維生素C，因此可以提升身體的代謝能力，排出活性氧氣更維持血管彈性。

第四名：修復夏天受損肌膚、髮質的胡蘿蔔
胡蘿蔔裡面含有協助肌膚細胞再生的β-胡蘿蔔素，能有效修復夏天曬傷的皮膚、頭髮。而日本農學博士板木利隆則建議，在挑選時可以選擇蒂頭較小的胡蘿蔔，因為β-胡蘿蔔素集中在胡蘿蔔的中心部，如果蒂頭葉片越大，則表示大部分的養分都流入了葉片，食用的塊根部分營養價值就會降低。另外，胡蘿蔔素也是脂溶性營養素，所以板木博士也推薦用油拌炒，β-胡蘿蔔素的吸收率約可提升為9倍。

第三名：修復肝臟、活化大腦的牛蒡
牛蒡除了膳食纖維豐富以外，更重要的就是多酚中的綠原酸含量很高，除了可以抗氧化、幫助整腸之外，更能供給腸道益生菌充足的營養，腸道狀況良好就會透過神經同時活化腦部、肝臟的機能。

而板木博士也建議，很多人都會因為牛蒡皮沾染泥土，在料理過程中將其削去，其實多酚大多是用來保護植物不受外界傷害的營養素，因此越接近外皮，綠原酸含量也會越高。料理前不妨直接用天然菜瓜布沾熱水，輕輕將泥土刷下，並在料理過程中將溫度控制在50度左右，會比生食去皮的牛蒡更營養。

第二名：促進血管回春的洋蔥
洋蔥在細胞受到破壞之後會釋放出二烯丙基硫醚，與酵素及空氣結合之後就會生成大蒜素，而大蒜素可以幫助血管軟化並舒張，所以對於提升代謝能力、修復夏天弱化的體質都很有幫助。此外，洋蔥內的槲皮素也含有引導癌細胞凋亡、消除活性氧氣並增加血管內一氧化氮的能力，不但可以讓血管更有彈性，也能避免細胞因為壓力而受損。

第一名：含70種以上微量營養素的茄子
茄子是近年來營養學界關注度最高的食材，因為茄子含有70種以上的微量營養素，包含礦物質、維生素、胺基酸以及多種花青素。其中茄子最值得注意的是茄子花色素及翠雀花素兩種花青素，這兩種花青素除了有抗老抗氧化的效果之外，也能清除腦部毒素、避免身體組織發炎，所以還能防失智、巴金森氏症等多種神經疾病。

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2018-09-03 14:38:00 有 28,246 人看過有 240 人喜歡

#大蒜是美國官方選出第一名的抗癌食物，大蒜富含的抗氧化成分可防止衰老，其 #蒜素和 #類胡蘿蔔素，有助於降低 #膽固醇、 #血小板黏稠度，與增加體內抗氧化的能力，預防動脈硬化還能抗癌。

營養師高敏敏表示，富含維生素B1的食物（如豬肉），搭配大蒜，其大蒜素及肉中的維生素B1，會進一步合成蒜硫胺素，提高維生素B1的吸收量，發揮消除疲勞、恢復體力的作用！

德國研究的奧爾博士實驗結果發現，連續吃12週的大蒜，血管舒張壓竟下降了9％，生吃大蒜比煮熟更能保留蒜素的活性。

#醋漬蒜頭是許多老饕的最愛，既保留生蒜營養，同時去除辣味對口腔與腸胃的不舒適。此外，大蒜還能促進脂肪代謝，降血脂又降血壓！一舉兩得！

醋和蒜頭的交互作用，讓預防脂肪肝的效果更好。但大蒜也容易上火，不妨DIY自製糖蒜，相對之下較不辛熱，食用脂肪多的肉類時，糖蒜不但解油膩防脂肪肝，還酸甜可口呢！

單吃、入菜美味而且百搭。完食後的醬汁，可以當作沾醬，也可以再添加米醋煮滾後，醃漬下一批糖醋蒜。而糖蒜製作過程中用到的醋，（日本健康瘦身網站Slism）能夠緩和空腹感及預防過食，大大減輕減肥過程中的壓力哦！趕快試試吧！

此外要注意，有腸胃炎、胃潰瘍或腸胃出血症狀的人，不宜空腹食用，筋骨痠痛者也不宜大量攝取。

【相關影音】

逆轉脂肪肝！比健走、喝咖啡更簡單有效的方法是⋯⋯
https://youtu.be/gBnmzmAoqZ8

一餐雞蛋減肥法，醫師瘦身同時逆轉脂肪肝
https://youtu.be/ja_X8lcNGkY

低卡高纖高蛋白，四種豆類整腸護健康
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大蒜蒜素類胡蘿蔔素膽固醇血小板醋漬蒜頭

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2017-06-26 11:16:52 有 105,638 人看過有 505 人喜歡

有「香料之王」美稱的肉桂，其樹皮被稱為桂皮，是中藥中非常常見的藥材之一，甚至也有「百藥之王」的名號。
桂皮不但可以健胃、排汗、解熱、鎮痛、整腸，也能增加體溫來加速血液循環及代謝。

而我們平常所食用的肉桂香料，其實就是指這個桂皮的部分。由於肉桂能夠活化微血管，
還能鞏固血管組織並防止90%的微血管滲漏及不正常破裂。主因就在於其內含的Tie2受體。

Tie2一般作用在人體的內皮細胞上，是用來維持血管持續發育與成熟的重要遺傳因子。
當人體攝取Tie2時，血管構造就能穩定下來。研究指出，一天食用0.6公克的肉桂就能夠讓微血管維持年輕，
可以有效改善臉部細紋、脫髮或白髮的生成以及手腳冰冷的症狀。

除此之外，肉桂還有抑制身體的脂肪細胞運作，避免肝臟合成三酸甘油酯的能力。
食用適量的肉桂也能加速人體分泌胰島素，舒張血管並提高胰島素的敏感度。
不但可以穩定血糖、血壓及血脂，也能夠避免肥胖造成的代謝疾病。

一天攝取的肉桂量應在0.6公克到3公克之間為最佳，除了加入咖啡及紅茶中一起飲用之外，還有十分豐富的食用方法。

https://www.everydayhealth.com.tw/media_article/224

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#58. 高血壓::"舒張壓過高" - 隨意窩

不少人認為：「收縮壓不高，舒張壓高一點不要緊，能不吃藥就盡量少吃」「晚一點 ... 與空白治療的病人相比，用特拉唑嗪治療的病人有明顯（p≤0.001）大的總體改善。

#59. 高血壓治療新觀念| 社區健康園地| 天成醫療體系,楊梅天成醫院

6.對於年齡大於五十歲以上的人而言，收縮壓偏高(＞140 mmHg)是遠比舒張壓升高更重要的心血管疾病危險因子。這也突顯了對於『獨立性收縮期高血壓』患者加以 ...

#60. 高血壓｜益生菌曬太陽助降血壓？食藥以外血壓自然降15方法戒 ...

前期高血壓：收縮壓持續處於120-139 mmHg或舒張壓持續高於80-90 mmHg ... 減少1000毫克（約相當於半茶匙鹽）的攝取量已可大大改善血壓水平，並建議每 ...

#61. 認識高血壓

少部份的高血壓病患，改善生活習慣後，能夠有正常的血壓，但是大 ... 提出來討論，其一、病患往往認為舒張壓高才可怕，收縮壓高比較無妨，其實收縮壓和舒張壓對器官的 ...

#62. 內科 - 郭綜合醫院

而且無論收縮壓或舒張壓高於正常，無論任何年紀，其預後均較差。 ... 二周之後，病人的血壓一直保持在正常範圍，而且生活品質也改善許多。目前在治療高血壓之藥物使用 ...

#63. 收缩压高舒张压低，该不该吃降压药 - 中国数字科技馆

赵师傅发现高血压已经8年，算是个老病号。8年来，他一边吃着降压药，一边留意与高血压相关的知识，文章提倡清淡饮食他就少盐少油;文章说运动能降血压 ...

#64. 血壓多少才OK？有什麼症狀？高血壓最基礎知識（圖解懶人包 ...

#65. 桃園市政府衛生局- 【認識高血壓】今天達特與桃樂絲要來介紹 ...

... 汞柱；如果收縮壓≥135毫米汞柱或舒張壓≥85毫米汞柱，就要懷疑是否有高血壓的 ... 是舒張壓大於90毫米汞柱時即為高血壓，一旦確認為高血壓，除了生活型態的改善之 ...

#66. 白領易患：單純性舒張壓增高型高血壓 - 中醫藥保健資訊網

原發性高血壓時，主要是阻力血管的口徑變小、升壓物質增多以及對其反應性增高而造成外周血管阻力增高，導致舒張壓增高。腦缺血、高鹽飲食以及應激均可導致 ...

#67. 漫談高血壓 - 三軍總醫院

血壓就是血管裡的壓力，就像水管裡有水壓一樣. • 血壓會有高低起伏，偶有波動 ... 舒張壓(低壓)：心臟舒張時產生之壓力 ... 生活型態的改善對. 高血壓的控制有很.

#68. 20210209 高血壓標準值是多少？如何降血壓？簡單13招維持 ...

【早安健康編輯部】美國心臟協會於2017年11月13日發布有關高血壓標準值的最新治療指引，重新定義血壓達130/80毫米汞柱（收縮壓130毫米汞柱、舒張壓80 ...

#69. 高血壓治療的新趨勢-JNC7 - 國泰醫院

185/115mmHg，其中收縮壓每上升20 或. 舒張壓每上升10mmHg，發生心血管疾. 病的危險性就增加為2 倍。對於此類患. 者，JNC7 建議他們以改善生活方式來預. 防高血壓的 ...

#70. 血压不听话做套降压操11种食物降血压 - 新闻频道

不提倡用超过钙参考摄入量的补充剂来防治高血压。 10.肉桂。研究表明，肉桂能使短期收缩压降低5.39毫米汞柱，舒张压降低2.6毫米汞柱。

#71. 中醫教你3招降低舒張壓 - 壹讀

麗水市中醫院心內科副主任項偉忠副主任醫師說，舒張壓高(>90mmHg)多見於中 ... 中醫中藥治療高血壓可以改善臨床症狀，並有較好的降低血壓的作用，特別 ...

#72. 高血壓除了吃藥控制外，這11 個生活方式也能降低血壓

富含黃烷醇的黑巧克力，可放鬆血管、促進血液流動，進而降低血壓。澳洲一項研究分析顯示，一般來說，食用黑巧克力可以使收縮壓降低5mmHg，舒張壓降低近 ...

#73. 高血壓與心臟病

血壓就是血管裡面的壓力，也是人體用來把血液從心臟送到組織去的動力。。「收縮壓」代表心臟把血液打進動脈的力量。「舒張壓」代表下一次心搏前血液貫注充滿心.

#74. 【降血壓】食藥之外，醫生都推介的8種高血壓飲食法！ - Bowtie

香港有4分之1的成年人患高血壓，65歲以上的人士更有近3分之2血壓高。 ... 可是若果高血壓患者能夠透過飲用花茶而穩定情緒、改善睡眠質素，或者因而 ...

#75. 舒張壓太高?收縮壓太高?中醫告訴你原因是什麼! - 人人焦點

舒張壓增高根本原因基礎是：肺氣注心脈，節律氣息、呼吸頻律失調、影響舒張壓增高。調慢呼吸一息間頻律、節律，對舒張壓改善調整、具有良好降低特徵 ...

#76. 3招要做有助輕度高血壓不上升 - 健康力

飲食習慣和生活方式會影響血壓的起伏，收縮壓在120〜139mmHg，舒張壓在80～89 mmH， ... 鎂能夠改善胰島素敏感度，協助血壓平衡，一樣要多多攝取，蔬菜、水果是重要 ...

#77. 低压高吃什么能降压5种食物帮你降压 - 搜狐号

要适当运动,如快步走、慢跑、太极拳等,可增强心脑血管的功能、改善供血。 ... 高血压低压偏高是指舒张压高于90毫米汞柱,收缩压与舒张压之间的脉压差 ...

#78. 哪些高血压先不吃药 - 新华网

如果满足上述条件，确诊高血压后应首先通过改善饮食习惯、环境因素等， ... 对于收缩压大于160毫米汞柱、舒张压大于100毫米汞柱的中度和重度高血压 ...

#79. 一胜康生活- 高血壓,如何健康的運動? - 台中榮總

根據統計,在台灣共有三百多萬民眾罹患高血壓,高血壓是許多重大疾病的危險因子, ... 血壓分類. 收縮壓. (毫米汞柱). 生活型態改善(如:飲食改善、運動..等). 舒張壓.

#80. 高血壓的症狀 - 烏日林新醫院

膜病變，所以治療高血壓可預防這些重. 大疾病的發生。 ... 四、正常血壓與高血壓的定義：. 血壓分類. 收縮壓. mmHg. 舒張壓 ... 與醫師討論正確的用藥習慣，若改善.

#81. 親自參與您的高血壓控制 - 遠東聯合診所

根據國外的統計，若以舒張壓90mmHg為高血壓的標準，三十歲以上的成人約有30%罹患 ... 二、適當地舒解您的壓力：緩解您的壓力與焦慮，並改善睡眠品質，有助於良好的血壓 ...

#82. 血壓異常知多少？ - 學生事務處

根據JNC 7在2003年的最新定義，高血壓是指收縮壓高於或等於140 mmHg及/或舒張壓(diastolic blood pressure, ... 以上飲食以2100大卡/每日為設計，可依臨床需要改善。

#83. 收縮壓與舒張壓都高是什麼原因？ - 小熊問答

如果就拿收縮壓和舒張壓來對應的話，中醫上收縮壓會多考慮肝，舒張壓會多 ... 的重視低壓升高的問題，往往透過對生活上一些壞習慣的改善，健康飲食， ...

#84. 舒張壓偏高有什麼症狀? - 雅瑪知識

為什麼中年高血壓初期大多是單純舒張壓升高，而收縮壓不高，壓差很接近呢?這是因為當交感神經興奮時心臟收縮力量增加，排血量增加，加上週圍血管處於收縮狀態，中年人血管 ...

#85. “压力山大”！单纯高压（收缩压）高，也是高血压 - 南通市人民 ...

最近一个朋友问：“我就是高压（收缩压）高点，低压（舒张压）正常，是不是还 ... 和普通高血压一样，改善生活方式和降压药物治疗也是单纯收缩期高血压 ...

#86. 100年3月37期 - 國軍高雄總醫院-院刊內容

血壓量起來會有兩個數值，高的叫收縮壓，低的則是舒張壓。 ... mmHg），仍應隨時注意平日保養與血壓監測，也就是要從生活型態的改善調整，達到血壓控制的效果。高血壓 ...

#87. 有高血壓的問題可以訓練嗎？蔡雅欣Sammie

美國心臟學會於2017年將高血壓標準從140/90mmHg（收縮壓/ 舒張壓）下修至130/80mmHg，也就是 ... 等，都能有效改善高血壓狀況，當然還包括阻力訓練。

#88. 孕期不可不慎-掌握6重點降低妊娠高血壓的危險

一般來說，懷孕前血壓正常，但懷孕後測量發現收縮壓大於140mmHg、舒張壓大於90mmHg即可稱為「妊娠高血壓」；另外，若懷孕後期的舒張壓比早期多升高15mmHg，或舒張壓多 ...

#89. 血壓高，恐爆血管、心臟病！高血壓導管治療幫助穩定血壓 ...

若收縮壓介於120-129 mmHg且舒張壓小於80 mmHg，稱為高血壓前期；若收縮 ... 控制也很重要，臨床上有很多患者，把體重控制好後，血壓便有明顯的改善。

#90. 高血壓的認識與防治

舒張壓 (毫米汞柱)mmHg ... 飲食及生活型態做改善，否則，很可能變成高血壓患者，但如果收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱，就是罹患高血壓 ...

#91. 口服抗高血壓藥物

根據世界衛生組織(WHO)，高血壓被定為收縮壓(上壓)/舒張壓(下壓)持續地高於140/90 ... 一般而言，改善生活模式，例如飲食較健康，恆常運動，戒煙及減少飲酒，均會有助 ...

#92. 8種有助於降血壓的天然方法

輔酶Q10有可能使高血壓患者的收縮壓降低達17毫米汞柱、舒張壓降低達10毫米 ... 阻滯劑、增加一氧化氮、改善內皮功能障礙、造成直接和間接的血管擴張。

#93. 下壓高改善

如前述，單純下壓升高也是高血壓的一種，具罹患心腦血管病的風險，亦有機會嚴重損害心腎功能（比如初期患者往往有尿微量白蛋白排泄明顯增加的問題）。. 患者應儘快改善 ...

#94. 高血壓@ 河畔小築

脈壓差是指收縮壓減去舒張壓後所得到的數值，正常脈壓差是在30-40mmHg之間，當脈壓差愈高，代表患者的血管硬化愈嚴重，預後也愈差，罹患高血壓、心血管 ...

#95. 低壓高是什麼原因造成的？如何控制低壓高 - PTT新聞

這是因為，單純舒張壓高，一般可以通過一些生活因素的改善得到調整，甚至完全恢復正常。舒張壓高多發生於中青年身上. 很多中青年朋友，在體檢時發現， ...

#96. 血压舒张压高怎么办_有来医生

舒张压增高指舒张压不低于90mmHg，常见于年轻人，多由外周血管阻力增高导致。老年人常见单纯收缩期高血压，即收缩压超过140mmHg。舒张压高治疗时需改善 ...

#97. 青年血壓下壓高宜中醫早期治療｜浸大中醫張紅霞博士

血壓只是下壓(舒張壓)高（≥90mmHg），而上壓（收縮壓）正常（＜140mmHg），也是高血壓一種，又稱單純舒張期高血壓。

#98. 多吃大蒜、花生，能降血压？做好这些事，血压或能变平稳

但一般来说，单纯生活方式的改善已经无法保持血压正常了。 ... 次在诊室测量血压，收缩压（高压）＞140，或舒张压（低压）＞90，都可以诊断为高血压（ ...

#99. 【世界高血壓日】你的血壓標準嗎？血壓失控或致中風？預防 ...

... 為上壓（收縮壓）少於120mmHg，下壓（舒張壓）低於80mmHg；只要上壓高 ... 【三高與中風】慎防高血壓改善飲食習慣由低鈉開始營養師：減重方法非戒 ...

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