這幾天特別特別累,好不容易,終於完成一件重要任務了!
五月中,接到糖尿病學會的來信,邀請我一起撰寫《第1型糖尿病指引》。
這麼重大的工程,參與的人都是各方賢達與前輩們,個個都是我的老師甚至是景仰的對象,而我居然有幸能參與撰寫兒童與青少年衛教章節的一小部分,心情自然是戰戰兢兢。
當初接到邀請時,其實啊,有點擔心自己是否能勝任,就在仍有點猶豫的時候,忽然想到:
欸,過去一年來,我不就是在做類似的事嗎?
用很有結構的方式,寫 #性早熟 和 #兒童成長 的衛教文章,除了熟讀教科書之外,有時還得查找最新的論文,讓每段文字都有可靠的實證基礎,這⋯⋯不就是在寫照護指引的概念嗎?
和家長的溝通以及衛教,一直是我在職業生涯中投入最多時間的部分,由我來撰寫治療指引的衛教篇,好像也挺合情合理。而且,我負責的部分,涉及遠距醫療、糖尿病照護科技,穿戴裝置,糖尿病童社群,對我這種大半人生在網路上打滾、對新科技感到好奇又愛摸東摸西的老青年,好像還蠻適合的。
這麼一想,心中的障礙也就沒那麼大了,於是,欣然接受了這份任務。
不過啊,隨著撰寫進度不斷推進,我發現,有件事情超出了我的預期,那就是,關於這份指引的讀者,我的設想還是沒有那麼全面。
平常衛教文章設定的讀者都是爸爸媽媽們,但是,這份指引的草稿寫到後來,我才慢慢意識到,撰寫指引,不只是整理文獻這麼簡單,因為會讀到這份治療指引的人,小至初入行的年輕醫師,大至醫院的科部主任,更有影響力一點的,甚至會是國家衛生政策的制定人員,如何篩選與整理文獻,同時考量在地的醫療現況與情勢,實在不是一件容易的事情。
想著想著⋯⋯壓力突然就大了起來 😓😓😓
不過,這段時間也藉此讀了不少國內外的糖尿病治療指引和衛教指引,最後,總算還是如期交稿了,心中也放下了一塊大石!
疾病指引的撰寫語氣比較中規中矩,不能有太多個人的特色,其實啊,我還是比較喜歡寫衛教文章,用跟爸爸媽媽們分享的口吻行文。
總之,指引撰寫告一段落,接下來會繼續分享關於孩子成長發育的知識囉~
#剛好聊聊天
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過24萬的網紅啟點文化,也在其Youtube影片中提到,對談重點: 一、成長過程裡,很容易有什麼標籤? 二、人為何會因為「標籤」感到受傷? 三、用什麼態度面對「標籤」,會比較健康? #標籤 #情緒 #自信 #偏見 #自我成長 【線上課程】《內容為王》~文案・腳本・訪談製作實戰秘笈 課程連結:https://www.koob.com.tw/online/...
容易分心疾病 在 Ailan風水研究室 Facebook 的最讚貼文
今天來談風水外煞之「門前正對椰子樹(懸針煞)」門前見椰子樹,大門或是屋子正前方如有顆如大王椰子之類的筆直樹木,擋住正門口,
這就是門前見椰子樹也稱之為「懸針煞」,這就像在鼻樑前方懸著一根筆,輕輕地搖晃,看久了眼前會出現疊影、分心,甚至精神恍惚。
而門前見椰子樹,這棵樹會擋住氣,使家裡的氣場亂掉。門前見椰子樹(懸針煞」會造成血光之災、導致官司不斷,家人容易出車禍,而且多是嚴重事故,所以建議最好把樹砍掉。
門前見椰子樹就如同門前有電線桿一樣,都是懸針煞的一種,只要是門口前方有一根筆直的柱狀物都可以稱之為懸針煞。
門前見椰子樹,我們都知道好的房子要有一個開闊的明堂和穩重的靠山,如果房子正前方出現任何異物,就如同門前見椰子樹,這都是不好的格局,這在風水上稱之為懸針煞。
一個家的門面就如同人的臉,前面如果出現細長的異物就如同在面前的一根針一樣,試想如果有人一天到晚拿著一根針對著您會有甚麼感覺?
門前見椰子樹也就是門前有懸針煞者,主家運敗退,人的身體健康也會受到影響,長會出現「高血壓、眼睛的疾病」等。
從科學角度來看,門前見椰子樹氣流經過椰子樹就會出現回流,其氣就會直接影響到住宅宅氣穩定,住宅宅氣不穩、情緒就容易浮動、情緒浮動處事無專心,就容易出現意外血光之事。
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#Ailan風水研究室
容易分心疾病 在 王文妤 物理治療師 • Amber physiotherapist Facebook 的最讚貼文
哈囉各位大家好,我是物理治療師Amber~
‼️『持續性姿勢-知覺性頭暈; persistent postural-perceptual dizziness, PPPD』是一種對空間的穩定感知受損的症狀,非『旋轉性的頭暈』以及『感知上覺得不穩定』。
會加劇的原因通常在:�1.直立的姿勢下
2.處在視覺複雜或者過多刺激的情況下
最常被誘發的環境有:
1.走路或坐著的時候
2.看著車流
3.坐在人多繁忙的餐廳
PPPD 的症狀可能會在分心的時刻暫時緩解,但可能會在沒有明顯刺激的情況下短暫發作。
暈眩可能會誘發心理以及功能的問題,例如害怕跌倒、焦慮、憂鬱、步態異常等。
如何判斷為PPPD?
A:至少三個月多數天出現頭暈、不穩、非旋轉性眩暈至少一種症狀。
-症狀持續一段時間(數小時),嚴重性每次不一。
-症狀不會持續一整天。
B:這些持續性的症狀並沒有特定的誘發因子,但會因為下列三項因素而加劇:直立的姿勢、與方向位置無關的主動與被動運動、處在視覺刺激複雜的環境。
C:PSSD因為眩暈、不穩定、頭暈或平衡問題引起,還有急性、偶發性或慢性前庭症候群、其他神經或醫學問題、心理問題導致。
-當一些急性或偶然的因子誘發症狀時,會出現特徵A的模式,一開始會間歇性發生,而後可能會變成持續性的過程。
-當誘發頭暈的原因是長期的因素時,症狀會先緩慢發展,然後逐漸惡化。
D:症狀會導致痛苦不適、功能出現問題或障礙。
E:其他疾病或障礙沒辦法好好解釋其症狀。
臨床上目前對PPPD的治療有:藥物治療、心理治療、前庭復健運動
其中前庭運動可以降低頭暈對動作的敏感度、增加對平衡反射的依賴,有助於恢復平衡、減少跌倒和緩解頭暈。
根據2019年的研究,針對有PPPD的人進行居家的前庭復健運動,持續六週。
會以頭暈障礙量表(Dizziness handicap inventory ,DHI)三個項目:功能、心理、生理來比較。
☄️運動的項目有:
👉🏻步行訓練:
-步態訓練:每天兩次,十分鐘行走距離約五公尺,一開始可以在平坦的平面下正常行走,可增加不平穩的地面來挑戰困難度。
-步態增加困難度:例如在超市尋找物品,向後行走,跨越障礙物。
👉🏻凝視訓練:
-凝視訓練:坐在彈力球上(不平穩即可),保持對目標的直視。每天兩次,每次 1 分鐘,逐漸增加到每天 5 次,每次 2 分鐘。
-增加凝視訓練的難度:在動態的背景保持目標的直視,或者做需要頭部、眼睛同時移動的訓練,例如打掃。
👉🏻其他訓練:
1.手拋球:提供手眼協調、重心轉移訓練、視覺軌跡訓練。除了自己執行之外,可以增加人數一起拋接。
2.接住目標物:目標物必須高過頭部,且眼睛注視手舉高放下的過程。
3.站立搖擺晃動:在一個空白或者移動的空間,雙腳距離從寬到窄,以慢到快的速度開始身體左右移動。
4.眼睛注視目標,移動頭部且目標和頭部方向相反。
5.數點:在一面牆上貼滿點點,計算出點數並且挑戰眼睛不同速度的追視、左右的移動,且與牆的距離越來越近。
6.數點:在兩面牆上貼滿點點,計算出點數並且挑戰眼睛不同速度的追視、左右的移動,且與牆的距離越來越近。
7.爬階梯:站在小椅子上,上下來回。
8.坐到站、站到坐
‼️研究發現:
1.經過六週和每兩週持續追蹤,發現有PPPD的人,在生理以及功能上都有明顯的改善。
2.這些人的心理狀態並沒有明顯的改善效果,可能在影響心理層面的因素還有其他潛在的原因。
👩🏻最後Amber想說:
1.頭暈原因有非常多種,除了中樞神經的問題、耳石、前庭..等,心理層面也不容忽視
。
2.頭暈的問題其實很常見但容易忽視,一定要好好的接受生理以及心理的檢查跟治療和復健。
3.運動能夠幫助神經去敏感化,去適應各種不同環境、姿勢誘發的頭暈狀況,擺脫頭暈對生活的影響!!
#物理治療#頭暈#暈車#訓練#前庭#耳石#復健#運動#重訓
容易分心疾病 在 啟點文化 Youtube 的最佳貼文
對談重點:
一、成長過程裡,很容易有什麼標籤?
二、人為何會因為「標籤」感到受傷?
三、用什麼態度面對「標籤」,會比較健康?
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容易分心疾病 在 偽學術 Youtube 的最佳解答
[偽學術的社會課] #疾病風險下的教育轉機 | #課程上線好焦慮? (我也是) | 李長潔
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在我的社會學課程中,時常跟同學們一起想一種報告:#為什麼要讀大學。有時候會很直覺地想,啊你不就已經在讀了,還要想屁想喔。但就在這次的肺炎防疫下,各個學校與老師突然需要即刻面臨課程上線,反而讓我驚覺「為甚麼要讀大學」的疑惑,是如此的本質。
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▓ #線性與複雜的路徑
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對於相對「正常」的線性現代的老師們來說,我們所經歷過的生涯,路徑好像很清晰,教育提供給我們一個變項,可以根據其來輔助形塑、調整、顛覆個人的發展。但越年輕的人們,在他們的世界裡所面臨到的是,高等教育的商品化與系統性崩壞,新興知識的快速轉型,與更複雜、更實用取向的學習需求。傳統上線性的想像,便在課程上線中,顯得蒼白無力。
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▓ #教學權威的空間被打碎
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老師們開始擔憂,「學生們不在教室怎麼管理」、「學生們都可以在家分心做自己的事」、「學生們線上考試會不會去查網路」、「三個小時的課程會不會坐不住」。的確,當教室固定學空間的控制權力被打碎成無數個次系統,老師的知識權威被媒介沖淡成眾多螢幕裡其中一框框。「為什麼我要看」(aka為甚麼要讀大學),就成為很容易被做選擇的事情。
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▓ #回到教育的本質
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當然這件事我也都按照自己的想像來進行,在學術訓練的生涯中,學習知識的初心都是依著自己的摸索一路走來。也因此,每一個老師也都會有自己對教育的想像。趁著課程上線的危機,是需要好好地認識一下自己的教學方式,與學生們所面臨的社會現況與趨勢,誠實地面對自己:並不是每個人都想你聽講那些有的沒的(T.T)。那到底老師們要帶給小朋友們的,究竟是什麼呢?是一個互相擺爛的局,還是彼此都覺得有趣的教與學的過程?
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#風險下的教育轉機
#課程上線真的很可怕啊
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