「你有亞斯的特質,這會讓你在治療工作上有一些限制,但另外一方面,也會讓你在某些部分比較有創造力。」某一次結束督導之後,他跟我說,我心裡面真是百感交集。
在前陣子很紅的影集 #我是遺物整理師 當中的主角 #韓可魯 ,也是亞斯確診的「患者」(此「病名」後來已經移除)**,他每句話最後面都會接上一個「斯密達」(雖然我看到最後還是不知道這三個字是什麼意思),在某些人眼裡,他非常奇怪,焦慮的時候會不斷唸一些海洋生物的種類和部位、有些時候甚至會拿頭去撞牆壁、一眼就能夠記下所有的數字和東西、執行任何動作的時候嘴巴要碎碎念等等,可是當他善用他的特質在恰當的地方,反而能夠有很好的結果。所以或許你可以說他是「患者」,也可以說他有屬於他獨特的「寶藏」。
我想一想,既然我有亞斯特質,就會相對來說比較相信數字,可是做完這個測驗之後,很意外比我想像當中的分數還要低一些(你可以玩玩看自己有沒有大於32分)。或許這些年來被治療和工作上面的學習,也改變了我許多。
根據我粗淺的了解(如果有錯請不吝指正我),亞斯雖然是一種疾病診斷,但每個人都有不同程度的「亞斯特質」,而是一個光譜,可以分成這個特質較高的,以及這個特質比較低的人,至於有沒有到「病症」的程度,不能夠單靠這個量表來確定,還需要加上其他的種種因素來判斷。換句話說,在這個測驗當中如果你得到滿分50分,也不代表你真的是亞斯柏格症的患者,只是代表你對於某一些細節、某一些東西特別在意跟執著,如果你需要明確的診斷,可能還是求助身心科醫師比較好。
你可能會問說,如果我的得分很高,那我還有救嗎?除了這個測驗本身有它的限制之外,老實說,在做這個測驗的時候我還有一種感覺:以前的我跟現在的我好像有點不一樣。包含對人際的敏感度,察言觀色、語言相處的感覺等等,似乎在學習諮商之後,我變成一個「比較社會化的亞斯特質的人」,比方說「我很難察言觀色」這一個題目,對以前的我來說是「絕對同意」(小時候我媽都說我是一個不會察言觀色的小孩),但透過一些課程的訓練,我慢慢「知道」,兩隻手放在前面交叉可能是防衛、用手托著下巴,或許代表專注聆聽,眼神接觸,可能表示這個人願意跟你談到他的心情,而眼睛看著地上,或許他正在逃避某些東西、逃避互動等等——這些「很基本的人際互動法則」我原本都不知道,是透過訓練之後慢慢知道的(能不能感覺得到又是另外一回事了⋯⋯)。從這個角度看來,雖然花了很多學費還沒畢業,但也算是值回票價的!(感謝一直以來沒有放棄我的朋友跟老師們XD)
換言之,你可能因為經歷了一些學習或者是調整,你身上的某些特質、有些部分是可以改變的(這句話的背面,就是有些部分是無法改變的)。重點不是你改變了多少,而是你有沒有辦法展現出你比較擅長的那一個部分,把它當成你生命的翅膀,陪你飛向更遠的地方。而那些你不擅長的部分,一方面要感謝陪在你身邊的友人*(例如劇中的 #尹樹木 ),一方面也要謝謝你自己,用你自己的方式,活出你生命的色彩。
沒有人是完美的,不論是不是亞斯都一樣。一直看著自己陰暗的部分,只會越陷越深;嘗試用你擅長的地方,把你的人生點亮,你會發現,當你活出真正的自己,雖然身邊的人不一定會喜歡你,但至少,你會變得比較自在一點,而這個一點點,就像是海洋上面的燈塔,讓你在迷惘當中慢慢長大,安頓下來,不再害怕。
#這裡做測驗 Re-lab
#亞斯伯格成人量表
https://relab.cc/baron-cohen/
——
*如果你是亞斯特質的人,當你發現自己有些部分和別人格格不入,別人覺得你很奇怪的時候,請先不要先入為主的覺得是自己的問題,這可能是症狀或者是你的特色本身,可以改變很好,不能改變也沒關係,畢竟這可能跟大腦的一些結構有關;如果你是亞斯特質的人的朋友或是伴侶,可能會面臨所謂的的 #卡珊德拉症候群 ,你在一種壓力和痛苦當中,但別人卻看不出來,甚至認為「有問題的人是你」。關於這個症候群,有興趣的朋友可以上網搜尋這個詞的意思,應該可以找到一些因應與相處的方法。
** 感謝讀者的留言補充:根據美國精神病學協會的精神疾病診斷與統計手冊最新定義,取消了亞斯伯格症這個「病名」,放到自閉症類群(Autism Spectrum Disorder,簡稱ASD)分類當中,留言的部分有一些討論,大家可以參考。
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過0的網紅黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢醫師,也在其Youtube影片中提到,在所有幼兒發展項目中,父母最在意的是「語言」和「走路」 其中語言所涉及的範圍特別廣,若是有語言障礙,則需要排除自閉症等可能性。所以這次特別邀請臺安醫院兒童心智科 #黃國洋 醫師為我們講解各個年齡階段,所發展的語言重點。 可以略分為理解及表達兩部份 0到1歲 :叫喚會有反應、有牙牙學語 1到2歲 :...
眼神接觸自閉症 在 Facebook 的最佳解答
✨一閃一閃亮晶晶✨星兒是來自天上的星星,也是俗稱的自閉特質者~~~
非常特別的一群孩子,幾年前剛開始了解這樣特質孩子的時候,以為孩子不會與人有任何互動。
透過多次職能治療師的分享、教學實務經驗、真實的互動後,才了解自閉特質的孩子,嚮往與人互動、記憶力極好、認真且有執行力。
和星兒相處,通常眼神的交流很少,但星兒會很認真的與人互動。
1️⃣只要自我介紹一次,就會馬上記住你的名字。
2️⃣教練說過的指令,會非常非常認真的完成。
3️⃣運球時,不看著地上的線,也能維持球在線上拍打(這真的讓人很驚艷,超強👍)
4️⃣很直接真誠的表達自己的感覺與體驗:我不要跑步、我喜歡投籃。
5️⃣堅持✊✊✊對自己想做的事情,非常堅持。
有一位媽媽分享,到家孩子三歲前以為孩子就是個性安靜🤫,後來才越來越覺得不對勁,經過評測才確定~家裡的寶貝是星兒,於是開始了早療之路,一路上的陪伴和教育,都是擔心孩子會給社會造成負擔,所以放棄工作與生涯規劃,專心在孩子的身上。
第一次接觸7歲以上的星兒,今天參星兒天空-自閉症適應體育休閒促進會休閒促進會籌辦的週六星兒籃球練習活動,看見星兒們上籃球課和人際互動的能力都非常穩定,可以深刻感受過去的教育之路,促進會、教練、家長陪伴過程,一定是非常非常用心的。
2021年的母親節週末...
經歷了一場豐富的心靈旅程🚗
眼神接觸自閉症 在 四隻小人一個媽 Facebook 的最讚貼文
上週日去聽了關於自閉兒學習動機之策略的講座。我把理解到的重點用比較淺白的方式記錄下來,需要的家長可以自行服用喔!
ps.雖然說是專門for自閉兒的教學方法,但其實有很多方法也是適用在一般孩子身上的喔!
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#影響自我效能的因素?
1.過去的成就表現。
建議先降低難度,先製造成功的經驗。
2.替代經驗。
讓孩子看到他人成功,覺得自己好像也可以。例如同樣一個任務,孩子發現比自己小的妹妹可以做得很好,就會覺得自己好像也可以成功。
3.口語的說服。
例如跟孩子說:「你一定做得到的!你一定可以的!」
4.情緒的激發。
例如跟孩子說:「你就是不行啊!」
對一般孩子來說,前三個甚至是連第四個方法可能都可以拿來使用。但對於自閉兒來說,1.2兩個方法比較適合用來使用在他們身上;3.4兩個方法則比較不適用,因為效果可能會較弱且短暫。
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#內載動機與外在動機
內在動機為為了滿足個人需求及愉悅感,他造就個人的好奇心,願意挑戰和努力,通常可以提高績效、毅力、創造力和自尊心。
外在動機則為獎賞或懲罰。
很多家長會擔心過度使用外在動機而影響孩子的內在動機,例如考試考100分就給孩子100元這種獎勵方式,很多家長會擔心孩子是為了錢而讀書。
這邊李宏鎰教授特別提到,內外在動機是可以同時並存的,家長們不需要那麼二分法、也不需要太過擔心,這跟我們大人也是拿到更多的薪水會更努力工作的意思是一樣的。
所以不需要過度強調「不給孩子獎勵」,因為一個人隨著時間跟年紀的增長,外在動機有被滿足後,自然會往內在動機層次進步。
(文章參考:https://www.facebook.com/DoraLinMama/photos/a.1235642599844895/3918815218194273/)
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#內在歸因及外在歸因
成功時,歸因於自己的努力。
這是內在歸因。
成功時,是因為運氣不錯。
這是外在歸因。
如果成功時,是歸因於自己的努力及能力,則會有較高的學習動機。
因此當孩子做事情成功時,我們記得要跟他說:「你的努力有了回報!」,而不是告訴他:「你運氣好而已!」。失敗時也請告訴孩子:「可能是還不夠努力,下次再加油就好!」,而不是告訴他:「都是出考卷的老師出太難的關係!」
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#人際互動的練習重要於專長的練習
自閉症的孩子通常會在某些地方表現特別強,但父母要注意的是,對於自閉症的孩子來說,#人際互動永遠是最重要的課題,讓孩子學會如何生活、與人溝通相處,才是最重要的事,而不是讓孩子一昧地陷入自己的強項裡,而放棄如何去學習與人交際。
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#關於自閉症孩子的核心訓練理念
讓自閉症的孩子在 #自然且生活化 的情境下,快樂且有效率的學習,並融入學校及社會當中。
為什麼要使用核心訓練?
因為自閉症的孩子對學習事物較缺乏動機,也會對環境刺激過度選擇(過度選擇他自己想要的,也就是只選擇他自己喜歡的,其他的都擺爛),核心反應訓練正是針對自閉症缺乏學習動機這點做介入教學。
比起聽覺、觸覺、嗅覺等,自閉症的孩子較喜歡「視覺」,因為視覺對他們來說比較單純且穩定。
請盡量避免要求自閉症的孩子一定要看人的眼睛,因為一般人喜歡用眼睛來表達情緒,但是這對自閉兒來說太過複雜(所以他們較難理解他人現在心情為何,容易被別人認為白目,真的不是他們白目,而是他們掃描不出來你現在的心情是什麼)。
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#順著孩子的選擇
順著孩子並非漫無目的的放任孩子,而是要知道我們訓練目標是什麼,藉由先讓孩子做選擇,慢慢增加孩子喜歡的範圍,增加孩子的彈性、人際互動和行為動機。
例如讓孩子選擇要玩A玩具還是B玩具,順著他的選擇,但是結果都是我們要一起玩遊戲,學習人際互動。(所以A跟B應該都是要可以互動的玩具,而不是單獨操作的玩具)
孩子如果不喜歡寫作業,也可以讓孩子有選擇的權利。例如先寫國語再寫數學,或是先玩再寫作業。#當孩子有自己的選擇權利時,#會較願意遵守自己選擇的規則做。
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#跟隨兒童引導的秘訣
自閉症的孩子很容易落入自己獨玩的情境當中,這時候我們要做的就是「#讓他看見我們」,這時有下面幾項重點:
1.讓兒童自己選擇活動。
2.保持面對面。
3.加入兒童的遊戲。
4.不評論遊戲,不提問,不要求。
5.等待孩子主動互動或溝通。
6.保持及持續控制情境。
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#其他
1️⃣確保孩子是用輪流的方式跟我們一起玩。
例如玩投球遊戲,小孩在丟球跟丟球的動作之間,大人要趕快插進去,模仿孩子做丟球的動作,讓他們看見我們,也學會輪流。
2️⃣等待他的反應(要求)。
如果孩子自己一直在丟球,我們可以把他的球拿起來,不要給他,等他回應或要求時,我們再把球給他。
(一開始不一定要要求孩子開口說話或一定要講對,根據孩子的狀況,有時候只要有眼神的接觸,即可以把東西遞給他)
有時可以搗亂(故意更改SOP),甚至是裝糊塗的方式,來誘導孩子溝通表達。
3️⃣將需要學習的內容與熟練的項目混搭。
如果一下子就給孩子全新或難度較高的挑戰的話,他們可能會抗拒。因此建議先用簡單的內容建立成功經驗,再慢慢帶入新的學習項目,交錯搭配。
例如孩子已經學會顏色,現在想要孩子學習形狀,那我們可以拿著有顏色的圓形拼圖(孩子有興趣的玩具),問他:「這是什麼顏色?」(已經學會的東西)再問他:「這是什麼形狀?」
因為第一個問題他已經答出來了,第二個問題他也會比較願意回答。
4️⃣使用自然增強。
例如孩子看到玩具車,並且開口說「車」,我們給他車;天氣冷,教孩子穿外套;看到罐子裡有餅乾,他打不開把罐子拿到我們手上,我們幫他打開讓他拿到餅乾吃,這些都是自然增強。
5️⃣有意圖才給予增強。
如果有表現出想嘗試的態度,雖然結果可能錯了,但還是要給給予孩子增強;如果孩子是用敷衍或者不小心的方式猜對,即便結果是正確的,這時候也請不要給任何增強。
6️⃣練習要落實在生活當中。
把訓練安排在例行性活動,例如用餐、遊戲、洗澡、穿衣服等活動當中,以降低孩子的挫折感。
一般孩子學一次,自閉症的孩子需要學十次。
7️⃣指令要明確、簡單。
跟自閉症的孩子說話時,一開始避免問問題,直接使用肯定句。
例如:「你玩得開心嗎?」——>「你玩得好開心。」
如果要用問句,問題簡單單一,不要問他多重問句。例如孩子想要果汁,我們知道他想喝果汁,直接問他:「你要喝什麼?」不要問他多重句:「你想要什麼?它在哪裡?它是什麼顏色的?」
8️⃣誇張化
用誇張的表情、動作、說話方式,引發孩子的學習興趣。
9️⃣多安排自閉症的孩子跟一般正常孩子的互動,可以讓自閉症的孩子進步更快。
以上就是我有吸收到自己大腦的資訊,歡迎討論分享喔!😊
#連續發文100天Day95
眼神接觸自閉症 在 黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢醫師 Youtube 的最讚貼文
在所有幼兒發展項目中,父母最在意的是「語言」和「走路」
其中語言所涉及的範圍特別廣,若是有語言障礙,則需要排除自閉症等可能性。所以這次特別邀請臺安醫院兒童心智科 #黃國洋 醫師為我們講解各個年齡階段,所發展的語言重點。
可以略分為理解及表達兩部份
0到1歲 :叫喚會有反應、有牙牙學語
1到2歲 :了解物品名稱、大約有10個單字命名能力
2-3歲 :明白指令、雙詞/簡單問句
3-4歲 :了解分類(水果, 動物)、短句/連接詞 (後來,然後)
4-5歲 :聽懂大部分對話、長句/電話應答
5-6歲:幾乎能夠理解所有成人日常話語、推理/抽象意義 (因為…所以...)
目前兒心的研究顯示自閉症孩童可在4-6個月大時就出現和正常嬰兒不同的地方,最明顯之處是他們「對照顧者的眼神追視不良」。
6個月後,自閉症嬰兒呈現較明確的症狀:
對叫名不大反應
眼神對視缺乏
1歲後的自閉症幼兒呈現:
眼神接觸少
缺乏共享式注意力
對物品的偏好勝過與人互動
語言遲緩
堅持度高
自我刺激行為多
所以如果寶寶出生時聽篩正常但4個月大後不大看人,對叫喚不大有反應,就要小心了。
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#兒童語言發展階段
這一次特別邀請臺安醫院兒童心智科 黃國洋醫師,跟我們講解一下兒童語言發展里程碑,以及有什麼徵兆是父母需要特別注意的。
各個年齡層,應該出現一些語言的行為,父母可以觀察的部分,可以分為「理解」跟「表達」
#0到1歲 :叫喚反應,牙牙學語
#1到2歲 :了解物品名稱,單字
#2到3歲 :明白指令,雙詞/簡單問句
#3到4歲 :了解分類(水果, 動物),短句/連接詞 (後來,然後)
#4到5歲 :聽懂大部分對話,長句/電話應答
#5到6歲:理解所有成人日常生活話語,推理/抽象意義 (因為…所以...)
目前兒心的研究顯示自閉症孩童可在4-6個月大時就出現和正常嬰兒不同的地方,最明顯之處是他們「對照顧者的眼神追視不良」。
6個月後,自閉症嬰兒呈現較明確的症狀:
對叫名不大反應
眼神對視缺乏
1歲後的自閉症幼兒呈現:
眼神接觸少
缺乏共享式注意力
對物品的偏好勝過與人互動
語言遲緩
堅持度高
自我刺激行為多
所以如果寶寶出生時聽篩正常但4個月大後不大看人,對叫喚不大有反應,就要小心了。
父母可找兒科醫師、兒童心智科醫師,兒童復健科醫師。
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Presenter:
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Editor:
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Backgroud Music:
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