【Panjabi model:從多個面向去訓練、治療】
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會想寫這篇文章,是想提醒自己、跟同樣從事運動產業的人,避免只從單一角度去看身體這個複雜的系統。從大學我就只想專攻「運動醫學」的領域,但物理治療系的必修包括四大科目:小兒、神經、肌肉骨骼、心肺等。然而,我所有的心力只願意花在學習「肌肉骨骼系統」的部分,也就是肌肉、骨頭相關的疾病、復健、訓練等,認為要擅長「運動訓練、運動醫學」,了解「肌肉跟骨頭」就是王道。
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隨著時間跟經驗,發現只用身體其中一個構造或系統的觀點,來評估「訓練、運動傷害」是件很狹窄的事情,像是:
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「身體會緊繃,就是因為肌肉太短,而不願意接受其實是大腦反射性地讓肌肉不斷出力,甚至更深的層面,可能還牽涉情緒、心理狀態,而讓身體本身就處於警戒的狀態,因此,盲目地幫病患做按摩、放鬆、伸展,只能緩解,並不能解決他根本的問題」
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這篇文章要分享一個理論,給運動愛好者與運動產業從業人員。
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Panjabi model是在敘述「脊椎的穩定性,是由三個系統所組成,在訓練或治療時需同時考量進去」。我想這個理論可以應用在人體的各種動作,也就是所有動作都至少是由「主動系統、被動系統、神經控制系統」三個要素所組成。
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「要產生有效率的動作,消耗最少能量並產生最大的力,三種系統需交互作用,缺一不可」
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🔸 被動系統(Passive subsystem):包含了韌帶、骨頭、關節等,主要提供人體的架構、扮演支撐的角色
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🔸 主動系統(Active subsystem):主要是肌肉,負責產生力量、動作等,與被動系統最大的差異是,肌肉是「可以主動產生收縮、動作的」,而被動系統如韌帶、骨頭等「不能自己主動產生,但可傳遞肌肉所產生的力」
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🔸 神經控制系統(Neural control subsystem):包括各類神經構造,例如大腦、脊髓、周邊神經等,負責「對肌肉下達命令」,例如在什麼時間該出力、出多少力、肌肉們出力的順序?同時可以接收其他兩個系統所傳來的訊息,調控身體位置及動作,例如腳踝周遭的關節跟肌肉感測到被過度拉扯,這個訊息被傳遞到神經控制系統後,會下達命令給肌肉說趕快收縮,來避免腳腫得跟包子一樣的狀況
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範例:
✔ 被動構造系統受傷
如骨折,大腦仍能下達命令,肌肉也可以收縮,但在骨頭受傷的狀態下繼續走路,已經無法承受自身體重、更不用提說跑步或跳耀時,承受高達3-5倍的自身體重
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✔ 神經控制系統受傷
容易反覆發生運動傷害的人,可能在一次的肌肉拉傷或韌帶扭傷,隨著時間就痊癒了,但回到運動又再受傷了。這類狀況極可能是「動作控制」能力出現了問題,也就是「指揮官」亂下達命令,導致掌管的士兵死傷慘重,如果領導方式沒有改變,同樣的問題還是會發生
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因此專業人員必須精通:解剖學(學習人體的構造)、運動生理學(與運動有關的構造如何運作、功能)、肌動學(人體動作如何產生,肌肉收縮、關節位置等)、動作控制學等
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其實真的要說,影響運動表現、動作的因素還有更多,包括:情緒、心理、營養、內分泌、環境等,但我想光是鑽研上述的三種系統,需要花費的時間就很多了,剩下處理不了的問題,適時轉介給其他專業人員
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其他文章:https://jackchen.sport.blog/
其他圖片:https://www.instagram.com/chenhc82/
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三個禮拜前我以為我只是腳踝扭傷,當時有馬上去急診室也照了X-光確認沒有骨折。 三個禮拜後,發現腳踝還是很腫淤血都沒散,而且還是不太能走路會疼。 朋友覺得有點嚴重建議我去做個MRI。 本來還想說不用吧? 當時不是說兩三個禮拜就會自己好的嗎? 但為了求個安心,我還是乖乖去了。 也還好去了,才發現原來我的距腓前韌帶完全撕裂,而且好像其他韌帶也有損傷。 醫生建議我還是要做微創手術,要不然有可能就算自己好了,可能性是只恢復百分之六十,而且還是有可能變成習慣性扭腳。 為了可以有更好的恢復機率,為了後面工作還可以在台上唱唱跳跳,在球場上彈跳飛奔,我們選擇做手術。 所以,明天就要做啦! 第一次做手術,還是會有點小緊張嘻嘻,希望一切順利啦! 之後更重要的就是做好康復過程。 期待兩三個月後,我舞跳得更好,跑步跑得更快,網球打得更帥! 😜😜😜💪💪💪大家為我集氣加油喔!
Three weeks ago, I thought it was just a minor ankle sprain. At the time, I went to the emergency room immediately and got an X-ray to confirm that nothing was fractured. Three weeks later, my ankle was still very swollen and bruised, and it hurt to walk. My friends thought it looked a bit serious and suggested that I go for an MRI. At first I was a bit hesitant…. I mean the doctor said it would get better on its own in two-three weeks. But for a peace of mind, I went obediently. Fortunately, I found out that my anterior talofibular ligament was completely torn, and it seemed that other ligaments were also damaged. The doctor advised me to get an anthroscopy, a minimally invasive surgery. Otherwise, even if I get better on my own, recovery could possibly be only 60%, and become a chronic sprained ankle problem.
In order to have a better chance of recovery, and to be able to continue to sing and dance on stage and bounce and fly on the court, we decided to get the surgery. So, tomorrow is surgery day. This is my first time having an operation, so I do feel a little nervous, and I really hope everything goes well! The more important thing afterwards is the physical rehabilitation process. I’m hoping that in two or three months, I will dance better, run faster, and kick ass on the tennis court! 😜😜😜💪💪💪 Please pray for me! 🙏🙏🙏
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#紀錄 受傷半年的轉變!挫折只是一時
女兒承襲了我樂觀不放棄的個性,今年一月中在學校滑倒腳踝骨折,開刀打了一根鋼釘,暫停了她最愛的游泳和滑水,好動的她一度很沮喪,好在生性開朗很快又恢復調皮的生氣,坐輪椅拿拐杖的這段期間她看了很多書,也常常自導自演自己拐杖走路的搞笑影片,休養三個月後主動要求到健身房跟我復健運動,四月再度回到水上訓練,重新站回自己最愛的浪花上,歷練後的熱血女孩,現在變的更強大了!
我也曾經歷嚴重的受傷,但這些挫折過程並不會打擊我熱愛運動的心智,女兒好棒喔,看著妳也走過來了我好欣慰,只要不放棄,有信心,就能讓自己變的更壯大!
Jocelyn熱血女孩宥宥
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