關於子宮破裂
By 許峻睿醫師👇👇👇
https://www.facebook.com/362594914245961/posts/1204044000101044/
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31週
覺得呼吸有點喘
肚子有點悶悶痛痛的
但因為脹氣痛很不舒服所以來急診看一下
你會想到什麼?
子宮破裂?
神經病怎麼可能?
但還真的就是子宮破裂!!!
超級無敵衰!!!
沒有陣痛沒有出血子宮默默的給你破了5公分
流的滿肚子都是血(超過1500cc)
雖然產婦先前開過子宮角外孕的手術屬於高風險
但31週沒有陣痛的情況下發生自發性破裂的機率真的是微乎其微(<1‰)
通常
從診斷到寶寶產出只要超過10-20分鐘
寶寶就沒救了
===============
就在今天早上
子宮破裂。
對
這算是我們產科醫師最害怕碰到的事情之一了
只要聽到這四個字
我們的心
就會立刻揪了起來
畢竟
一旦碰到
非死即傷
而且
經常性的
這暴風雨來得又快又急
虛無縹緲
完全不給你任何準備的時間
突然間
就給你結實沈重的一擊
這位媽咪是我的產婦
今天早上發生的時候我在門診不在現場
如果
不是像我們現在的團隊接生制度
當值班醫師打電話告訴我覺得不對勁等我再趕過去的時候
一切
都會太遲
之前跟大家聊過
為什麼我們要堅持團隊接生制度
為什麼我們要堅持有專業的主治醫師24小時在產房待命
為什麼我們要堅持有專業的醫師能夠隨時在現場第一時間做出最快速的指揮決策與處置
這所有一切的一切
在這一刻
全部
都值得了
改變
從來不只就是為了改變
而是
我們希望做得更好
我們無法拯救全世界
但我衷心希望
能救一個是一個
我知道
我們絕不完美
但我們願意勇於改變並持續前進
謝謝你
我親愛的夥伴們
一起繼續前進吧
讓我們再來回顧一下有關於生產的一些事情
還有
我們所做的改變吧
我衷心希望我們能夠讓生產這件事情變得更美好👇👇👇
關於團隊接生
https://drsu.blog/2019/05/21/super190520/
臍帶脫垂與團隊接生
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再來聊聊減痛分娩吧
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關於斷臍
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有關生產時機
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在沒有減痛分娩的前提下,究竟催生會不會比較痛?
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打減痛分娩會影響生產嗎?
https://drsu.blog/2020/06/05/super200604/
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不然
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對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇
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關於基因醫學部落格在這裡👇👇👇
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三年前的今天
你們兩個終於從我肚子出來
從懷孕三個月就開始感受到
一般產婦後期才有的症狀
各種不適 醫生都會笑笑的說:因為妳裡面塞兩個啊
肚子大到無法睡覺
因為肚子太重會無法呼吸
只好坐著睡了好幾個月
或是一直到清晨太陽出來才能緩緩入睡
照片那顆肚子是我的沒錯
那個紋路就是紫紅色的妊娠紋
三年過去了 雖然已經沒有顏色
但現在還是黏在我的肚子上
還記得剛知道懷孕時
前一秒還在驚訝是雙胞胎時
馬上被告知子宮外還有照到一顆東西
但因為看不太清楚
不過如果是子宮外孕 就得引產
還可能會影響子宮內的雙胞胎
醫生說那幾天是關鍵
如果肚子流血或非常疼痛就要馬上回醫院
那幾天好像奠定了我往後的心臟
就是只要肚子的你們能健康平安出生
一切就做足夠了
那幾天我就是坐著休息 沒事念念經
過了一個禮拜 再次回診醫生說沒有看到了
心裡的大石頭放下了
沒有想到每次的產婦健康檢查
都像準備玩遊樂設施一樣
緊張 心跳加速
因為一次又一次的胎兒檢查
得看看你們有沒有先天疾病
或是原以為可以看到你們的高層次
其實是要看你們的手、腳、脊椎、心臟有沒有長好呢
做爸媽的擔憂
原來是沒有結束的一天呀~
三年過去了
我還很努力在學習怎麼當個媽媽
畢竟這麼做自己的我已經活了30年
一時要改掉原先習慣是真的有點難
所以請你們多擔待
也希望我能讓你們更自由成長
在未來能勇敢說出自己的想法
當一個充滿愛
又有同理心的人
親愛的湯湯水水 生日快樂
也想給自己還有枕邊人說聲辛苦了
希望我們能一起找到過生活的平衡
不要忘記我們除了是爸爸媽媽以外
更重要的是,我們「自己」是誰❤️
#育兒日記 #不再是新手爸媽 #育兒 #生日快樂
#湯湯水水冒險記 #夏天媽媽忙什麼
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我有一件事要懺悔🙇🏻♀️
最近去工作,
大家看到我都問怎麼發現懷孕的?
對將來有懷孕計畫的「未來媽媽」們來說,
是很好的借鏡
就是請大家一定要記錄自己的生理期!!!
因為我從來沒在記,
自己誤以為月經遲了2個月,一驗孕還真的兩條線!
隔天是週日,上網找了一家有看診的婦產科診所,
是一位很熱情的老醫生,
告訴他我在家驗到,大概兩個月沒來月經,
醫生立刻很開心說「恭喜耶!妹妹!要當媽媽了喔!」
下一刻看了我的初診單上的生日馬上補說 「哎唷有年紀了內!要注意喔!」
🤦🏻♀️🤦🏻♀️🤦🏻♀️🤦🏻♀️
然後就被安排做陰道超音波,
張大師進來診間時老醫師也很熱絡的說「爸爸來了!恭喜喔👏🏻」
照理來說遲了兩個月假設是7-8週,
一定照得到胎囊了
結果螢幕上一片空洞…
啥也沒有
原本嘻嘻哈哈一片
彷彿過年般的恭喜聲嘎然而止
診間氣氛整個低迷到不行,
感覺醫生自己也有點尷尬😅
接著就說等等回診療室再驗尿一次,
醫生說現在照不到有可能是子宮外孕,
如果真的是、可能就要終止懷孕,
叫我們回去觀察一下,
要離開診所時可能看我們太忐忑,
醫生說「妳下週再來!我免費幫妳照一次超音波」
後來還聽到醫生說奇怪這個37歲的應該是有懷孕啊🤷🏻
渾渾噩噩走出來到咖啡廳吃飯時我就一直在查子宮外孕,
資料說「子宮外孕發生機率約1%,好發年齡在35~44歲,通常會是單側疼痛,悶痛感如子宮收縮痛,按壓疼痛部位會使痛感加劇。」
本來完全沒覺得會痛也開始自覺有抽痛感,反正那時候就是超級不安😔
後來因為覺得跟google 上講子宮外孕的跡象都不大像,
不斷回想到底上次月經是什麼時候來的?
記事本什麼、衛生棉還剩幾片全都check了還是想不起來,
終於!在跟 #白狗聯盟 聊天的群組裡發現我有講「今天要跟妳們吃飯但月經剛來肚子好痛」
看日期是一個月前不到的事啊
我的天啊!!!!
終於查到了!
根本也不是遲來兩個月,我不知道哪根筋不對自以為很久沒來
等於是第二次月經該來前的幾天驗的,
就是非常初期的時候驗到的就對了,
所以謎底揭曉,
是因為週數太小,
難怪就算做了陰道超音波也啥都照不到!
我真的沒臉再回去原本那家婦產科😫
之後等👶出生會帶著他&禮盒回去給醫生賠罪的……..
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想知道注意事項點這邊> https://maac.io/1sbkA 你知道子宮外孕嗎⁉ 這邊要提醒大家: 如果驗孕確定中了! 務必先到婦產科做個檢查! 為了自身的安全, 和寶寶的健康 ... ... <看更多>
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(更)—————————,我承認我當時真的輕忽了身體的狀態,等到事態嚴重我才去看醫生真的很不對。但就是這樣才想藉由這篇發文讓大家知道,我真的想勸每位 ... ... <看更多>
怎麼知道子宮外孕 在 [懷孕] 子宮外孕打MTX畢業心得- 看板BabyMother - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
從疑似子宮外孕到打MTX,我搜尋了很多人的經驗,
大家的情況都不太一樣,前天醫生宣布可以畢業,不用回診,
就來分享一下我的情形。
1/16 最後一次生理期
2/16 驗到若有似無的另一條線,預定一周後去看醫生確認懷孕。
2/22 腹痛(比經痛痛些)+點狀出血(褐色至紅色)就醫
照了腹超和抽血,腹超沒照到,驗血結果醫生只告知是弱陽性,
不能肯定有懷孕,可能還很早期。
但是對照用排卵試紙推算到的排卵期,依大部分人的經驗和我的想法應該
要照到了才對,在醫院躺了幾個小時,症狀也緩解了,這次的不舒服就以
腸胃不適結案。
2/27 第二次看醫生,這段期間沒什麼特別不舒服,醫生算了周數後,說"照看看
說不定已經有心跳了。"結果還是沒有照到。下禮拜抽血再看診,
並提醒說下次再照不到就不正常了!
3/5 偶爾有些微出血和腹痛。還是沒照到!而且子宮內有血塊,腹腔內有液體(
可能是出血),這些液體應該就是造成腹痛的原因。加上驗血結果β-hCG已
經有4600,醫生判斷有九成可能是子宮外孕,但先打MTX看看。
並且要求當天就打,還說"今天打都不一定會成功了!"
雖然知道子宮外孕很緊急,但是我既沒有劇烈腹痛也沒有大出血,要做這個決
定還是讓人很難接受!總之,還是簽了化療同意書,當天看診時間已經太晚,
MTX要特別泡藥,所以約隔天中午打針。下週再抽血,醫生叮嚀如果有腹痛和出
血都要立刻就醫。
3/6 趁中午前去了另一家婦產科,本來想說有沒有機會翻盤,不過結果還是一樣。
診所醫生建議我要積極的治療,可能著床的位置在輸卵管比較寬的地方,才可
以撐到這個週數。
MTX第一針
MTX治療是打肌肉,據說打臀部比較不痛,打下去真的沒什麼感覺。
回家後其實也沒什麼特別不舒服,大概就是疲累和輕微腹瀉。請了
2天假在家休息。
打完針幾天後開始有咖啡色出血,偶爾輕微腹痛,去醫院看一次,
是腹腔內有血造成的痛。
3/13 MTX第二針
打了第一針下周回診抽血,數值不降反升,6117!醫生說再打一針吧!
這時很擔心,如果一直都沒效,可能就要開刀了吧!
根據上次的情形這次只請半天假休息,回家還是睡覺和腹瀉。幾天後出血變成
紅色的,而且量也變多了,但比月經少,之前用護墊,現在要用一般衛生棉了。
打完這一針的第四天排出了一塊組織,自己查網路上的資料,覺得很可能是
子宮蛻膜(https://www.drkao.com/1st_site/1_2/qa12/qa-3557.htm )
因為沒有保留下來,也無從查證。
3/19 β-hCG剩795,算是成功了,數值低得出乎意料。左邊腹部還是會痛,超音波
檢查仍有血塊,醫生說會被吸收或直接排掉。
3/26 β-hCG值33,醫生說數值降得很好,應該沒有危險,可以畢業了!
還有少量出血是因為現在處於流產狀態,會慢慢停。
醫師的叮嚀
子宮外孕之後,往後再發生的機率是平常的10倍,月經沒來,可能懷孕就要
及早去醫院確認。
3個月後可以再懷孕。
畢業心得就是...一直抽血好累喔!還好有過關,治療期間雖然沒有很大的不舒服,
可是心理很煎熬的!治療成功後,也收到親友很多的關心,拍拍和恭喜都有,心情很
複雜啊。
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◆ From: 114.47.26.251
※ 編輯: junkjam 來自: 114.27.182.163 (04/27 10:21)
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