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補充一下 AZ使用心得 😆
牙齒足足痛了一個禮拜😥
是牙齒的內部神經痛
不能咬 輕輕碰到就痛
冷熱食物 都非常敏感
（我平常牙齒很健康耶😆）
看了2位牙醫 照了x光片
他們都說 沒問題 實在不知道原因😅
（第一次看到兩位牙醫大大
一臉疑惑的樣子 他們都叫我回家觀察一下）
薇而手臂施打處
也是足足腫痛了一個禮拜
牙齒跟手臂一樣 痛的時間一樣久
所以薇而有八九成
確定是AZ副作用 😂
＃恢復健康的感覺真好
＃聽說還有人發燒快一個禮拜
＃AZ副作用 ＃牙齒神經痛
AZ第一劑注射 自我觀察小記
終於可以來寫寫劫後餘生(誤)的這兩天
施打疫苗前其實沒有太多的擔心
畢竟身邊打過的人也不少
當初五月底時自己也有預約過第一批AZ
只是還沒輪到我打就疫情加劇
疫苗被政府回收後預約就被自動取消了
本以為要到年底才能輪到四十好幾的自己
畢竟不具有特殊身分也只能長幼有序的照排
開放登記者預約疫苗注射的那一天
依循往例不用等簡訊只要符合資格就能上網預約
手刀完成新光醫院施打的名額 最早就是周六上午
當天早上帶著陪打的兩小去科教館報到
因為在新光醫院已經有病例建檔
從報到到施打的流程相當快速順暢
打完後在休息區跟妹妹及翔介媽會合
說說笑笑後跟妹妹領了四顆止痛藥回家
然後就靜待AZ疫苗第一劑的副作用上門來
有伴一起打的好處是大家會定時通報、相互關心
上午九點多打的疫苗，身體有反應是12小時後
看完羽球男雙奪金後的興奮中體溫來到37.8
把小孩趕去睡覺後自己也洗洗睡去
有鑑於達令打完第一劑後半夜畏寒發燒的經驗
特意穿的保暖吸汗的半長袖棉質睡衣
第一夜的睡眠品質不是太好
打針處的疼痛讓習慣側睡的我不自在
白天進帳兩公升以上水分所以頻跑廁所
早上醒來覺得身體不太聽使喚，體溫來到39
由內而外的疼痛感襲來，傳說中的被車撞嗎?!
決定用坐月子的規格來度過這一天
於是在床上用手機點好湯水多的鹹粥早餐
因為身體不舒服得以使喚兩小下樓拿外送
肚子墊了食物後吞下第一顆止痛藥
半小時後才有活過來的感覺
然後一天的行程就是往返於床上、廁所間
多喝水，喝不下白開水就加維他命C發泡錠
六小時進食一次，餐後吞一顆止痛藥
週日晚上睡覺前覺得藥效快要消失了
凌晨還爬起來再吞一顆才去睡
平時不太吃止痛藥的我 忍不住想呼籲大家
吃藥後可以讓身體舒服獲得更好的休息
真的沒必要硬撐著不吃…
周一早上醒來止痛藥效退去後
AZ副作用殘存，肋間神經痛般的刺痛感還在
猶豫著要不要請假一天繼續躺床
想到工作跟小孩的線上課後還是爬起來
把手邊最後一顆止痛藥吞下
然後又開始邊工作邊吼小孩的一天
寫文當下是打完AZ疫苗第一劑後60小時
除了施打處的左手臂的肌肉有點疼痛外
其他來自身體內部的疼痛感已經退去
來的快去得快的AZ副作用 其還蠻像得流感的
只是病程沒有流感拖得那麼久
大病初癒後的虛弱感猶存但還不至於影響生活
要慶幸自己有AZ認證的青春肉體？(笑)
期待如常的生活歸來
COVID-19疫苗打起來!
#打完疫苗多喝水
#清爽飲食勿飲酒
#有疫苗快打不要挑
#錯過這輪不知道要等多久
《乾針》
你是否有聽過「乾針」治療？在門診很多病人看到我拿起針灸針的時候，都會很訝異難道西醫也變成中醫了嗎？隨著醫療的進步，越來越多古用新治的結合跨科發展。先來談談針灸，您知道鍼灸針的起源及原理嗎？如果你還在認為針灸只是起到治病那就錯了，今天讓我們來直觀的瞭解針灸針的功效。
武俠小說裡的銀針飛入飛出，極其精妙，像絕命毒師一樣銀針一出，必有一傷。其實要對針灸追根溯源的話，大眾所知它起源於中國，併具有悠久的歷史。傳說針灸起源於三皇五帝時期，相傳伏羲發明了針灸，他“嘗百藥而制九針”（東漢醫學家皇甫謐記載於《帝王世紀》）。而據古代文獻《山海經》和《內經》，有用“石籛”刺破癰腫的記載，「針灸療法」的起源就在石器時代。當時人們發生某些病痛或不適的時候，不自覺地用手按摩、捶拍，以至用尖銳的石器按壓疼痛不適的部位，而使原有的症狀減輕或消失，最早的針具：砭石也之而生。隨著古人智慧和社會生產力的不斷發展，針具逐漸發展成青銅針、鐵針、金針、銀針，直到如今用的不鏽鋼針。鍼灸的原理是以針刺和艾灸穴位相結合的方法。針刺法是用金屬製成的針刺入人體一定的穴位，應用手法調整營衛氣血，艾灸是用艾絨搓成條或柱，點燃溫灼於面板穴位表面達到溫通經絡、調和氣血的目的。針灸是針刺入病人的穴位達到刺激神經與經絡，再用火的溫熱刺激燒灼區域性，達到疏通經絡、活血化瘀、補氣運血、調手陰陽、調節體內各臟器的功能，從而達到防病治病的目的。
雖然針灸是起源於中醫，但現在許多西醫也用到了針灸針做乾針治療頑疾，醫師單用中空的針具，或西方物理治療師用針灸針對患肌激痛點扎針，稱為乾針。我們醫師根據病人症狀，按照肌肉激痛點處（肌肉結節）及筋膜走向進行鍼刺，對於許多緊張型的肌肉疼痛，乾針能取得很好的放鬆治療效果，現代醫療越來越多的人接受並推廣乾針或浮針，這在西醫裡也得到了綜合治療的應用。除此之外部分中西醫，針處加上電流，所謂的電針灸，不只治療疼痛、神經痛，甚至也可以用於減重。
在我門診，也時常進行乾針治療。
李婆婆，她算是我們醫院復健室的常客，前幾次改善了李婆婆的臂部疼痛：梨狀肌症候群，復健無法解決的，用亁針處理；近期正治療頸椎引起她喉部不適感及反覆落枕，估計再有幾次就差不多了。一次門診，我看婆婆拿起包包時眉頭皺了一下，右手舉不高，走路變得緩慢又駝背，計她的肩膀跟膝蓋也不行了，我請李婆婆在床緣趴下，挽起胳膊，在挽起袖子之後，看見肩膀及背部有紫色的皰疹，我問婆婆：「您的肩膀是不是痛到半夜睡不好呢？您上下樓梯有沒有困難呢？」「你怎麼知道？我的確肩膀到手會痛到沒有力氣，半夜因肩膀痛常常痛醒，前幾次一直想說的，但看您病人也多，可不太好意思。我這一身的病，怎能全都麻煩你了？」我說：「既然來都來了，在我能力範圍……」李婆婆接著說，她年輕時能吃苦，幹過農活，也在扛過重物。每天扛著百八十斤的田螺在市場上賣。有時一天打三份工，每天潮溼的環境，負重的強度，加大了膝蓋的負擔。常常睡得少，年輕時候也得過皮蛇。現年紀大了，全身關節都不行了，尤其是膝蓋，而睡眠問題就更不用說了。」婆婆肩膀痛是因為免疫力差得到皰疹攻擊身體的神經所致，我處方了皰疹神經炎的用藥，我再讓她放平膝蓋，右側髕骨周圍有一定程度的腫脹，髕骨周圍有壓痛點。膝蓋並未發紅。屈伸有痛感。手觸並無明顯骨性變形或骨性增生；而軟骨被磨損得喀喀作響。
肩膀經過抗生素及早治療，婆婆的皰疹神經炎完全改善。然而婆婆的喉嚨痛及脖子僵硬，甚及膝炎，隨著數次乾針後大幅改善。
———————————————-
在中醫的理論，年紀大了的人，解決骨病的最根本的方法，就是固腎。另外，肝主筋。關節也有筋，各種韌帶肌腱都屬於筋，所以還與肝有關。腎屬水，肝屬木。水生木。腎氣不盛，何以生肝？腿腳手臂指掌沒力，都是肝不給力。一聯絡經絡穴性，藏象原理。
西醫的乾針適用於治療肌肉筋膜發炎及僵硬。主要有兩種做法，一是紮在筋膜上，放鬆緊繃的肌肉，許多病人在一紮針下去就可以感受到疼痛減輕3～4成，就是因為長期緊繃的肌肉因扎針得到緩解。不過隨著患者日常活動、使用肌肉等狀況，經時間累積後疼痛可能會再復發，治療療效會呈現鋸齒狀逐漸下降。
另一種方法就是用針反覆在患處扎針造成該處組織輕度損傷，重新修復生長，這個原理與震波、增生注射療法類似，都是破壞組織進而讓組織重新修復。
在做乾針治療時，我拿起數根3寸針，為了避免病人害怕，在轉移注意力後，數針很快就進入肌肉了。雖然針長，有一些痛感、脹感，但沒想像中的可怕。當然乾針也是有風險的，除了比針灸痛以外，也是有類似針灸如出血感染及氣胸的風險。
#肩膀痛 #五十肩 大家因為疫情都辛苦了！相信很多媽媽、阿嬤、WFH上班族肩膀痠痛開始發作了！除了之前教過的肩頸伸展、枕頭擺位，今天要來教大家能緩解肩頸痠痛的居家復健操，很實用喔！有空一起來動一動吧！🔜🔜 #分享給更多需要的人知道 #伸展及枕頭擺位的影片連結附在下方留言中
🎬🎬 這個影片想讓你了解：
🔸做肩部運動前後，該先熱敷還是冰敷？
🔸正確爬牆運動分為正面及側面兩個環節！
🔸毛巾操你真的做對了嗎！有哪些眉角？
🔸升級版的鐘擺運動學起來！
#影片大綱
🔸肩部運動前，應該先熱敷
▫熱敷可以讓肩部周圍組織血液循環增加。
▫熱敷通常控制在15-20分鐘。
▫溫度只要比體表稍微高一些即可。
🔸正面爬牆運動，正確示範請見影片。
▫正面面對牆面，兩隻手指抵於牆上，手肘打直，手臂與牆壁呈現90度
▫手指頭沿著牆面爬升，手肘打直，身體也要跟著前進，而不是拱腰前進，一直到手臂有緊緊痠痠的角度，保持呼吸，維持10秒。
▫手指頭沿著牆面緩降，手肘打直，身體也要跟著後退，回到動作原點時，另一隻手可以協助疼痛的手慢慢放下。這樣的動作重複10次。
🔸側面爬牆運動，正確示範請見影片。
▫側面面對牆面，兩隻手指抵於牆上，手肘打直，手臂與牆壁呈現90度
▫手指頭沿著牆面爬升，手肘打直，身體也要跟著靠近牆面，而不是做側腰延伸來前進，一直到手臂有緊緊痠痠的角度，保持呼吸，維持10
秒。
▫手指頭沿著牆面緩降，手肘打直，身體也要跟著遠離牆面，回到動作原點時，另一隻手可以協助疼痛的手慢慢放下。這樣的動作重複10次。
🔸毛巾操，正確示範請見影片。
▫疼痛側的手抓住毛巾一頭，並超過脊椎中線。
▫利用不痛側的手慢慢地將毛巾往上拉，此時身體也沒有前傾或後仰的狀況，一直到肩膀有緊緊痠痠的感覺，保持呼吸，維持10秒，然後慢慢放鬆。這樣的動作重複10次。
🔸站姿鐘擺運動
▫肩膀自然放鬆垂下，利用啞鈴或是裝水寶特瓶的重量，輕輕地前後晃動。來回算一次，可以重複20到30次。
🔸趴姿鐘擺運動
▫找一張桌子或有椅背的椅子，讓身體前傾輕輕地趴在桌子或椅背上。
▫肩膀自然放鬆垂下，一樣利用末端重量帶動手臂輕輕地前後晃動。來回算一次，可以重複20到30次。
🔸肩部運動後，應該做冰敷
▫冰敷可以讓肩部周圍組織發炎反應降低。
▫冰敷通常控制在10-15分鐘。
▫冰敷溫度只要讓皮膚覺得涼涼的就好。
指導：謝劭玟 物理治療師 Festiva Hsieh
主講： 王培樺。謝劭玟
內容腳本 ：謝劭玟。王培樺
後製剪輯： 黃詠荃。謝劭玟
#腦神經科 #50肩 #肩部運動 #肩膀痛
#爬牆運動 #毛巾操 #鐘擺運動 #肩膀熱敷 #肩膀冰敷
#姿勢＋ #神經很有事
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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。
#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析
#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家
#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長
#腦科學 #腦霧 #你腦霧了嗎 #健忘失神 #健忘 #失神 #brainfog #神經很有事 #失眠 #淺眠 #睡不好 #頭痛 #偏頭痛 #頭昏 #頭暈 #頭痛治療 #疼痛 #慢性疼痛 #疼痛治療 #失智 #記憶力退化 #中風 #高血壓 #鄭淳予醫師 #神經科 #神經科醫師 #神經內科 #chunyuchengmd #neurologist #neurology #headache #migraine #pain #poorsleep #insomnia #dementia #dizziness #vertigo #stroke
#掃除搬重物撇步 祝大家牛年行大運！大家都順利渡過大掃除了嗎！許多人過年期間陸續都有勞動和搬重物的機會，但別人在開心放假，你卻是整個年都在痠痛中渡過嗎？其實掃拖、擦窗戶、搬重物都是有撇步的，連抹布大小的選擇都有眉角，今天我們就來教大家大掃除時掃得乾淨、動得聰明的重要觀念！！🤜🏻🤛🏼🔜🔜 #分享給更多需要的人知道
痠痛舒緩伸展術
肩頸伸展：https://youtu.be/yDCjiaRlK9g
腰臀伸展：https://youtu.be/v2b_8bUmhbE
手臂、手腕伸展：https://youtu.be/IfduiRM6HE4
🎬🎬 這個影片想讓你了解：
🔸什麼錯誤打掃姿勢讓你總是腰痠背痛？
🔸增加效率及減少痠痛的正確打掃姿勢！
🔸搬運重物的正確姿勢！
#影片大綱
🔸什麼錯誤的打掃姿勢讓你總是腰痠背痛？
▫掃地拖地的過程中過度彎腰
▫直接彎腰搬重物
▫擦拭高處櫥櫃及窗戶時踮腳、過度拱腰或是仰頭
🔸減輕腰痠背痛的正確姿勢
▫掃地拖地的正確姿勢：雙腳一前一後站成弓箭步，調整掃把或是拖把的握柄長度讓腰部不用過度彎曲，然後利用弓箭步前腳大腿的力氣，將膝蓋彎曲、伸直達到動拖把的目的，這樣的姿勢可以有效降低腰部肌肉及腰椎椎間盤的負擔！
▫搬運重物的正確姿勢：雙腳一前一後蹲下，將重物靠近身體的重心，利用核心肌肉及大腿的力氣將重物搬起，絕對要避免直接彎腰將重物搬起！
▫擦拭高處櫥櫃及窗戶的正確姿勢：利用長柄抹布及弓箭步的姿勢，降低踮腳、拱腰、仰頭的機會，以降低肩頸痠痛及腰痠背痛的機率。
▫抹布大小的選擇：選擇跟自己手掌大小差不多大小的抹布，這樣在使用及擰乾的過程中，可以有效降低手腕的壓力。
🔸大掃除也是可以「分期付款」的
▫分區域、分次、分天進行打掃工作
▫家是大家的，應一起分攤打掃日程
▫灑掃工作結束也應該配合簡單的伸展避免痠痛發生喔
指導：謝劭玟 物理治療師 Festiva Hsieh
主講 王培樺。謝劭玟
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後製剪輯： 黃詠荃。謝劭玟
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#現任
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#手腕手臂痠痛 #居家辦公伸展術 🔥🔥 低頭族的「手」有福了！教你三招減緩手痠痛！經常使用電腦、滑手機的你，是否經常感到手部痠痛無力？就由物理治療師劭玟來解套現代人苦惱的手臂手腕痠痛！現場示範影片，趕快伸出你的雙手一起做，讓痠痛及腦霧脫離你的生活！🔜🔜 #分享給更多需要的人知道
🎬🎬這個影片想讓你了解：
🔸 手臂手腕伸展這樣做！
🔸 單側痠痛只要單側伸展嗎？
🔸 長期疼痛及發炎竟然會影響大腦！？
🔸不用專業器材也能做的居家伸展！
#影片大綱
🔸前手臂伸展 00:48
・患側手臂向前抬起，肩膀放鬆，手肘打直，掌心朝下
・另一手握住患側手掌輕輕往身體方向帶，感覺前手臂有些微緊痠即可，維持十秒保持呼吸
・結束後緩緩鬆開
🔸手腕伸展 01:31
・將患側大拇指包覆在其餘四根手指頭內，掌心朝向身體，肩膀手肘放鬆
・另一手輕握患側手掌，協助將患側手掌往身體方向帶，感覺手腕有些微緊痠即可，維持十秒
保持呼吸
・結束後緩緩鬆開
🔸三頭肌伸展 02:08
・患側手臂向上抬起，手肘彎曲，使手輕輕落在身體後方，此時記得將肚子收緊，肩膀放鬆不過
度挺直
・另一手握住換側手肘，將患側手往另一手方向帶，感覺上手臂有些微緊痠即可，維持十秒保
持呼吸
・結束後緩緩鬆開
上述動作每日兩回，每回三至五次，建議兩手皆伸展
伸展復健運動指導：謝劭玟 物理治療師 Festiva Hsieh
主講 ：汪俐彣。楊筱薇
內容腳本 ：汪俐彣。楊筱薇
導演： 汪俐彣。賴宜婷
後製剪輯： 汪俐彣。謝劭玟。 鄭淳予
#手臂 #手腕 #痠痛 #伸展 #姿勢不良 #電腦族 #上班族 #久坐族 #低頭族 #學生 ＃辦公室 #發炎 #疼痛 #肩頸痠痛 ＃腦科學 #神經很有事 ＃鄭淳予醫師
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